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標題: 產後性生活恢復最佳時機 [打印本頁]

作者: 野孩子 時間: 2008-6-30 13:16 標題: 產後性生活恢復最佳時機

產後性生活恢復最佳時機 2 b. _2 w1 K% d( b
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一般而言，恢復房事最佳時機是產後6～8週，因為準媽媽在懷孕期間會有明顯的體質變
化，這些狀態通常需在產後6週才能逐漸復原。想要「如魚得水」，夫妻雙方在生、心7 {: \" N5 @- v7 N  Y" Z0 i8 v6 l1 ^, z
理方面，需有充足的準備，所有可能引起焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。4 T3 w) j  O$ m& d
「整修內部、暫停營業」，這是我們常在報紙電影版上看到的廣告。準媽媽們生產後，
講到「夫妻性生活」情景也很類似。所以我們要問，產後什麼時候可以開始「恢復營業
」呢？

由於在懷孕期間，準媽媽的生理狀況發生極大的變化，包括體重增加、脂肪增多、乳房
及子宮變大，骨盆腔變得充血等等。這些變化是懷胎十月慢慢累積而成，所以產後也必1 A: A/ p& v* L
須等上一段時間才會恢復，因此，夫妻性生活的「重新開張」，也得等上一會兒。

懷孕期間生理變化0 v* A' o' k- J: ^' ~2 u

有報告指出，準媽媽自懷孕開始，性生活的次數有減少的趨勢。妊娠初期，也就是14週
以前，平均減少約三分之一左右。到了懷孕中期，由於害喜現象緩解，胎兒情況比較穩4 Y# @* X) J7 U# q% P  ~
定，所以準媽媽心情比較好，而且陰道及骨盆腔開始出現充血現象，比較容易達到性高
潮，所以行房次數略比妊娠初期多一些，但是跟未懷孕時比較，還是比較少，約少了四3 j3 R- |6 p2 i& W& m
分之一。2 \- T# Z0 `9 d2 s& a" c

到了懷孕末期（28週以後），肚子愈來愈大，不太方便，而且性交可能引起子宮收縮，7 N0 q4 a1 t% a; W; B: E2 x
且不舒服，因此行房次數減少三分之二。根據統計，有30﹪的夫婦在這個階段沒有性生
活。
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由於前面談到，準媽媽因為身體之不適，減少行房頻率；但是準爸爸在生理上並沒有明4 Z" o4 y3 i8 m! n0 `1 R
顯變化，因此生理需求仍高，但是從妊娠末期一直到產後坐月子，很可能約有3～4個月7 e# F7 L3 n6 \3 ~. O$ E
時間沒有房事，性衝動並沒有適當化解，在性心理學上，夫妻是有差異的。這也是準爸
爸、準媽媽們必須了解、互相體諒之處。

產後生、心理狀態7 l* Z! k! d* n) ^/ G# U4 B4 j/ I
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首先我們來談談，準媽媽在產後何時可以「恢復營業」。4 |5 ~. }/ t- T9 L0 u( g$ C
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根據研究發現，在心理學上，影響產後性生活的因素包括：擔心會感染、怕傷口（會陰
切開部位等）痛、傷口受傷，或性交時會不舒服及害怕再懷孕等等原因。也有人覺得肚
皮鬆弛，不想被先生瞧見，因此排斥性生活。另外，經常被小寶寶打斷，久了也會沒有0 F2 U$ D& X  a: n. ?9 |& w
興緻。

此外，許多生理上的因素，也會影響產後性生活。包括剖腹產的傷口未復原、睡眠不足6 a9 E& `/ z2 P7 t
沒有力氣、餵母奶的產婦會泌乳不方便行房，還有產後憂鬱症，沒有性慾等等。
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根據統計，產後不能「正常營業」，最多的原因（約40％）是性交疼痛。代表著會陰傷) [' P4 J& A: R# |; e
口的癒合不佳，或是癒合時間不夠久，以及夫妻兩人太久沒有「操兵」，所以不太熟練
，造成招數有些陌生，兩人配合不來所致。# R8 S8 `: }6 z; E0 ?' _6 @, v: ]
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因此，想要「如魚得水」，夫妻雙方在心理、生理方面需有充足的準備，所有可能引起+ Q5 |" t- _! t8 B# i, r# N
焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。# H9 P' K3 `7 c+ Z' f2 t
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產後房事何時恢復$ k0 L0 z# E: x: M8 N

