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標題: 墮胎併發症你知多少？ [打印本頁]

作者: 野孩子 時間: 2008-6-30 13:16 標題: 墮胎併發症你知多少？

墮胎併發症你知多少？ 3 t0 ~9 Y: S8 Q( f8 E  u3 U; g

人工流產手術是婦產科最常見的手術，據估計台灣每年至少要做
三十萬次以上，但是你知道墮胎手術所潛藏的危機和後遺症嗎？
舉凡感染、出血、子宮穿孔、子宮頸裂傷……等症狀，都會對身 * A" M& ]+ q% d' D
體造成相當程度的傷害，女性朋友不得不謹慎小心啊！
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墮胎手術雖然是很簡單的手術，但是卻潛在有很多併發症。有些
在開發中國家或是密醫處執行的手術，甚至可能會造成死亡。所
以婦女朋友在決定手術以前，一定要三思而後行。

早期的人工流產手術，就是子宮擴剖術(D&C)，這是在輕微的麻 9 n2 V5 I; y6 v9 W' `, z
醉之下，先用器械將子宮頸擴張，再用刮勺伸進子宮內刮除胚胎 3 C$ Y  I( v( _" Q/ J* S% o
組織及子宮內膜。由於用刮勺較容易傷及子宮，因此有的醫師喜 . l. p, ?: k: u0 H+ `
歡用吸引的方式。這項手術只能在十二週以前執行，超過十二週 * V' d8 i( e& }0 }6 h
以上，由於胎兒太大，不僅殘忍，子宮破裂的機會也會明顯增加
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墮胎併發症* p4 h. O0 _3 V7 ^
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◎感染 ' \) J6 K: |3 c
陰道在正常情況下就存在著許多細菌，手術前如果消毒不夠完全
，就可能會把細菌帶入子宮內而造成發炎，尤其如果手術是在不 , C: A1 c  R8 N, w8 _- x% i# |
合格的密醫處執行的話機會更高。子宮發炎可能會演變成骨盆腔
發炎，甚至可能會造成沾黏而導致不孕。感染有時是因為胚胎殘 6 ^. D, J6 _" t2 V
留引起的。如果婦女的陰道中有淋菌或披衣菌，或是手術時週數
較大，都比較容易發生感染。/ Z7 F1 |* T$ }* ]' I7 |
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◎出血 - V! v' u3 c7 }8 T5 t  D& X
如果手術時週數愈大，胚胎就愈大，出血就會愈多。如果子宮收
縮不好，生殖器官受傷，或是胚胎著床位置太低，手術後可能發 0 a4 _9 o! }! o7 p
生大量出血。手術後如果發生大量出血，必須先檢查子宮或子宮
頸是否有裂傷，然後看是否有殘餘的胚胎組織沒有清除乾淨。如 ! O1 O7 q% D$ e$ ^
果是子宮收縮不好就給予收縮藥。
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◎子宮穿孔
子宮穿孔的發生率只有0.2％，卻是流產手術最危險的併發症之一 * _' h( C+ ~/ c) t2 i& T9 W
。除了和技術有關以外，週數愈大或是婦女的胎次愈高，都會增
加子宮穿孔的機會。使用吸引的方式 (D&E)則比較不會發生穿孔
。子宮穿孔是在手術中，器械穿出子宮所造成，除了可能會造成 ' d& b8 J5 ^4 s
大量出血外，還可能會造成內臟的受傷，例如去年國內某醫學中
心就發生一件因子宮穿孔導致腸子破裂，甚至切除腸子的案例。 * ?& P4 @$ C8 L
一旦發生了子宮穿孔，手術必須立即停止，然後仔細檢查是否傷 ; G1 \1 H1 e" Z# ], c$ y2 A
及內臟，萬一造成大量出血或臟器的受傷，就必須接受剖腹探查
的手術修補。6 j0 r' d3 I9 M$ \& N* i

◎子宮頸受傷
流產手術時必須用器械固定子宮頸，因此多少會造成子宮頸的受 2 W# x, g) H' y* e
傷，通常並不須要特別處理，但是有1％的機會可能會造成子宮
頸嚴重的撕裂傷而必須修補。有時候子宮頸的傷害會導致子宮頸 % G! t9 z1 d3 w+ |4 H: _5 x8 P
閉鎖不全，是習慣性流產的原因之一。
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新光醫院婦產科主治醫師　林禹宏　　　　　　  5 D5 S' ?$ e0 D9 K' g3 i

本文由【KingNet國家網路醫院編輯部】提供

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