風之國論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: 骨質疏鬆完全實戰手冊 [打印本頁]

作者: 小雪小雪 時間: 2007-11-21 11:29 標題: 骨質疏鬆完全實戰手冊

骨質疏鬆完全實戰手冊, H% A5 `6 n# i- S8 D
0 m$ ?% l% K4 |

骨質疏鬆完全實戰手冊# y- V5 ~1 l4 j# W
: H* i3 j! D& n1 x. J( A
只要你懂得傾聽身體的聲音，適當安撫身體所發出的小抗議，很多健康上的戰爭其實並不用打。不過，並非所有的敵人都會先宣戰再開打，有些敵人是靜悄悄、一步一步來到你的城下，一出手絕對讓你的健康受重創。
) \$ R- c, b  c- x% H7 D
骨質疏鬆症，就是這種無聲無息的狠角色！該如何克服並戰勝它？請看我們為你擬定的「完全實戰手冊」。 - z# N8 a  E6 Z+ l# k6 r) D, d
, J4 W8 Y* O, ~5 W- N
你的克骨鬆　戰力分析 6 f9 b6 |0 G2 h: o

面對無聲的敵人－骨質疏鬆症，你有多少的抵抗戰力？做做以下的測驗，只要你勾選了其中一項，就可能成為骨質疏鬆的進攻對象；當你符合的狀況愈多，表示你的戰力愈薄弱，骨質疏鬆也愈有興趣找上你。 $ b. O8 _" a9 [% J9 d* z6 C* c

□ 月經常常不規則的女生 ) w6 K5 @4 }8 |# N% K  E4 \' j0 l( E& ?
□ 已經進入更年期的婦女 ' U5 s' u$ K( L8 v7 y
□ 體重過輕，BMI值低於18
□ 經常抽煙喝酒 3 `. q0 l) v+ @
□ 嗜咖啡、可樂如命 # O- d. E- O/ h9 s. T
□ 不愛運動、很少運動
□ 不愛吃乳製品，如牛奶、起士、乳酪
□ 經常使用激烈手段減肥
□ 作息不正常，經常熬夜
□ 媽媽或祖母已有駝背現象
9 q# k+ ^0 Q7 b5 ?* W! i
敵情分析：知己知彼，百戰百勝 % k* s7 o. Q7 u1 `' S# K/ z

骨質疏鬆症是近年來備受注意的世界性流行病，世界衛生組織甚至將每年的10月20日定為「世界骨質疏鬆日」，藉以提倡預防骨質疏鬆的重要性。到底這個無聲的健康殺手是什麼來頭？對我們又會造成什麼迫害？所謂知己知彼才能百戰百勝，先來了解骨質疏鬆症到底是怎麼一回事。 : [; e8 x+ P& D! _1 M! [
. c6 [' f; p2 K
骨質疏鬆的真面目
7 m& e& x- P. Z2 t% B1 V7 o
別看骨頭硬梆梆，其實它是活的組織，在新陳代謝的過程中也會生病。骨質疏鬆症其實就是一種病，當你罹患這個病，表示你的骨質流失、骨密度降低，剖面一看，骨骼佈滿了許多孔隙小洞，呈中空疏鬆現象，就像一棟房子的結構漏沙了一樣，漸漸外露的鋼骨失去支撐保護，很容易發生骨折的崩塌現象。 7 {4 d0 I4 R2 W9 r7 ^

基本上，在老年人口比例較高的國家，骨質疏鬆症的問題愈容易被突顯，不過近年來因為不良飲食、作息等各種因素影響，骨質疏鬆症竟也出現在年輕男女身上。從惠氏藥廠去年針對全國近2萬名婦女進行骨質密度檢測發現，30~35歲的年輕女性中，每四人約有一人呈現骨質不良的徵狀。不過骨質疏鬆絕對不是女人才有的問題，男人就算沒有內分泌的變化，不會因為步入中老年開始有骨質流失的危機，不過到了70歲，還是會有因為老化所產生的骨質流失現象。因此，不管男女老少，都得認真看待「骨質流失」這件事。

你的骨鬆屬於哪一類？
3 d! L: N5 Q9 Y. q/ @3 `0 y% q+ K% ^
引起骨質疏鬆的原因有很多，依照不同的原因，基本上可以將骨質疏鬆症分為兩大類。第一類屬於原發性，也就是退化型的骨質疏鬆，國內有90%的骨質疏鬆症患者都屬於這種類型。跟年紀大的自然老化有關，也跟女性停經後荷爾蒙分泌不足有關。第二種是續發性，也就是後天因素所造成，有可能是疾病造成內分泌失調，更有可能是因為營養不良、生活習慣不良所引起，一般出現在年輕人身上的骨質疏鬆症，多屬於續發性。 6 k5 p+ d5 W2 H. @* R. O