一般而言，恢復房事最佳時機是產後6～8週。這是為什麼呢？因為，準媽媽在懷孕期間
會有明顯的體質變化，這些狀態通常會在產後6週逐漸復原。例如子宮在未懷孕時約重
100公克，到了足月可以重到1200公克（增大11倍），而小寶寶出生後，子宮也還有
1000公克重。從外表看起來差不多是懷孕5個月的大小。子宮須等到約1個月後才能回到
常態。在此之前，如果太用力的性交都會引起不適。

若有作「會陰切開」的產婦，傷口通常要6週左右才會復原。「剖腹生產」的傷口也是
大約要6週時間恢復，用力時才不會酸痛。

目前各大醫院都會安排產婦在產後6週後，回醫院復診。醫師們通常會檢示傷口是否癒% U1 ?* {" f0 u5 G- ?! E+ ]
合、縫線有沒有完全吸收、子宮是否恢復到常態，以及排卵週期是否已經開始了。如果
醫師告訴您復原很好，產婦們應該可以拾回信心；有些產婦在產後6週以後，會陰部仍
然覺得硬硬脹脹的，可在洗澡時以溫熱水沖洗、按摩會陰部，可以促進傷口癒合及傷口
結疤的軟化，行房時也不怕引起疼痛。$ b# f8 a5 u+ o: N3 I. Q8 f& U

產後「第一次」注意事項- n8 o" T' D- c( ^, {$ g& \

產後的分泌物主要以惡露為主。但是如果有餵母奶，可能會有陣發性的出血現象。由於
子宮頸及陰道口所分泌的潤滑液會比較少，所以產後行房，最好能多一點「前戲」，包* I1 X, C, H! |5 b# }' e& j
括多一些耳語、親吻及愛撫等。產後體態不能完全回到從前，夫妻雙方可以多方面的溝
通，尤其先生要多多安慰、多加鼓舞、產婦有信心，才好早日開張。

先生得留意一件事，就是產後第一次的進入，必須等潤滑液分泌多了才行。而且儘量迂# g- {5 T$ i/ E0 \. G  k& z) F! G+ n
迴漸進，不可「單兵抬頭，提槍快跑前進」。開始時最重要，所以產後的第一次，先生* m$ p/ X# O1 J/ u8 ~
切莫一味表現神勇而已。多一些浪漫，多一些溫柔，才是要緊的！( Z2 v' B; e5 D( ~4 Y6 I$ l

不過雙方為了營造氣氛，可能得先行料理小寶寶，看是家裡老人家代勞一下，或用其他. M# j0 L6 a; d( `4 y3 t
聰明的方法請他安靜，以免小傢伙不解風情，老愛打斷兩位的好事，那可就煞風景了。
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產後常見避孕方法" [6 p% u- {) n" m* y: |2 q" K
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根據統計，不餵母奶，或是一天餵姆奶次數在3次以下的產婦，約8週內就可能恢復排卵( D/ [6 c! I7 q8 p7 z. D
功能。所以如果月經週期還沒有到來之前，必須注意避孕。保險套是最簡單的方式，不' F1 I9 h  D; S  N7 Q7 W0 N: h
過使用方法要正確。月經來過，就可以考慮吃避孕葯、裝避孕器，或是植入「諾普蘭」
荷爾蒙避孕針，來達到節育目的。: w. d, z8 v/ a4 ?& p- [- }" o  L
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結語3 H/ E/ m8 E) `% }" c4 V. v* @
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有人說：「魚水交歡，是為了享受人生；生兒育女，是它們的副作用」不論這個說法是
否有待商議，但至少有一點可以確定，那就是這個世界永遠少不了男人和女人。所以，
「整修內部」之後，也該早日重新「開幕誌慶」，人生才美麗！  s) @2 Q) p2 s$ o% Q9 u  o

台大醫院婦產科主治醫師　徐明洸
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本文由【嬰兒與母親】提供

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