2 B) I/ W* e" y* O2 |* D9 ^" Z4 @/ T
但由於健保補助條件多,而且有零星個案施打後出現全身酸痛症狀,臨床醫師多半不會主動建議病患從口服改為針劑,除非病患口服會出現腸胃不適症狀;或是病患主動要求改為針劑注射,醫師還會進一步評估病患的腎功能,因為病患對於針劑注射比起口服藥急性反應較高,有些病患會出現全身疼痛及腎臟代謝失調的情況,對醫師及病患來說都是不必要困擾。$ u2 s9 {" y" e, o
4 `; Z& r" Z, G, Q 3 I3 H4 l# M6 O* B8 x高醫骨科醫師簡松雄強調,治療骨鬆不需要天天服藥,單靠3個月注射一次針劑,的確對病患來說比較方便,但並不是所有口服藥物的骨鬆病患,都可以改為針劑注射,根據美國食品與藥品管理局(FDA)修訂的骨鬆針劑藥物仿單中,提出有低血鈣及腎功能損害風險。 . c3 T, {* l% t5 E0 |9 k; Z; F+ v3 X d2 X
) v( _: M( S# A/ @' o( l
但若病患無法克服口服骨鬆藥物導致腸胃不適症狀,醫師也會建議改換針劑,通常注射第一劑時,全身會有不舒服感覺,第二劑後感覺就不會那麼強烈。也有骨鬆病患不符合健保補助規定,選擇以自費注射針劑治療,主要還是認為天天服藥過於繁瑣。 ; [5 R. Z" f* j& X% `+ A' I5 y $ ? [2 M# k3 w! P