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標題: 不痛不癢的息肉也會變成癌! [打印本頁]

作者: 野孩子    時間: 2008-12-28 21:16     標題: 不痛不癢的息肉也會變成癌!

不痛不癢的息肉也會變成癌! , Y) w+ t! N( C! x' y9 l. C

3 z9 J% l! h3 ^8 D% T. n- x50歲男性,無腸胃息肉、癌症家族史,也不抽煙喝酒,身體無任何不適,在體檢中發現有大腸息肉,切除後經病理化驗為管狀腺瘤,目前定期做腸鏡檢查追蹤。. j& |  b! P% e9 ]% e+ }
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36歲女性,在兩週內血便兩次,平時排便習慣正常,無體重減輕,大便軟而不費力。大腸鏡檢查發現,大腸有多個大小形狀不一的息肉,其中最大者作切除,檢驗結果為管狀絨毛腺瘤。! Y% R5 f6 l5 \' x2 f. E! H

/ g7 W6 S4 G7 ?% k% e* G6 M書田診所胃腸肝膽科主任王志堂指出,根據統計,在胃鏡檢查時,有1%會發現有胃息肉;大腸鏡檢查時,有15-30%會發現有腸息肉。發現息肉的比例有增加的趨勢,可能是因為對健康檢查的觀念改變,做胃鏡、大腸鏡的人數增加,因此發現息肉的人數也增多。另外,飲食習慣的改變,高熱量、精緻化的飲食,也是造成罹患息肉人數增加的可能原因。
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什麼是息肉?王志堂表示,胃腸息肉是指消化道管腔內黏膜所長出的贅肉,在切除後仍有復發的可能,可以是單一個或多個,小至1公分以下,大到10公分以上,好發於直腸、乙狀結腸,發生率男女相當,隨年齡增加而增加。胃息肉演變為癌症的機率不高;但腸息肉大小大於1公分以上,外觀呈現扁平隆起狀,病理組織為絨毛樣的腺瘤,演變為癌症的機率較高。胃息肉會依據大小、外觀,來決定是否需要切除;而腸息肉轉變為癌的機會較高,因此一定要切除。: u4 M/ ^  X2 e8 C

( Y% g8 L: S4 {息肉可分成:2 b, \; ]1 [) w9 R# U
1.非家族性息肉:! S( D7 r; E3 R2 q, A0 g, C* E
(1)增生性-最常見,癌變機會小3 ^) J  k! I7 p' o
(2)發炎性! [! H5 x, e4 t
(3)腺瘤性:a.管狀腺瘤b.絨毛狀腺瘤c.兩者混合型  j5 O1 [, t# Y

7 }$ C0 N& b5 X7 H2.家族性息肉-遺傳病,易發生大腸直腸癌。' N- |4 f0 o2 w' y" K
有何症狀?王志堂說明,一般罹患息肉不一定會有明顯症狀,部分會有血便、下腹痛、水瀉,或糞便粘液特別多,少部分會出現體重減輕的情形。
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, d8 A1 ], `8 r  N治療方面,以切除為主,根據統計,腸息肉未做切除,五年後有2.4%會演變為癌症,十年後有8%,二十年後有24%。腸息肉切除後可降低發生大腸直腸癌症的機率約76-90%,息肉切除後的復發率約30%。+ ]/ P# m/ `! z0 U' _0 J3 \

& Z) E" Q- q4 r9 W& G高危險群有哪些?王志堂說,年齡大於50歲、大腸息肉病史、大腸息肉家族史、大腸癌家族史、抽煙、喝酒、高脂肪飲食習慣、體重超重、缺乏運動者,都是需要特別注意的高危險群。. w& d% h. X3 F" z
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哪些人須接受大腸鏡檢查?王志堂表示,會建議下列四種族群定期接受檢查,減低罹患癌症的機率:! c0 e$ Z  s4 T. T& Y
1. 息肉高危險群' Z7 P+ C" L* h/ r, _0 A' c2 Q
2. 缺鐵性貧血男性  `- x/ G6 B3 R1 Z. z5 \9 _
3. 大便潛血陽性反應% i4 [3 K& B) V- p9 H" l3 A! ]
4. 更年期後缺鐵性貧血女性
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最後,王志堂提醒,目前認為大部分大腸直腸癌是來自腺瘤,這種由腺瘤演變成癌症的過程已從流行病學、臨床病理學及分子選擇學的證據得到支持。腸癌高居國人癌症死因第三位,因此,罹患息肉的高危險群、缺鐵性貧血的男性、大便潛血陽性反應、更年期後缺鐵性貧血的女性,都應定期接受大腸鏡檢查,早期發現息肉,及早切除,才能有效的預防預防大腸直腸癌。. C, t  }5 f- V

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新聞資料來源:書田診所胃腸肝膽科6 d$ a' O  \, J; Q& u

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[發帖際遇]: 阿寶寶在賭場不幸慘輸遊戲幣11534.
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