強迫症的認知治療四步驟 ) s( p- N( {) i( z8 C
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強迫症是大腦功能失調的疾病,藥物治療有其相對的藥理機轉與臨床意義,但是等待藥物療效完全發揮之際,患者還能做什麼?有沒有藥物以外的治療方式?想必是許多人關心的。「認知行為治療」常用於身心疾病與特定症狀的治療,包括針對強迫思考與強迫行為,可以訓練患者學習有效的轉移技巧,或許與疾病共存,卻不隨症狀起舞。 0 o* e% b) j$ j+ X; U. E( B& R8 Y 2 J6 C7 D9 c; @" n; G) f0 o6 p1 j直接的面對症狀要做到轉移或忽略,通常對個案而言是相當困難的,需要有系統的因應步驟與方式,耐心持續的練習,強化自我的認知調整能力,循序做到調適症狀、克服疾病控制的目標,就是下列所謂的「認知四步驟」:" G5 p; x$ W( c, ~4 L; `
' g% R. F/ U; x/ Z8 N1.再確認:「這些意念就是強迫症的表現!」! |2 Y; J2 [ c
一旦出現重複強迫的意念,告訴自己這是強迫症的影響,確認症狀的表現 ' ?9 W" X1 b+ ^4 M8 ~" p2 R% W8 D2 e
2.再歸因:「這是大腦功能失調的疾病!」 3 j, J/ }' h% d" i* s. I接著提醒自己,強迫症是大腦功能疾病,會出現強迫意念與行為,都是因為生病的關係 / y, \/ v K9 A) L! q$ ]( o( A ! l; U( H0 A, Z9 s' S* \3.轉移注意力:「我可以離開,去做我該做的事!」1 p9 Y" j* I% u$ Z/ r
篤定的讓自己離開過去反覆焦慮的情境,去做其他應該做的事情 " g6 `5 c' U7 k- X$ ]: u, f8 [8 N l' W" N5 t2 K( f' i( B. D
4.再評價:「我可以不受強迫症的控制!」 0 P' z4 ]: M; c/ W: t2 d1 X" a回饋自己可以跳脫症狀,不再只是受限於強迫症的控制3 Y [/ F8 u/ O( i$ X) o
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