頸部摸到顆粒似氣泡 小心縱膈腔氣腫# _; v7 t e7 x: F- y- Z7 B
更新日期:2008/07/07 00:32 記者黃誌寬新竹報導 - {( S: R# u2 A1 j# T- {/ V一名20多歲年輕女病患，從小有氣喘病史，由於工作關係壓力繁重，必須靠抽煙解悶，因此引發氣喘惡化。近日就醫後，卻赫然發現，在兩邊頸部及胸部皮膚，已摸到有顆粒似的氣泡，經胸部X光證實是縱隔腔氣腫，目前經治療後狀況已穩定。 + m% ?1 f0 i+ P6 y$ L2 k/ U0 U& W! F+ i$ o' h
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新竹醫院加護病房陳憲青醫師表示，縱膈腔氣腫好發於年輕人，一般症狀以胸痛、呼吸困難為主，它的成因是因為肺泡氣壓增高，導致肺泡破裂，空氣沿著支氣管與血管途徑，從縱膈腔跑到胸部或頸部，所以在病人頸部及胸部皮膚，皆可摸到顆粒似的氣泡。! Z. s8 U o' ]7 x, \
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+ Y% e Y: j* h7 n3 O7 a; f陳憲青醫師更指出，縱膈腔氣腫約佔自發性氣腫之1%，一般癒後大致良好，須4-5天治療，與氣胸不同的是，常常發生於患者用力或出力工作時，如用力咳嗽，或是氣喘、劇烈運動時，並出現頸部有皮下氣腫。輕微的縱膈腔氣腫，只需氧氣吸入保守治療即可，嚴重之皮下氣腫危及生命徵象，則需作皮下切開引流及胸管置放，所以更應多加注意。) S# F/ P9 r* h6 m; H4 z o* }
' ]2 s' Y$ z4 k- K4 l 9 ~5 y9 R h: E" z該名年輕女子由於長期抽煙，引發氣喘嚴重發作以致插管呼吸治療，經由這次治療之後，已下定決心戒煙，以減少氣喘誘發因子。陳憲青醫師也呼籲癮君子們把菸戒掉，多多運動才是正確之道。' v) N q5 ^# _1 Y3 _7 y7 Y4 E