掌握戰況，先發制人 ; k. Z5 @; ^" ]/ G
$ B& V$ N  d7 u/ j# p3 Y8 A
想要擊敗敵人，你得先親近了解他，對於無聲的骨質疏鬆症更需要全面掌握，因為它的發生無痛無傷，是一點一滴慢慢侵蝕健康的類型。該怎麼做才能先發制人？首先你得了解戰況，分析自己是否屬於易受骨質疏鬆症攻擊的高危險群，再提出預防戰略。

骨質疏鬆症最富殺傷力, T) R& i6 q6 D) r% G5 _  ^, J
0 b* j0 {0 y) \3 Y5 h
骨質疏鬆症會怎樣迫害你的健康？最直接且最嚴重的結果就是骨折。何為斌醫師表示，骨質疏鬆最常導致以下三個部位的骨折： $ X6 |! i, @# N+ U  w/ _
2 l% S% d# s2 w2 x( T& s
１脊椎骨卅一般所謂的「老倒縮」現象，就是一種壓迫的骨折。因為骨質已經疏鬆到無法承擔身體的重量，於是脊椎骨就一節一節受到壓迫，表現出身高變矮、彎腰駝背的外觀狀況。
, U9 U# X4 B: T1 z* ]4 m- V0 ^
２橈骨卅也就是手腕的部位，由於經常受到撞擊，也常在跌倒時撐地引發骨折。 9 l6 M4 ?# y( ]2 Y

３髖骨卅跌倒的老人常見髖骨、股骨骨折。在發生骨折之前，其實骨質疏鬆沒有什麼表現病徵，你可能會因為脊椎漸漸受到壓迫，有時會有腰背痠痛的不適感，如果沒有特別做骨密度檢查，很多人都是在骨折之後才發現，原來骨質疏鬆症早就找上門了。 * _1 ^  V& i9 z- \- S$ V
( r9 w8 w7 h8 R. V7 G- a' Z- _6 z
補救絕對比不上預防 1 U4 u# Z5 g( G+ s  R/ m$ [
1 F5 |) u# q) l. |  }& |
想得知敵人與自己之間的距離，最有效的方法就是測量骨密度。坊間測骨質疏鬆有幾種方式，照X光、照超音波。何為斌醫師表示，這幾種都只能算是篩檢性的參考值，目前世界衛生組織公訂的骨質密度標準，是以「DEXA雙光子吸收儀」的檢查值為準，它將能量X光打入骨頭，可檢查到身體中央的部位，準確度相當高。 * n% G, m  a3 b: W) S
* @3 J/ D- A! T* G0 e4 y
測得的T值是正數，表示你的骨質狀況正常，而0至-1雖然也是正常，不過已屬注意範圍，當T值在-1至-2.5時，顯示你的骨質有流失現象、骨質不良，至於-2.5以下則稱為骨質疏鬆，小心隨時有可能因為骨鬆發生骨折現象。 4 J) m" h( q  }. d. n6 w# h

當骨質流失、骨質疏鬆的現象發生在你身上，採用藥物治療以及生活飲食習慣矯正，也可以有所改善。不過改善的效果很難回復到百分之百，骨質不能回到最好的狀態，以每一年追蹤一次骨密度，每年可以達到維持、或是比去年進步2%-3%，就是很好的改善效果。因此對骨質疏鬆症來說，補救的效果絕對比不上預防。 ( ^# ~2 J' r" _& b# u6 N2 q. m

骨鬆症的高危險群 * n0 U. n( W% y' Y+ g5 [8 G
8 v7 ]) T& P2 ]1 J& |1 y
1.停經之後的女性 4 k' T0 d, I+ l2 \- A$ J* V* r4 c4 e
女性荷爾蒙在維持強化骨骼的機能上，扮演著重要角色。當女性停經後、更年期來臨時，由於女性荷爾蒙分泌快速減少，導致骨質在這時期大量流失。根據國民健康局資料顯示，台灣地區女性邁入中年後，骨質密度每年約減少0.3%~0.5%，停經後每年更以3%左右的速度流失，若完全不進行骨質疏鬆症的預防，在停經五年內，估計至少流失25%的骨本。當然，愈早停經的女性，骨質流失的可能風險愈高。 ! ]: C* t% Q# R, ?# I

