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標題: 股癬與足癬、主婦濕疹、疣、痤瘡、蕁痲疹 [打印本頁]

作者: 野孩子 時間: 2008-7-2 04:41 標題: 股癬與足癬、主婦濕疹、疣、痤瘡、蕁痲疹

股癬與足癬、主婦濕疹、疣、痤瘡、蕁痲疹 , L& Q& i3 J, ^% `+ q, P$ Z
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股癬與足癬
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屬於亞熱帶氣候的台灣，由於悶熱與潮濕的緣故，是微菌生長的好環境。足' S  a% u3 S. Q# c+ ], P6 I) P: G* h
癬，就是大家所熟知的香港腳，它是因為微菌在腳底或趾縫的促膚角質層上4 [4 i* m" R( i  L8 n5 e
寄生而引起。香港腳有許多種不同的臨床症狀。最常見的是趾間的脫皮與糜
爛，功一種是足底弓部出現水泡，還有一種是整個足底的角化和脫皮。不論. I' V: U* j. N5 E* ?
是何種症狀，它們都是皮膚癬菌所引起的。: z) r- M; O! |) I2 t) a4 e6 J) b& a

股癬，如同足癬一樣，亦是由皮膚癬菌所引起，不同的只是發生在大腿內側
及兩臀之間。
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許多人都認為股癬及足癬不易治療，事實上是因為治療及預防措施不當，才
有這種錯誤的觀念產生。下面是幾點必須注意的事項提供參考：& u0 U$ o0 W' F

（一）遵照醫師指示定時擦藥。醫師會依不同的情況給予不同的塗敷劑，遇+ ^, s8 W9 I& r  _' C7 u0 t- @+ T
　　　到頑固的病情還須口服藥劑。大部份的病人在症狀好轉後就不再治療  r: x" S! T) V* \8 d
　　　，但事實上，皮膚表面有微菌寄生著。完全而徹底的治療應該在正常5 q7 R( o6 _7 I( g8 s  a7 k& O+ h
　　　皮膚出現後再治療二至三週，以避免「斬草不除根，春風吹又生。」
（二）儘量保持足部的通風和乾燥。赤腳是最好的方法，涼鞋也值得推薦，$ s  {, U: n% C/ x) H- a. u' I
　　　長統而密封的皮鞋最不適宜。襪子最好採用棉質，每天勤換洗。如果
　　　有兩雙鞋子，每天輪流穿著最好，並放在陽光下通風。7 E+ z4 O- O9 b; a
（三）緊身的內褲或牛仔褲雖然氣十足，但卻密不透風，也是造成股癬的原" x' h4 n- `3 G1 }4 x' j
　　　因之一。& V; D9 ^& E% I5 W9 e& J, o( K' R
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主婦濕疹+ D: X: A$ M: {- R* }' f
　
主婦濕疹有一個很長的醫學專有名詞，稱之為【進行性指掌角皮症】。事實
上，它就是大家所熟知的【富貴手】，名稱雖然高雅又動聽，但卻是一個難8 M6 Z+ G$ S( s( r( M
治又煩人的毛病。

