! ]9 s' q1 v. t0 @, B( P由於疝氣於男性發生的比率為女性之10至15倍，因此女性常會忽略到自己身體的變化，尤其初期的腹股溝疝氣多僅是在腹部用力或站立時，在鼠蹊部上方出現突出的腫塊，但在躺下後腫塊就可以被推回去，非常容易被忽略。 ! q: K5 V8 E* ?( A ) v' n$ J3 g4 f) f$ J5 u 8 ^9 c+ J5 k+ o z徐慧萍醫師進一步指出，因此在老年女性常常因為疝氣逐漸增大，小腸或其他腹內器官有可能會掉到疝氣囊內且卡住而缺血，缺血的器官會更加水腫而壓迫到血管，惡性循環的結果會造成器官壞死，這稱為「嵌頓型疝氣」，有可能需要作腸子的局部切除，且會因合併細菌感染、敗血症而有生命危險，疾病之風險性遠大於男性病患。$ n) v& n. z& O( p. K1 }9 E' y7 c
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另外在生育年齡之年輕女性，約有1%會在懷孕中期發生腹股溝疝氣或是臍疝氣，隨著懷孕週數增加、腹部逐漸隆起之時，疝氣也會逐日增大而且合併有疼痛與麻木感，嚴重時會影響到行走。$ u2 K/ @ {; c# G6 P3 l* E
+ w! Q6 W! l+ k " ~7 g2 H% f0 r+ M% o! |徐醫師表示，雖然於孕期時的疝氣會因子宮擋住而不易合併「嵌頓型疝氣」，但是於生產過程中腹肌用力可能會牽扯到疝氣囊，產後也會因照顧新生兒之勞累與懷抱寶寶之重量而使得疝氣惡化，增加「嵌頓型疝氣」之危險。 - F7 |' k* D7 @% V8 {8 i+ _ ; v% H# f7 e: e; G# u/ [( U# S: @ 4 f1 T& e' M" {; [4 z徐慧萍分析，腹股溝疝氣雖然可能在任何年齡發生，但在嬰兒時期跟成年人發生的原因不完全相同，嬰兒時期發生的疝氣，早產兒較足月產為多，是因為在胚胎時期，腹股溝處有一「腹股鞘狀突」，可以幫助睪丸降入陰囊，此鞘狀突關閉不完全就有可能會形成疝氣或陰囊水腫。 k. L# ^& }; {/ I( Z/ f! d# a0 T
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但在成人的疝氣原因，常常是因為腹壁的肌肉隨著老化漸漸變薄，若有腹水、長期咳嗽、提拿重物、抽煙、便秘或攝護腺腫大而大小便的腹部用力、懷孕、肥胖等等因素，都會讓腹壁的強度變弱，而形成疝氣。4 A$ J+ i, l+ b0 b' @+ H4 K
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對於腹股溝疝氣，徐醫師建議，在發現後儘快接受手術治療，坊間有許多種疝氣帶，但長期使用疝氣帶的壓迫下，可能會造成局部的缺血或纖維化，不僅完全沒有辦法治癒疝氣，還可能會增加未來手術修補的難度，因此不建議使用。0 I0 ?- l' n4 T, G7 T2 Q
?* |5 {/ K( h% H ; j. a m1 B" b/ n徐慧萍醫師強調，修補疝氣的手術稱為「疝氣修補術」，手術的重點除了將疝氣囊切除外，於合併肌肉鬆弛之老年人還要以「人工網膜」加強腹壁的強度；另外，雙側腹股溝疝氣也可選擇以腹腔鏡修補，而懷孕婦女之疝氣可與生產一起合併處理，或是於產後盡早手術。3 d F5 [2 S8 c3 I3 Y' r/ w
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