異位性皮膚炎 要避免過度清潔沐浴/ J7 {7 T6 J& e0 ^, m
更新日期:2008/12/25 09:37 uho編輯部 : `( u+ n5 L- R" V5 w, u異位性皮膚炎有些醫師稱之為幼兒性溼疹是一種易發生在嬰幼兒、兒童及青少年時期的慢性且易復發的搔癢性皮膚病變，大約有3%到5%的孩童六個月大到十歲患有異位性皮膚炎，且60%在一歲發病，其中病情的輕重程度差異很大，為恭紀念醫院皮膚科 - 賴義傑醫師表示，依患者年齡及病灶分部，常將異位性皮膚炎的病程分為三期：- t& D& P4 k* _
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● 嬰幼兒期二歲到十二歲：病發部位除了尿布包裹的範圍外，幾乎全身都會波及，尤其臉部、頸部及四肢的伸側及屈側部位。 - m0 f$ S% k5 L" n" n- U/ Y● 兒童期二歲到十二歲：大部分發生在手肘前凹窩、膝蓋後方及頸部，比較嚴重的甚至可到全身。5 _0 m9 g- y6 a0 o2 K8 Y" Z' p
● 青少年十二歲到成人：常見四肢彎曲部位，甚至於手掌及腳掌。 ! }' Y- E. [/ R5 V( n* p* o, F ~# `. |" i
' ~: S; c! g$ Y, U% k: d: u照顧異位性皮膚炎的小孩該注意那些事情?賴義傑醫師提出以下幾點說明。 ( R# y) b. ?$ l" b5 Q1 d0 J, M 8 ^6 ~+ N9 Y: C( Z& Y % D: P1 d U5 l- s! n1. 環境中過敏原：灰塵和塵螨是常見的過敏原，因此家中不要鋪地毯盡量減少家中灰塵，起居室內溼度不要太高，減少絨毛玩具，不要養貓養狗及不要讓小孩吸二手菸。4 j1 {, p$ [4 g& j% T* l1 z
2. 貼身衣物選擇：儘量穿著純棉衣物，床單、枕頭套、毛巾亦要常常清洗，晾曬在陽光下。1 \: O; F3 y- M
3. 細菌：急性反覆發作的溼疹，尤其合併有抓痕或慢性控制不佳的皮膚炎，應考慮是否有皮膚感染的可能性而給予抗生素治療。 3 N& Z9 g1 ]1 v W7 x5 s( W' @4. 冷熱溫度：有些孩童在較熱時，易出汗而特別癢，而有些在寒冷時，因乾燥而覺得癢，因乾燥而覺得癢，因此溫度保持適中，避免環境溫差過大。 ! z, y; q$ C4 j4 H4 N4 w5. 食物：少吃牛奶、蛋、海鮮、醃、燻、罐頭等加工食物，但部分報告顯示，食物對異位性皮膚炎的病情影響有限，所以，建議在各種治療方式都無法減輕病情，才考慮限止某些食物。 - g- J) R" H$ y3 M6. 情緒和壓力：情緒和壓力也會影響孩子搔抓的習慣，需隨時留意紓解患者的壓力和情緒。 |5 x' A& ]6 R. v " m6 X0 b$ A S ! ^/ k, B& K) i- @1 a- b* ]賴義傑醫師指出，皮膚保濕，為各時期異位性皮膚炎的最佳根本治療。像是每天用微溫的水沐浴，洗澡水溫不要過熱，房間溫度不要調過高。要避免過度清潔沐浴，可使用無皂基肥皂或沐浴乳來清洗，以避免洗掉皮膚天然皮之保護層；洗澡後要立刻擦上保濕性及修復性強的乳液或乳霜，一般嬰兒乳液、嬰兒油對改善病情沒有用。綿羊油或綿羊乳液則要避免，因為羊毛脂本身可能引起過敏。此外，清潔沐浴用品及所有保養乳液、乳霜，不要含有香料和酒精成分，甚至防腐劑、乳化劑也應避免。 * Q( X* T- ~6 C8 x3 C
/ x7 k* \' q# O3 c 8 V6 _: m* Q1 n異位性皮膚炎雖是一種複雜有麻煩惱人疾病但只要家長、病人、醫生能充分溝通，加強保濕，避免皮膚過度乾燥，並配合適當的藥物控制與常常保持居家環境清潔乾淨。治療異位性皮膚炎，會有令人滿意的結果。, ]: N: d3 F c- q6 Y
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