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台大醫院小兒部主治醫師李秉穎表示，可能是氣候變遷之故，秋冬的呼吸道融合病毒感染病例也在夏天出現，最近因天氣突然變涼，病例明顯增多，成人也會感染。但像小感冒，老人和較大兒童感染的重症常以肺炎表現，若是嬰孩感染時，由於咳痰能力差，往往從早咳到晚，有過敏體質的嬰孩，往往到七、八歲時會誘發氣喘。 3 |3 Z+ O7 x7 a- r& z ; D% Q* Z$ V. _: e, l# O; U2 s & R' F0 @8 [: B9 `( T# z9 Z- d林達雄說，歐洲研究，感染細小支氣管炎的十天內，有六成二的幼兒病人併發急性中耳炎，二成四的幼兒發生中耳積水，僅約一成四的幼兒在後續三星期的追蹤時，沒有這類問題。國內的報告也同樣發現這些病童很容易續發黴漿菌、肺炎球菌、嗜血桿菌、鏈球菌等細菌感染，引起中耳炎、肺炎。 ) R9 }# ?4 @' v% H9 R6 w& l, Y 1 y* C: X, V) a' M) D1 R y& W7 o3 _3 ?/ R+ F另據近年在北台灣的調查，林達雄說，於呼吸道融合病毒流行期間就診的細小支氣管炎嬰幼兒，高達九成五需要住院治療，而住院的患者中約五分之一需要轉加護病房照顧，對於先天性心臟病、慢性肺疾病、神經性疾病、代謝異常及早產兒等患者，風險更高。 9 f5 N5 J: s( q2 n4 B 2 _+ A$ |' H9 }2 @/ h& q3 m6 F1 k+ S : n6 n/ H# k- g$ c/ u* N5 t治療方面，林達雄解釋，病童需要拍痰、呼吸物理治療、吸氧與水分補充等支持療法。李秉穎指出，嚴重的孩童需要氣管插管，接受免疫球蛋白治療。% Y5 K8 g9 V8 u, \, A
: s. ?/ p; ~& [4 K. y! f1 v 8 w1 T" @1 L# l9 A2 b3 `至於預防方式，李秉穎建議，在流行期間，大人應減少帶嬰兒出入公共場所，並預防家庭內的交互傳染。林達雄提醒，由於病毒的散佈可長達二十一天，病童即使痊癒仍具感染性，需要追蹤其健康復原情形，預防氣喘上身。 5 n) @$ Y6 F$ v, e$ N 8 g8 X) F. J' M. ?) h9 d- ~' K) v