主婦濕疹通常又手腹面開始乾燥、角化、而後指紋模糊，甚至破皮而出血，
疼痛異常。這種情形在冬季尤其嚴重。為什麼主婦容易得到這種毛病呢？有9 ^3 U$ W9 [% k; \
人認為和荷爾蒙有關，不過至目前仍沒有定論。但最重要的是和主婦們常接
觸到的刺激性物有關。主婦們勤於家事，每天都要做飯、洗碗、洗衣、抹桌' p6 J8 t  u( ^8 [' J( W9 N5 R
椅、拖杝板等等，難免要接觸清潔劑、肥皂和蒜、蔥、薑等刺激性的蔬菜，
這些都是很傷皮膚的。久而久之，自然易染主婦濕疹。6 e4 U# J; m3 b$ K9 |7 ?
富賈手並不只限於主婦，有時男士們或十五、六歲的女孩也會出現此種毛病
。通常女仕們於婚後，尤其是有了小孩之後，由於更勤於家事，病情時常惡
化，這點必須小心預防。, m% h" ]- K( t
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既然我們目前仍未完全明瞭它的病因，我自只有針對它的症狀來治療。以下
是幾點皮膚科醫師的忠告：
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（一）遵照醫師指示按時敷藥。尤其是每次沾水後，一定要馬上擦乾手，趕
　　　緊塗上護手膏，千萬不可偷懶或疏忽忘記，色得病況加重。病況好轉+ K4 H) V4 V3 Z8 p! }) m
　　　後也須繼續保養，否則遲早終有再患的一天。! f) d7 y( V6 S
（二）能不做家事是最好，但這要有富賈命的人才能享有，一般人應避免直/ `6 ^* a/ W  a: P: `7 r, {
　　　接接觸刺激性的肥皂、清潔劑。做家搗時最好先戴上棉質手套，外面
　　　再套上橡膠手套。直接戴上橡膠手套是不徑的，因為它不透氣，流汗# H' h- \* U/ ?0 |5 L2 S! k- C
　　　時及而傷害到皮膚。洗澡的香皂和洗髮精原則上也是不被允許使用的
　　　。許多患者不斷地抱怨這種難纏不易治好，事實上很多都是因為沒有
　　　依照醫囑咐勤於抹藥，或不戴手套做家事，難怪會藥石罔效。" O1 T% e% r& h  z$ S
（三）這點是要寫給先生們看的，您的太太若是不幸染患了主婦濕疹，請別4 z. o1 `, V$ {$ y" S/ I; L! I
　　　袖手旁觀，發揮您的愛心和體貼，幫忙做些家事，洗碗、洗衣服等。0 k& O, N7 }" n' s5 @1 u
　　　如此不但尊夫人能玉手纖纖，而且保證百年好合。; B5 j$ T8 ^' f* ^
　
疣
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疣，俗稱”瘊子”或”魚鱗刺”為一種濾過性病毒寄生在皮膚表面引起，根+ D* K# ?% U" \- m+ w) q" x: r
據其外觀及分佈的位置，可分為下列數種：
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一、尋常性疣”常在手、腳、指端、指甲周圍或四肢、其外觀為圓形突起，
　　表面粗糙，略及灰色的斑塊，若仔細觀察，可見表面有許多表面有許多
　　黑色針狀小點。
二、足蹠疣：發生在足底，常因疼痛而影響行走，因壓力的關係，表面較平
　　，外觀似雞眼，但用刀片刮去表面厚皮，可見小黑點，依此可與雞眼分
　　別。4 R6 w9 R. t5 q( m
三、扁平疣：多發生於年青人的怠部、手部、膝部，外觀略呈多角形，表面
　　扁平光滑，呈正常皮膚顏色，或略帶灰褐色、粉紅色，常隨抓痕而呈線0 G5 K" i; M' T7 K9 T0 L9 H+ `
　　狀排列。, i. |2 \! f. {

疣為直接或間接接觸傳染，常同時出現多個病灶，其中出現一、二個較大的$ Q( u" F" a% u: W. ~" S
母疣，隨後陸續於週圍散佈較小的子子孫孫，而疣病毒常由皮膚表面的微細4 j" }1 b. A  m# `  d1 M
傷口（如游泳池、浴室粗糙地面、剪指甲、做家事，均易造成肉眼看不見的
小傷口）。伺機侵入。疣的治療方法很多，可用電燒、液態氮冷凍、化學強
酸塗抹…等，但目前公認最有效，較無副作用的為”液態氮冷凍療法”此療
法係利用零下兩百度的低溫，使被疣病毒感染的細胞壞死，治療之初，常因5 D% E( B" `# g9 `6 p
極低溫反應，而使病灶起水泡，水泡於數天內變乾結痂，約一至二週即自行9 g2 r: g1 q% |. `
掉落。9 x0 I6 A* Q4 G: M& W* R: V/ H( i$ W
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痤瘡4 L1 }4 z/ [9 s/ w% h8 y
　
痤瘡，雖然病理機轉還未完全明瞭，目前已知它和男性荷爾蒙，皮脂線分泌. F$ d. d& i) p# x! g* s' l! f
旺盛，毛囊開口處角化過度及毛囊厭氧菌過度增生有密切關係。雖然是一種, i- Q# o+ m6 o2 z
生理現象，但應以疾病視之。青春痘在臉豆造成的傷害，不僅是「面子問題
」，因而造成心理上的傷害更不可忽視。治療青春痘並不困難，但需要病人
和醫師密切的合作。9 Y# T0 j, e% o! Z

