風之國論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: 《雙眸亮晶晶》玻璃體剝離留心併發症避免傷視力 [打印本頁]

作者: 野孩子 時間: 2008-7-9 12:50 標題: 《雙眸亮晶晶》玻璃體剝離留心併發症避免傷視力

《雙眸亮晶晶》玻璃體剝離留心併發症避免傷視力
更新日期:2008/07/09 04:09
文蔡武甫5 P/ e- I: _  N- V

/ W5 U' P( I1 V( B( [/ b( ?% X" z# n8 z
玻璃體剝離是眼球常見的一種老化現象，60歲以上的老年人中，6成有此情形，也常見於各年齡層的高度近視病患。& ]+ d, h( `  l, p
8 C: Y/ z# K3 `% Z7 \. z* b* X9 N" `+ G

玻璃體約佔4分之3的眼球體積，是維持眼球形狀所必需，也是屈光的必要中間介質。健康的玻璃體呈膠狀透明，一旦因年齡退化就液化成水狀，稱為玻璃體液化。玻璃體液化最初限於局部形成多個散在的水泡，若融合為一，此時緊貼在網膜的玻璃體後膜受到的支撐度變弱，有可能脫離網膜而縮到玻璃體腔的中央，這便是後部玻璃體剝離。一半的病例是瞬間發生的，稱為急性後部玻璃體剝離。( _, L* `: x9 V. D

後部玻璃體剝離只是玻璃體退化的一個階段，不會影響視力，也沒辦法復原。但約有3%的病例因伴隨發生的玻璃體出血、網膜裂孔，甚或網膜剝離，而需進一步雷射或手術治療。
) o  s. `6 `" t, \

沒有併發症的後部玻璃體剝離，飛蚊症是唯一的症狀，通常在視野的外側出現單一個像蚊子飛舞的黑點。剝離的後玻璃體膜上有一較緻密的環狀構造（魏氏環），原是圍繞視神經盤的纖維組織，此時卻成為病人看到飛蚊的來源，也是醫師診斷本病的依據。

6 c8 X$ m! H3 k; \7 H" Y
此外，若後玻璃體膜與周邊網膜有黏連，後玻璃體膜會牽動網膜，產生機械性刺激，而出現像閃電一樣的光芒，這便是光視症。即使閉著眼睛也會看到，憑此點就可與飛蚊症區別。

  }+ r& \- `- L9 r3 K. s+ O* ?: G% W
較壞的情況是玻璃體網膜牽引太強，可能造成網膜裂孔或玻璃體出血，將引發另一種飛蚊症：前者像一團墨汁；後者有可能呈紅色，嚴重的玻璃體出血，視力可能降到完全看不到，若合併發生網膜剝離，就有視野及視力的變化。3 P! {! k7 W4 g, b+ c4 u
$ O/ @& L) A: d5 v. W
7 X# Z$ E, \! B, m  ]  V  U2 H
總之，後部玻璃體剝離是玻璃體液化的更進一步退化，本身無關緊要，但可因併發的玻璃體出血和網膜剝離而嚴重影響視力。還好每個階段感覺到的飛蚊形態都不一樣，病患不要因為早期已被醫師告知飛蚊症不要緊而疏於注意，若原先的飛蚊症起了變化就應趕快就醫，雖然後部玻璃體剝離不能事先預防，但伴隨發生的網膜裂孔或剝離卻是可以預防的。: X' n2 D% {5 f0 N( U; Y" l7 v) S$ v

% ]3 `9 E( J9 y- [/ d; M4 q3 A- d
（作者為板橋市蔡武甫飛蚊症專業眼科診所院長）/ t$ a# L9 k" C! O$ ]& d
: q" L3 N6 B+ X

[發帖際遇]: 阿寶寶遇到大惡魔讓你損失六位數的現金遊戲幣219693./ W! S) i" Z1 P7 i; M+ @2 r/ _

歡迎光臨風之國論壇 (http://wind.talkapple.net/)