標題:
不痛不癢的息肉也會變成癌！
[打印本頁]
作者:
野孩子
時間:
2008-12-28 21:16
標題:
不痛不癢的息肉也會變成癌！
不痛不癢的息肉也會變成癌！
5 T, O$ Z) R# g, S3 h Q+ ^: b0 K+ i
6 Y+ q1 z1 N. M% r: G
50歲男性，無腸胃息肉、癌症家族史，也不抽煙喝酒，身體無任何不適，在體檢中發現有大腸息肉，切除後經病理化驗為管狀腺瘤，目前定期做腸鏡檢查追蹤。
9 j- ?; r0 S" i- F, @ N
. Q1 i9 C( ]3 N9 C/ F! T
36歲女性，在兩週內血便兩次，平時排便習慣正常，無體重減輕，大便軟而不費力。大腸鏡檢查發現，大腸有多個大小形狀不一的息肉，其中最大者作切除，檢驗結果為管狀絨毛腺瘤。
9 ^2 e) v4 w3 O2 U
7 l) V2 \6 P: C& D3 y5 Y' R
書田診所胃腸肝膽科主任王志堂指出，根據統計，在胃鏡檢查時，有1％會發現有胃息肉；大腸鏡檢查時，有15-30％會發現有腸息肉。發現息肉的比例有增加的趨勢，可能是因為對健康檢查的觀念改變，做胃鏡、大腸鏡的人數增加，因此發現息肉的人數也增多。另外，飲食習慣的改變，高熱量、精緻化的飲食，也是造成罹患息肉人數增加的可能原因。
: O1 p- X! E% F3 t( s2 h
) u$ b- m. S/ p8 |& s8 f. w! R- x
什麼是息肉？王志堂表示，胃腸息肉是指消化道管腔內黏膜所長出的贅肉，在切除後仍有復發的可能，可以是單一個或多個，小至1公分以下，大到10公分以上，好發於直腸、乙狀結腸，發生率男女相當，隨年齡增加而增加。胃息肉演變為癌症的機率不高；但腸息肉大小大於1公分以上，外觀呈現扁平隆起狀，病理組織為絨毛樣的腺瘤，演變為癌症的機率較高。胃息肉會依據大小、外觀，來決定是否需要切除；而腸息肉轉變為癌的機會較高，因此一定要切除。
8 \! d+ C! }; b7 B8 k6 W" n0 l4 v
4 T6 O: o3 a5 o6 V4 r* p
息肉可分成：
$ H R- e. Q9 T1 e5 I- @. B0 w
1.非家族性息肉：
- H d4 y' L& w% i+ n5 y- }
（1）增生性-最常見，癌變機會小
* _9 ~# B$ t* P9 |- \' i% |# A
（2）發炎性
2 A; d/ r) ^1 Y# U3 H
（3）腺瘤性：a.管狀腺瘤b.絨毛狀腺瘤c.兩者混合型
6 i0 l5 t0 ^: O8 ?2 C7 ]6 a
1 m5 S, ]# Z0 A+ W1 k
2.家族性息肉-遺傳病，易發生大腸直腸癌。
2 D$ U4 i) X7 A
有何症狀？王志堂說明，一般罹患息肉不一定會有明顯症狀，部分會有血便、下腹痛、水瀉，或糞便粘液特別多，少部分會出現體重減輕的情形。
+ z8 t) d6 g( C% r+ {3 t! P, B% d) o
) N; f/ {9 X/ W
治療方面，以切除為主，根據統計，腸息肉未做切除，五年後有2.4％會演變為癌症，十年後有8％，二十年後有24％。腸息肉切除後可降低發生大腸直腸癌症的機率約76-90％，息肉切除後的復發率約30％。
- L3 n$ P5 Q% w
+ s" c# }( [/ L4 x2 ~# m
高危險群有哪些？王志堂說，年齡大於50歲、大腸息肉病史、大腸息肉家族史、大腸癌家族史、抽煙、喝酒、高脂肪飲食習慣、體重超重、缺乏運動者，都是需要特別注意的高危險群。
, J2 o+ [' x K, z" F5 ^9 m8 C
" l9 x. H: I7 M g! b y
哪些人須接受大腸鏡檢查？王志堂表示，會建議下列四種族群定期接受檢查，減低罹患癌症的機率：
& _" H4 K$ ^5 m# Q( a! M7 [
1. 息肉高危險群
* _, d# ?0 w% F3 n0 T$ u/ {4 w
2. 缺鐵性貧血男性
$ e9 m3 l0 A. [& y
3. 大便潛血陽性反應
7 z3 X& Y, R# n6 X4 e m0 x
4. 更年期後缺鐵性貧血女性
* ~; A3 i0 W F }7 L9 c4 k
) C. k1 u& Q. F
最後，王志堂提醒，目前認為大部分大腸直腸癌是來自腺瘤，這種由腺瘤演變成癌症的過程已從流行病學、臨床病理學及分子選擇學的證據得到支持。腸癌高居國人癌症死因第三位，因此，罹患息肉的高危險群、缺鐵性貧血的男性、大便潛血陽性反應、更年期後缺鐵性貧血的女性，都應定期接受大腸鏡檢查，早期發現息肉，及早切除，才能有效的預防預防大腸直腸癌。
5 {0 L6 S' G3 p$ n5 _3 z0 U
/ i4 W8 [, W4 m3 g i
% G+ F/ z# v# y3 N8 U) _
新聞資料來源：書田診所胃腸肝膽科
4 P) G* i4 L) b
3 p$ q7 B/ d( l+ M+ T
[發帖際遇]:
阿寶寶在賭場不幸慘輸遊戲幣11534.
0 f$ K. f" [9 G/ J5 U0 U
歡迎光臨 風之國論壇 (http://wind.talkapple.net/)
Powered by Discuz! 6.0.0