以下是須注意的幾點事項：
（一）睡眠充足勿日夜顛倒，避免焦慮煩躁，保持愉快心情。
（二）油性皮膚的人應選用粉刺油性皮膚專用面皂以溫水洗臉。
（三）千萬不能用手擠壓青春痘，手指常帶有肉眼看不看到的細菌，容易引
　　　發感染、化膿。而角，過度的擠壓會使青春痘更紅更硬，更不容易消; n! Z3 m- I3 @3 f( d, `, \
　　　退。$ @, w4 y8 ~9 C! b( K6 F9 u
（四）免使用化妝品，如不必要的乳液及粉粧。
（五）少曬陽光，避免汗流滿面。  V) ?8 G1 A: W+ \6 z* R' U1 [- h
（六）注意飲食。巧克力，奶油、乳酪、花生、冰淇淋等高熱量的食物，以; D! w, `* V% X' s8 [: @  f$ j
　　　及辛辣、油膩之食物都應儘量避免。多攝取新鮮的蔬菜，水果。! |1 Q3 J7 q+ y) y+ O
（七）遵照醫師的指示服用以及塗抹藥物。青春痘的治療是長期性的，不是
　　　一朝一夕可以成功的。耐心是治療成功與否最重要的因素。4 M4 P2 M) ^( h& Z
　
蕁痲疹
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蕁痲疹俗稱「風疹塊」是一種很常見的皮膚病，據統計約有五分之一的人口* [  L& T1 }# n7 i, l* q
有過此種經驗。蕁痲疹的主要特徵就是突然而來的或大或小的腫塊，奇癢無
比。並且時常復發。
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蕁痲疹有急性和慢性之分。急性型通常是短暫性的，幾天內即可痊癒；而慢! V* ~+ e! d% d4 ?
性型財病程漫長，數個月至數年反覆再發的病人都有。

蕁痲疹事實上就是一種過敏性的皮膚病，各式各樣的過敏原經由各種不同的
途逕冰入體內而產生過敏反應。以下就是幾類常見的過敏原因：, L0 ]3 t& f' ^

一、食物：任何食物都有可能引起蕁痲疹。就個人而言，從前不會引起過敏
　　　　　的食物，並不保證今日就可安心食用。食物中以蛋白質類最常見
　　　　　，尤其是海產、牛奶、蛋等；此外，加工品中含有色素染科、防1 y7 z/ a. x4 ], }' x' O: K
　　　　　腐劑、香科、調味素亦要避免。新鮮的蔬菜、水果較值得推薦，; P' {( X% B4 F$ o' K5 Y* x
　　　　　但筍及菇類還是少吃為宜。! E/ C* ^' X' n* ^
二、藥物：盤尼西林是最易引起蕁痲疹的藥物，其次阿斯匹靈等止痛消炎劑& _9 P2 N, X+ z5 E" ^% H& j6 w; }  V+ n
　　　　　和抗生素、荷爾蒙等也有可能。
三、物理因素：有些人一碰到冷水、冷風就會發疹，另有些人則剛好相反，
　　　　　　　只有在悶熱、流汗時才會起疹。此外受外力壓迫處，譬如腰
　　　　　　　及紮緊處，或抓痕也會整成線狀鼓起。7 X( G3 C) n* N9 m0 C% D& Z7 w& c
四、接觸物：外用化粧品、藥物或化學品等經由接觸亦會產生蕁痲疹，尤其) ~% k- ?5 k/ \( l& W
　　　　　　以臉部最常見。  c( N1 ^* g. d: F
五、原由呼吸道進入體內而引發，這種過敏原包括黴菌、灰塵、花粉等。
六、消化不良時，腸道內的代謝物再吸收人體內而發。
七、局部感染：包括蛀牙、鼻竇炎、黴菌或寄生蟲感染。2 q0 f+ r0 `8 Q; U" I) D
八、心理因素：心理因素是否會引發蕁痲疹仍值得懷疑，但是緊張的情緒確" A+ Y, h- F: L
　　　　　　　實會加重病情。

針對這些撲朔迷離的病因，病人除了接受醫師指示服用抗過敏的藥物以外，
更需要與醫師攜手合作，像偵探一樣，仔渦地分析、調查究竟是何種原因引0 |$ L/ W5 ^& A  ~4 b; O
起過敏，這樣才是最根本治療法。
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常見引起過的食物有以下幾類：

一、水果類：芒果、荔枝、龍眼、鳳梨、草莓。
二、蔬菜類：竹筍、芋頭、香菇、茄子。
三、肉類：鴨肉、鵝肉、鴿肉、不新鮮的魚蝦、貝類、小卷、花枝。
四、發酵的食物：乳酪、優格、養樂多、豆腐乳、醃製蔬菜（如酸菜）。
五、其他：罐頭、辛辣的食物（如辣椒、蒜頭），含人工色素或防腐劑的
　　　　　食物、煙、酒、花生、瓜子、巧克力、醃製的香腸、蝪肉。油8 c" `8 n; ?- K# ^
　　　　　炸食物，含咖啡因的飲料（如咖啡、茶）。
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本文由【蘇熙倫醫師】提供

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