2.家族性遺傳 5 Y, P" k% n% m8 |" @
對骨質疏鬆症來說，家族的遺傳佔有很大的影響力，看看你的媽媽及祖母，如果已經「老倒縮」很嚴重，或是已患有骨質疏鬆症，那麼你步上後塵的可性就很高。 / _; c: a0 A$ [: p; ~2 B+ {
, y. M% i( |) i
3.不良生活作息
生活習慣影響健康甚鉅，它不是一觸即發，而是採蠶食策略，一點一滴慢慢吞蝕你的健康。如果你經常熬夜狂歡、飲酒作樂、晚起晚睡，小心內分泌失調，讓骨質疏鬆有機可乘。

4.偏食、營養失調
許多綠色蔬菜、乳製品裡有豐富的鈣質，偏食不吃蔬果、不吃某些特定食物的人，營養不均衡，不易儲存骨本。再加上狂飲可樂、咖啡等不健康飲料，更加速骨質流失的可能性。 $ j6 q. w8 {, G; I; T) C9 m

5.曾因婦科手術導致荷爾蒙失調 9 ~( o3 O# W" ~* Y2 h. X+ Q1 O  n
雖然年紀未到，不過由於婦科手術切除了卵巢等分泌女性荷爾蒙的器官，讓荷爾蒙分泌失調，跟停經的道理一樣，同樣也會造成骨質疏鬆提早報到。
- b# P2 l+ A1 I/ o4 m
6.用激烈減肥手段在短時間暴瘦
過瘦的女生不僅罹患骨質疏鬆的機率比較高，過度激烈的不當減肥法，首先打亂的就是內分泌系統，荷爾蒙失調導致經期紊亂、停經，就是造成骨鬆的危險動作。

7.不曬太陽 # a2 L! e5 L( z5 f
為了美白，許多女性做足了防曬工夫，幾乎與陽光完全隔離。何為斌醫師表示，由於身體皮膚表面下的膽固醇需要靠紫外線轉化為活性維他命D3，以幫助鈣質吸收，因此長期常坐辦公室、不曬太陽的人，體內不易保住鈣質，骨質當然容易疏鬆。 ( P% b8 {% J4 P

8.骨架小、個子小的體型
個子小的人骨架也小，跟體態正常、高大的人比較起來，因為骨量較少，容易造成骨質流失。

9.不運動
運動可以刺激骨骼生長、鍛鍊肌肉的耐力及彈性，不僅有助骨密度增加，也能強化保護骨頭的周圍組織，避免骨頭受到外力撞擊輕易骨折。不運動？以上好處全數落空，骨質疏鬆當然比較有機會親近你。

6大招有效預防骨質疏鬆症
; _% h+ \. A6 h: p$ M
搞清楚你跟骨質疏鬆症之間的關係後，接下來要做的就是築起高牆，保固骨本，延緩它流失的機會與時間。雖然在35歲之前，骨量都屬於持續漸進生長的狀況，不過預防不嫌早，從小培養良好的飲食、生活習慣，到老也不怕骨頭鬆。 : U* c7 z, g8 U: V
6 [9 g$ J9 i8 @. b) f, Q* V5 k
均衡飲食之外，加鈣加維他命D
$ Z( M) m8 T3 P0 a; M* [
這是一句老話，也是維持健康的基本之道，均衡的攝取營養，不偏食、不亂食，是打好保骨本的基礎。在均衡飲食的條件下，我們會提醒你多補充鈣質以及維他命D，因為鈣是合成骨骼的重要成分，有足夠的鈣質才能幫助骨質代謝。而維他命D3與鈣互為作用，可以幫助鈣質的吸收與形成，兩者一起作用，就像是幫瓶子補充了沙子，還加上蓋子把它封起來，有效達到保骨作用。 # u# Q! s! M$ z4 p" _. Y

不過要注意的是，不管是鈣還是維他命D，在國民健康局的調查下都呈現攝取不足的結果。在乳製品以及綠色蔬菜中都含有豐富的營養素，也應特別補充攝取。 7 A$ @$ V4 v6 g3 d. J& e

選擇負重運動
2 v! z% g' _2 l: p
運動對骨骼成長有正面幫助，因為骨頭生長過程與骨頭承受的硬力有關，運動可以幫助與硬力對抗，藉以增加骨頭合成。在外太空的太空人得到骨質疏鬆的機率很高，因為他們感受不到硬力，肌肉與骨骼無法受到鍛練，導致骨質漸漸流失。 2 [1 {3 I0 ^, z/ ^, t0 }" F

