非酒精性脂肪肝 二成會變肝硬化8 i. U. Q2 ~# z
更新日期:2008/10/09 04:09 & a' V& [1 X9 w
文/鍾玉衡) R' C5 D* k- s& M
8 A8 D3 X! J! m4 w
: z/ g7 n8 f* M) w/ v3 K: A0 p
曾經接受過健康檢查的人,一定對於「脂肪肝」這個名詞不陌生,經常可在健檢報告書看見「脂肪肝」的診斷,究竟脂肪肝是一個什麼樣的疾病呢?' b H! @& C# |
" F- D" K1 `+ t+ B! T+ y6 G- w; l- _- E; w( a: |& r( Q; j
首先先來了解一下什麼是脂肪肝?脂肪肝其實就是過多的三酸甘油酯堆積在肝臟裡,在腹部超音波底下看起來是呈現白白亮亮的一片。脂肪肝的成因很多,包括喝酒、藥物、肥胖、C型肝炎等。# {) u \* {' y/ u* z
3 b* @6 j, o x a
3 N1 Z: I) M$ }' K, ?一般來說,非酒精性脂肪肝多發生在中年以後、體重過重肥胖的人身上。有些人還合併有糖尿病、膽固醇及三酸甘油酯過高的問題,特別是腰圍過粗的人更容易有三酸甘油酯過高的問題,而三酸甘油酯過高則經常伴隨非酒精性脂肪肝。 & q6 g. X' u* w* O$ F# ]$ T$ T6 K5 b) C k3 E- |8 X
! @: `& K1 g; S; o
如果只是單純脂肪肝而沒有肝臟發炎的現象,一般是沒有什麼症狀,但是如果合併有肝臟發炎的現象,則可能會有容易疲勞或食慾變差的情況,更嚴重的話可能會有黃疸,甚至肝硬化的發生。+ E: y8 } ^; k5 B% ]5 P
! L D& A: z1 R' `- U. i& n5 w$ u% M2 M: G' Y( h$ x& R& X5 |
非酒精性脂肪肝造成的肝功能變化範圍可從肝功能正常到肝硬化,一般來講,非酒精性脂肪肝炎的病人大約有5分之1的機會以後會演變成肝硬化。因此,除了病毒性肝炎、酒精性肝炎以外,非酒精性脂肪肝炎也是一個很重要造成肝硬化的原因。- V' K! [) k. P3 E
: b" B) d, Q8 N1 {* T" g L3 ` . C" p( \3 v3 v% B% h1 F1 n1 |目前對於非酒精性肝炎並沒有特效藥可以來治療,對於體重過重的人,減重及運動是最好的方法。但是減重不宜過快,建議以一個禮拜不超過0.5公斤為原則,因為減重過快,體脂肪快速分解產生的三酸甘油酯更會堆積在肝臟上面。有糖尿病或膽固醇及三酸甘油酯過高的病人,控制血糖及血脂肪也會有助於改善脂肪肝。 * e# Q( q5 P7 ~/ {' M) t: D 7 D, K; ^& Q3 T, T2 T6 I- k4 |7 i# a/ v$ P: w
(作者為國泰醫院家醫科醫師) 3 ~6 j3 T3 A5 @" p3 {) n# \# }# ^, H' y$ {; `