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標題: 股癬與足癬、主婦濕疹、疣、痤瘡、蕁痲疹 [打印本頁]

作者: 野孩子 時間: 2008-7-2 04:41 標題: 股癬與足癬、主婦濕疹、疣、痤瘡、蕁痲疹

股癬與足癬、主婦濕疹、疣、痤瘡、蕁痲疹

股癬與足癬
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屬於亞熱帶氣候的台灣，由於悶熱與潮濕的緣故，是微菌生長的好環境。足
癬，就是大家所熟知的香港腳，它是因為微菌在腳底或趾縫的促膚角質層上& P# j! i% T6 I7 b: g
寄生而引起。香港腳有許多種不同的臨床症狀。最常見的是趾間的脫皮與糜
爛，功一種是足底弓部出現水泡，還有一種是整個足底的角化和脫皮。不論' q" M7 r7 s) [! i0 y: i
是何種症狀，它們都是皮膚癬菌所引起的。- }. s  q! ], m) x$ k

股癬，如同足癬一樣，亦是由皮膚癬菌所引起，不同的只是發生在大腿內側
及兩臀之間。
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許多人都認為股癬及足癬不易治療，事實上是因為治療及預防措施不當，才# p1 i& w( z$ a' }- \- a
有這種錯誤的觀念產生。下面是幾點必須注意的事項提供參考：
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（一）遵照醫師指示定時擦藥。醫師會依不同的情況給予不同的塗敷劑，遇; U5 V' M6 Z! h0 ]
　　　到頑固的病情還須口服藥劑。大部份的病人在症狀好轉後就不再治療
　　　，但事實上，皮膚表面有微菌寄生著。完全而徹底的治療應該在正常( L. h( u2 V" |
　　　皮膚出現後再治療二至三週，以避免「斬草不除根，春風吹又生。」
（二）儘量保持足部的通風和乾燥。赤腳是最好的方法，涼鞋也值得推薦，3 d* h! D- a  {4 Y- [
　　　長統而密封的皮鞋最不適宜。襪子最好採用棉質，每天勤換洗。如果1 p/ \7 t* M7 K, c9 f
　　　有兩雙鞋子，每天輪流穿著最好，並放在陽光下通風。
（三）緊身的內褲或牛仔褲雖然氣十足，但卻密不透風，也是造成股癬的原
　　　因之一。9 k) m* [6 z( c! y* Q8 U$ [) F. A" b
　
主婦濕疹
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主婦濕疹有一個很長的醫學專有名詞，稱之為【進行性指掌角皮症】。事實  V% Z+ n8 R3 m1 O2 o' U
上，它就是大家所熟知的【富貴手】，名稱雖然高雅又動聽，但卻是一個難+ r; [0 z: U4 G& Z# C
治又煩人的毛病。

主婦濕疹通常又手腹面開始乾燥、角化、而後指紋模糊，甚至破皮而出血，
疼痛異常。這種情形在冬季尤其嚴重。為什麼主婦容易得到這種毛病呢？有
人認為和荷爾蒙有關，不過至目前仍沒有定論。但最重要的是和主婦們常接6 X, o/ o. Z! _/ m4 v" Z# \
觸到的刺激性物有關。主婦們勤於家事，每天都要做飯、洗碗、洗衣、抹桌
椅、拖杝板等等，難免要接觸清潔劑、肥皂和蒜、蔥、薑等刺激性的蔬菜，
這些都是很傷皮膚的。久而久之，自然易染主婦濕疹。; {/ \% b' ]8 Z" U& t
富賈手並不只限於主婦，有時男士們或十五、六歲的女孩也會出現此種毛病
。通常女仕們於婚後，尤其是有了小孩之後，由於更勤於家事，病情時常惡8 K" U" M. T7 z. `
化，這點必須小心預防。0 ^; z) U1 I) h, R! j/ F0 I& C& v3 \
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既然我們目前仍未完全明瞭它的病因，我自只有針對它的症狀來治療。以下( |3 g+ f0 Q8 s8 A' a- i( |
是幾點皮膚科醫師的忠告：7 K/ `0 ~7 {# X' U