只要是運動，都能幫助肌肉鍛鍊耐力與張力，並且增加心肺功能，培養一個禮拜運動3天，每次持續30分鐘的習慣，有效預防骨質疏鬆。醫師們更推薦負重式運動，像是跑步、打球、舉重、啞鈴操、跳躍動作等，具有與硬力對抗的作用，肌肉骨骼可以獲得訓練。何為斌醫師說，唯一的例外是游泳，它可以減緩關節的承重力，避免關節受傷，但相對的硬力就失去了。
" b, Z/ q. ]  S0 r3 {; c5 `- n, ]. H
每天曬太陽10分鐘 ( X7 ?9 ]7 k5 E1 [1 r

曬太陽對預防骨質疏鬆來說是一件重要的事，因為透過紫外線的照射，可以活化維他命D，有了維他命D才能與鈣質相輔相成。在防曬概念的倡導下，建議你在早晨或傍晚太陽不是很強烈的時候，每天曬個10-15分鐘。若覺得光是曬太陽太無趣，可以搭配運動或跑步，又可幫預防骨鬆加分。
, F) [( G' z) G2 ~1 x
避免過量咖啡、煙酒 3 t1 @4 e" `) b9 d) j
) n1 Z) \( R- F
過量的煙酒、咖啡都會干擾造骨細胞的活性，讓體內荷爾蒙失調，進而影響骨頭生長，讓骨質更快流失。 ; p, }6 |& A' y6 `, v

加強肌肉力量 % r1 j. R( G' ?7 U

結實有力的肌肉可以有效保護骨骼、關節，不會輕易受到外力衝擊就受傷，在意外發生時可以有更好的反應能力，來緩衝即將發生的傷害。固定運動以及均衡飲食是長肌肉的好方法，與預防骨質疏鬆的方法不謀而合。 " A. C: L4 Z& `8 s

規律的正常作息 8 h. [, K8 g; h: \& H% S
% g% f4 n& [- v. x, K4 s
正常的作息可以讓內分泌系統正常工作，維持荷爾蒙分泌機能，避免因熬夜晚睡、失眠、壓力大等因素，打亂內分泌系統，進而影響骨骼發育生長。 ! _' l* \# I! ^- J0 O- U( G9 K

迷思1.腰痠背痛是骨質疏鬆的前兆？
在何為斌醫師的門診中，不少腰痠背痛的人一來馬上就問是不是得了骨質疏鬆症。何醫師說，基本上用腰痠背痛來推斷是否有骨質疏鬆並不正確，因為沒有任何前兆是骨質疏鬆症的特徵，只能用反推法來解釋，統計患有骨質疏鬆症的人，他們通常有的表現可能包含了腰痠背痛、駝背、身高變矮……，不可直接畫上等號。
& O4 B5 v9 V7 K- T
迷思2.坊間的骨質檢測儀都很準？
走在路邊賣場或是活動現場，很多標榜可以免費測骨質疏鬆的檢測，如果你很想去做，建議將測出的數值當做參考即可。因為坊間小型的檢測儀多屬周邊型的超音波，主要在測手臂、腳跟骨、膝蓋骨等部位的骨密度，檢測值非常容易因操作不當而產生誤差。何醫師提醒，這類檢驗測出來的骨密度通常都偏差，可能是一種商業買賣的手段，也可能是誤差值，如果你真的擔心，建議走一趟大醫院做精準的檢查，再判斷要做怎樣的補救。 8 d. K  j) }1 |6 j) g

迷思3.多喝牛奶、多吃鈣片就能預防骨質疏鬆？ ; X( ~4 O2 Z9 c% L" C" c% t! G5 U
對預防骨質疏鬆症來說，多喝牛奶、補充鈣片的確是方法之一，不過，要全面達到攔截效果，方法可不能只有一種。即使你喝了牛奶、吃了鈣片，不過仍然過著靡爛的不正常生活，不愛運動也沒有正常飲食，就像一邊補進沙子可是瓶身還有很多地方漏沙，還是不能達到預防效果。 8 d! q2 u8 \; z: k* U

迷思4.年紀輕輕罹患骨質疏鬆的機率也很高。
雖然臨床上有年輕人罹患骨質疏鬆症的實例出現，不過何為斌表示，年紀輕輕就有骨質疏鬆的例子實在很少，因為人類的骨骼是慢慢成熟成長，直到30歲左右骨質含量達到最高點，除非你是屬於高危險群還不自制，每天過著加速讓骨質流失的生活，或者是因某種疾病導致骨質流失的後遺症出現，例如長期服用類固醇、甲狀腺亢進、洗腎末期等，才有可能在年輕時就患有骨質疏鬆現象。資料來源:康健電子報

歡迎光臨風之國論壇 (http://wind.talkapple.net/)