長期濫用成藥 小心腎臟萎縮必須終身洗腎2 {2 `7 h' }: B" e) f
更新日期:2009/03/08 10:37 ' V, x1 S: y+ A- |) }' ~
（中央社記者黃旭昇台北縣8日電）坊間部分成藥具有腎毒性，長期服用可能造成慢性腎炎，有病患因長期濫用成藥，造成雙側腎臟重度萎縮，必須終身洗腎。衛生署立雙和醫院提醒民眾，平時要愛腎護腎，遠離腎病。2 f' _) e6 B+ H2 \; J
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署立雙和醫院腎臟內科部主任暨台灣腎臟醫學會理事長林裕峰表示，全球慢性腎臟病的好發率為10%~12%，台灣為11.9%，也就是說，平均每10人中，至少有1人罹患慢性腎臟病。 3 x$ W! s# S4 H& @8 d* Y0 t& F2 c! x' B- X& D; ~! l: k
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林裕峰醫師表示，主要原因為人口老化、糖尿病、心血管疾病盛行率高，以及痛風、腎絲球炎等，用藥習性可能也是重要因素。 ) I5 _: @, X6 d . ^' S1 K! l* v' r 4 G. W! Q6 O1 E7 Y6 T% ]國內止痛藥每年花費新台幣30億元，其中，長期使用非類固醇抗發炎藥物，將增加兩倍慢性腎臟病的風險；年長者、心血管疾病、腎功能障礙及使用利尿劑的病人風險更高。 ) t) o; h% ?0 z8 p, B , m' t a. m B8 G9 ]- I& x+ h4 \, D. l9 x5 ^/ Z
慢性腎臟病早期與中期並沒有明顯症狀，有警覺的患者不到1成，也就是說，有9成以上的患者完全不知情。慢性腎臟病對腎臟的傷害無法恢復，大部分患者症狀出現時，很有可能面臨終身洗腎的命運。 : {* ^6 o- c5 b" g% A# K/ E 3 a }4 H( b. n5 A) Z- j6 V$ W5 x6 a
雙和醫院舉例，從事建材業的60歲鄭先生，多年來無論是頭痛、牙疼、膝蓋疼痛或感冒，都自行去藥房購買成藥服用，並排斥就醫。) H" Y1 d0 p5 ?& Y9 N
% w2 a) V2 E d+ R/ u: c7 N# j% K' F 7 S) y" ^/ ~* g6 W4 y R幾個月前，他開始胃口不好、體力變差，以為大概只是小感冒或工作忙碌，不以為意。今年春節過後，因嚴重胸悶、反胃，入院檢查才發現腳拇指疼痛是因慢性尿毒症，導致痛風發作所引起。他因長期濫用成藥致雙側腎臟萎縮，須終身洗腎。4 d, i4 s2 h7 R {! X! n- x/ G
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為確保每位患者的用藥安全，雙和醫院資訊部門已開發一套程式，會在病人門診醫療中，主動顯示患者目前腎功能及藥物代謝與藥物動力的資料，以提醒醫師在為慢性腎臟病人開立處方時的參考。1 |- K- K" O' h+ j0 Y2 F8 d! _
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林裕峰醫師表示，若能將這樣的概念推廣到全國的醫療院所，相信更能保障病人的用藥安全。台灣每年新增大約8000名洗腎病人，目前腎臟醫學會正執行衛生署國民健康局的慢性腎臟病防治計畫，將於3年內建立「慢性腎臟病及透析資料庫」。
