! T0 w7 @ d$ b一般而言，若聲音嘶啞持續超過2週，或突然失聲，併有長期咳嗽、痰中帶血、呼吸不順、吞嚥異常感等現象，都可能意味喉部有病變，需至耳鼻喉科檢查。而聲音沙啞除了聲帶結節、息肉，其他如腫瘤、囊腫、慢性聲帶發炎都有可能。而一般所說的聲帶長繭，醫學上的名詞叫做聲帶結節或是聲帶息肉。臨床上症狀為聲音嘶啞、說話吃力而不易發出聲音。造成聲帶長繭的原因很多，包括發聲方式不正確與長期的濫用聲帶，如故意提高音域、音量，嚴重者如突然大聲吼叫甚至會造成聲帶出血。+ @, t% K, r6 V V) n. L
) V. C4 x9 H% [) a7 @早期的聲帶結節只是偶而聲音沙啞，尤其是講話時間一久，嗓音就容易疲勞。如不及時改正，聲帶結節會漸漸長大，聲音就更顯低沈，甚至發不出聲音來，於是說話更用力，惡性循環使得病情更糟糕。! @2 u6 X& A, V' K
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必須長期大聲說話者，像政治人物、企業主管、傳播工作者、歌手、店員、老師都是高危險群，其中以地攤小販最常見。而女性病患的數量又遠高於男性。另外工廠內的女作業員和工地的藍領階級也常常罹患聲帶結節，雖然他們不用一直講話，但是由於工作環境噪音大，所以彼此交談時，都會不自覺地提高嗓門，大聲講話，長久以來，使得聲帶邊緣形成纖維化的組織，也就是長繭。+ K* E$ w y _$ x$ ^
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有些民眾偏好在KTV唱歌，一次唱數小時不休息，聲帶非常容易充血而腫大，這時最好禁聲並且服用消腫藥物，否則數週後，聲帶結節就會產生。% I: V) b. m; g6 _. {7 b
+ m* D. M1 S$ e* z I有80%∼90%小孩的聲音嘶啞是因為大聲喊、大聲叫、大聲哭，使聲帶受傷以致形成所謂的「尖叫性結節」。此問題的處理主要是約束他的行為與說話方式，這需要老師、家長及語言治療師三方面配合，方能改善。青春期前的小孩，一般是不考慮手術的，這是因為小孩的喉部較小，手術不易執行，而且青春期時因荷爾蒙改變，可能自然改善。加上小孩術後禁聲休息的配合度不及成人，復發的機會很大。5 Q3 v7 i" h7 G% ]$ J
