此痛非彼痛！別錯把孩子的「骨頭腫瘤」當「成長痛」 ! M Q4 h) J8 {: b& o _
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家裡的小朋友若喊著肢體疼痛，家長們可別錯以為是「成長痛」而延誤治療。台北慈濟醫院最近有例個案，一位七歲男孩，小小年紀竟在左腿骨頭長了一顆腫瘤，痛到跛腳；這顆腫瘤直徑約有3公分，嚴重影響活動，直到孩子接受開刀治療後，才恢復正常。 0 F" \& G$ S& M, a9 y e " `/ ~6 @; i4 s Q! y* x$ C「爸爸媽媽，我的腳好痛！」很多學齡前或是剛上小學的孩子常會告訴父母，一下子手痛，一下子腳痛；而正當爸爸媽媽為此心急如焚的時候，孩子卻又說沒事，不痛了。久而久之，爸爸媽媽聽慣了這些話，通常不再那麼擔心，相信「這可能就是所謂的『成長痛』吧！」5 o. M( M/ n9 E+ K* y4 N% l
$ u* O' g# S4 _4 x8 r. `不過，父母如果把小孩沒來由的喊痛當成是身體正在發育時的成長痛，可能會延誤潛藏的病情，錯失早期發現和治療的時機。 ( _+ t! X6 @/ g8 K- Z * N1 P3 A0 l, ~這名七歲的劉小弟，一個多月前跟爸爸說自己的左大腿很痛，爸爸便帶他前往住家附近的中醫求治，中醫師在問診後認為劉小弟只是單純的痠痛，治療了一個月後卻不見起色，才帶到慈濟醫院台北分院就醫。慈濟醫院台北分院骨科醫師洪碩穗發現這位小朋友有出現跛腳情形，左腳不太敢踩地，於是讓劉小弟進一步的照了X光後，赫然發現他的左大腿股骨內已經長了腫瘤，而且幾乎快產生病理性骨折，幸好該顆腫瘤經病理切片確定為為良性，開刀治療後現在已無大礙。1 c9 G- y9 f$ \# O3 m& F
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洪碩穗醫師解釋，根據調查，成長痛大多發生在2至12歲之間的小朋友身上，它並非是由於骨骼正在「成長」所帶來的。從醫學觀點來看，成長並不會造成疼痛；「成長痛」是從英文”growing pain”翻譯而來，因為它總是發生在成長期的兒童，故稱為成長痛。# v% A/ F- Y2 f8 k, a
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並非每個小朋友都會有成長痛，洪碩穗醫師說，成長痛不會影響到發育，而會發生成長痛多半是因小朋友白天活動量過度，跑跑跳跳，到了傍晚或睡覺前，支撐體重的大腿、膝蓋、小腿等部位就會產生悶悶的痠痛感，有的小朋友可能揉一揉就又生龍活虎，但是也有可能會持續1.2個小時。這時候父母可以用熱毛巾敷在小朋友的疼痛部位，加以按摩，情況應該會慢慢改善，如果問題持續不見好轉，疼痛部位也固定在同一點上，就應帶來給醫生做檢查。 8 E& J# d; j/ }8 |! z* H5 D9 u0 y! o& Y" K7 @. Z9 B, ]3 r
骨科門診不時有擔心的爸媽帶著喊腳痛的小朋友來看診，洪碩穗醫師表示這時醫師會先問病史，接著觀察患部是否有紅、腫現象，並詢問疼痛的頻率和當天的活動量等，作初步的判定。一般為成長痛的孩子，就算痛也不會不敢用力踩踏，上述的劉小弟，洪醫師就是發現他左大腿有異狀，有跛行、怕施力的樣子，跟成長痛不像，讓劉小弟照X光檢查後，才明白他的疼痛原來是骨頭腫瘤所致。1 w* z+ s" K' ^% B/ x8 ~
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當孩子有不明原因的疼痛時，究竟父母親該如何知道他們是成長痛或是其他問題呢？洪碩穗醫師指出，主要可從三個面向去判斷： % d! t6 [3 I* ?1 H. H成長痛的疼痛部位一般會換來換去；其他病變則會固定在一個部位。7 c: M- T7 Q& t7 r7 z& M" H
成長痛的外觀無異，不會出現紅腫、變形、凸起或是灼熱感。 & c" d' ?8 i# N# v成長痛在痛完之後，小朋友又能恢復正常活動量。 & e: ]/ u* _. m# ?# y y 6 v2 s* T. k7 w; j& O& y9 f在確定是成長痛的情況下，通常不需要醫師治療，過一段時間自然會好，如果太痛而無法睡覺，可以用熱毛巾熱敷、塗抹酸痛藥膏或吃一點不含阿斯匹靈的止痛藥；但若是疼痛得太頻繁，甚至還伴隨其他症狀，如發燒時，就要趕緊向可信賴的醫師諮詢，讓小朋友能夠健健康康的成長茁壯。+ O0 r$ w( Q/ |; j