（一）遵照醫師指示按時敷藥。尤其是每次沾水後，一定要馬上擦乾手，趕
　　　緊塗上護手膏，千萬不可偷懶或疏忽忘記，色得病況加重。病況好轉
　　　後也須繼續保養，否則遲早終有再患的一天。8 l4 D" t# e- F: ], g* e
（二）能不做家事是最好，但這要有富賈命的人才能享有，一般人應避免直9 p* ?& B/ _# k7 Z9 C0 P% n" |
　　　接接觸刺激性的肥皂、清潔劑。做家搗時最好先戴上棉質手套，外面  @1 x: G8 R5 m1 x
　　　再套上橡膠手套。直接戴上橡膠手套是不徑的，因為它不透氣，流汗" `8 T9 C7 p' @1 E
　　　時及而傷害到皮膚。洗澡的香皂和洗髮精原則上也是不被允許使用的
　　　。許多患者不斷地抱怨這種難纏不易治好，事實上很多都是因為沒有0 [+ h1 a( A5 y+ }5 R' b! M" U' L7 W
　　　依照醫囑咐勤於抹藥，或不戴手套做家事，難怪會藥石罔效。
（三）這點是要寫給先生們看的，您的太太若是不幸染患了主婦濕疹，請別! v2 F  u7 g3 H, A' D
　　　袖手旁觀，發揮您的愛心和體貼，幫忙做些家事，洗碗、洗衣服等。$ |* k: e7 q1 Q( v; V
　　　如此不但尊夫人能玉手纖纖，而且保證百年好合。
　
疣
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疣，俗稱”瘊子”或”魚鱗刺”為一種濾過性病毒寄生在皮膚表面引起，根
據其外觀及分佈的位置，可分為下列數種：5 U- r6 J) i( v+ D& f
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一、尋常性疣”常在手、腳、指端、指甲周圍或四肢、其外觀為圓形突起，$ a. Z8 z0 L" P& Y
　　表面粗糙，略及灰色的斑塊，若仔細觀察，可見表面有許多表面有許多. X. p1 e! ^( Y. B3 U4 g- j
　　黑色針狀小點。
二、足蹠疣：發生在足底，常因疼痛而影響行走，因壓力的關係，表面較平, k1 }7 c4 W( m4 Y7 ]
　　，外觀似雞眼，但用刀片刮去表面厚皮，可見小黑點，依此可與雞眼分" Y3 D& J2 O* I3 B; X4 i
　　別。0 d8 @% l; Z7 R) j1 L
三、扁平疣：多發生於年青人的怠部、手部、膝部，外觀略呈多角形，表面
　　扁平光滑，呈正常皮膚顏色，或略帶灰褐色、粉紅色，常隨抓痕而呈線. n8 T! X6 x3 _8 @, Z1 W3 a: [1 N$ \5 i
　　狀排列。
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疣為直接或間接接觸傳染，常同時出現多個病灶，其中出現一、二個較大的) B1 ?5 _) z0 ~
母疣，隨後陸續於週圍散佈較小的子子孫孫，而疣病毒常由皮膚表面的微細
傷口（如游泳池、浴室粗糙地面、剪指甲、做家事，均易造成肉眼看不見的
小傷口）。伺機侵入。疣的治療方法很多，可用電燒、液態氮冷凍、化學強, X+ i/ i  E$ {8 o
酸塗抹…等，但目前公認最有效，較無副作用的為”液態氮冷凍療法”此療
法係利用零下兩百度的低溫，使被疣病毒感染的細胞壞死，治療之初，常因) ?8 l2 O( B7 P0 |" E
極低溫反應，而使病灶起水泡，水泡於數天內變乾結痂，約一至二週即自行
掉落。
　
痤瘡5 n& `$ ~' }$ v9 P. `
　
痤瘡，雖然病理機轉還未完全明瞭，目前已知它和男性荷爾蒙，皮脂線分泌
旺盛，毛囊開口處角化過度及毛囊厭氧菌過度增生有密切關係。雖然是一種; r, c5 `' T+ N
生理現象，但應以疾病視之。青春痘在臉豆造成的傷害，不僅是「面子問題2 A2 V. w  d6 s, c5 B* \
」，因而造成心理上的傷害更不可忽視。治療青春痘並不困難，但需要病人
和醫師密切的合作。
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以下是須注意的幾點事項：
（一）睡眠充足勿日夜顛倒，避免焦慮煩躁，保持愉快心情。
（二）油性皮膚的人應選用粉刺油性皮膚專用面皂以溫水洗臉。7 f: Y/ P1 u+ R; m4 d
（三）千萬不能用手擠壓青春痘，手指常帶有肉眼看不看到的細菌，容易引7 ~$ l7 n* ^! \, a" L
　　　發感染、化膿。而角，過度的擠壓會使青春痘更紅更硬，更不容易消% r4 B8 D; y# L. b: ^$ p
　　　退。
（四）免使用化妝品，如不必要的乳液及粉粧。
（五）少曬陽光，避免汗流滿面。
（六）注意飲食。巧克力，奶油、乳酪、花生、冰淇淋等高熱量的食物，以- P" m  q, M4 Z8 B4 X* S6 d
　　　及辛辣、油膩之食物都應儘量避免。多攝取新鮮的蔬菜，水果。
（七）遵照醫師的指示服用以及塗抹藥物。青春痘的治療是長期性的，不是
　　　一朝一夕可以成功的。耐心是治療成功與否最重要的因素。
　
蕁痲疹
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蕁痲疹俗稱「風疹塊」是一種很常見的皮膚病，據統計約有五分之一的人口. N: ]1 ]; q+ m6 r7 M
有過此種經驗。蕁痲疹的主要特徵就是突然而來的或大或小的腫塊，奇癢無
比。並且時常復發。
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蕁痲疹有急性和慢性之分。急性型通常是短暫性的，幾天內即可痊癒；而慢
性型財病程漫長，數個月至數年反覆再發的病人都有。
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蕁痲疹事實上就是一種過敏性的皮膚病，各式各樣的過敏原經由各種不同的
途逕冰入體內而產生過敏反應。以下就是幾類常見的過敏原因：

一、食物：任何食物都有可能引起蕁痲疹。就個人而言，從前不會引起過敏2 i( ?5 O6 J' d2 Y
　　　　　的食物，並不保證今日就可安心食用。食物中以蛋白質類最常見0 R& T" W, `- h" p5 e. `6 |" i$ v' \* j
　　　　　，尤其是海產、牛奶、蛋等；此外，加工品中含有色素染科、防% J# b: r8 r# D  Y+ Y
　　　　　腐劑、香科、調味素亦要避免。新鮮的蔬菜、水果較值得推薦，
　　　　　但筍及菇類還是少吃為宜。- O- h3 [2 g+ x) G8 `
二、藥物：盤尼西林是最易引起蕁痲疹的藥物，其次阿斯匹靈等止痛消炎劑
　　　　　和抗生素、荷爾蒙等也有可能。3 N0 I( s" q1 p  W; F4 ~
三、物理因素：有些人一碰到冷水、冷風就會發疹，另有些人則剛好相反，
　　　　　　　只有在悶熱、流汗時才會起疹。此外受外力壓迫處，譬如腰
　　　　　　　及紮緊處，或抓痕也會整成線狀鼓起。: K  N* x  u. A& K9 I
四、接觸物：外用化粧品、藥物或化學品等經由接觸亦會產生蕁痲疹，尤其
　　　　　　以臉部最常見。
五、原由呼吸道進入體內而引發，這種過敏原包括黴菌、灰塵、花粉等。
六、消化不良時，腸道內的代謝物再吸收人體內而發。/ ]+ P; v3 F7 N% ~" V0 T
七、局部感染：包括蛀牙、鼻竇炎、黴菌或寄生蟲感染。
八、心理因素：心理因素是否會引發蕁痲疹仍值得懷疑，但是緊張的情緒確1 P3 p9 h" ?. _6 P) M
　　　　　　　實會加重病情。+ D* u7 W& W- ]$ Q% l+ P
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針對這些撲朔迷離的病因，病人除了接受醫師指示服用抗過敏的藥物以外，: D5 J7 N4 N1 z( B4 I
更需要與醫師攜手合作，像偵探一樣，仔渦地分析、調查究竟是何種原因引
起過敏，這樣才是最根本治療法。# ^" B- d" ?+ ?' K2 @+ S# C$ G1 Y) y
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常見引起過的食物有以下幾類：0 i, O/ P0 W# w

一、水果類：芒果、荔枝、龍眼、鳳梨、草莓。
二、蔬菜類：竹筍、芋頭、香菇、茄子。" e$ v: N: n0 a! C
三、肉類：鴨肉、鵝肉、鴿肉、不新鮮的魚蝦、貝類、小卷、花枝。" \# u: ?" i: M8 O& D& t
四、發酵的食物：乳酪、優格、養樂多、豆腐乳、醃製蔬菜（如酸菜）。
五、其他：罐頭、辛辣的食物（如辣椒、蒜頭），含人工色素或防腐劑的3 @! N* o* H6 k) l9 l* `
　　　　　食物、煙、酒、花生、瓜子、巧克力、醃製的香腸、蝪肉。油
　　　　　炸食物，含咖啡因的飲料（如咖啡、茶）。
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本文由【蘇熙倫醫師】提供

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