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標題: 墮胎併發症你知多少？ [打印本頁]

作者: 野孩子 時間: 2008-6-30 13:16 標題: 墮胎併發症你知多少？

墮胎併發症你知多少？ - u" X0 v7 S: a0 X" ~( x( n/ x( m- f

人工流產手術是婦產科最常見的手術，據估計台灣每年至少要做
三十萬次以上，但是你知道墮胎手術所潛藏的危機和後遺症嗎？   y% R& h% C3 O
舉凡感染、出血、子宮穿孔、子宮頸裂傷……等症狀，都會對身
體造成相當程度的傷害，女性朋友不得不謹慎小心啊！ + u. v+ I# I8 g8 v, L
; @6 O/ d# b/ U
墮胎手術雖然是很簡單的手術，但是卻潛在有很多併發症。有些   D+ f; @$ S2 K  U. V: I
在開發中國家或是密醫處執行的手術，甚至可能會造成死亡。所
以婦女朋友在決定手術以前，一定要三思而後行。 6 [+ [4 o, q( }

早期的人工流產手術，就是子宮擴剖術(D&C)，這是在輕微的麻 # F% F; g4 A2 `" w7 x' G" ?$ m* h
醉之下，先用器械將子宮頸擴張，再用刮勺伸進子宮內刮除胚胎
組織及子宮內膜。由於用刮勺較容易傷及子宮，因此有的醫師喜
歡用吸引的方式。這項手術只能在十二週以前執行，超過十二週
以上，由於胎兒太大，不僅殘忍，子宮破裂的機會也會明顯增加

墮胎併發症$ a" w6 e! i$ k6 H% _  ^) Y

◎感染 " n, f: c! S! K( l9 k
陰道在正常情況下就存在著許多細菌，手術前如果消毒不夠完全
，就可能會把細菌帶入子宮內而造成發炎，尤其如果手術是在不 ! w8 ?+ n8 u0 h/ y5 m
合格的密醫處執行的話機會更高。子宮發炎可能會演變成骨盆腔 " P) S5 G( h! g% w: x( J7 [8 W: |
發炎，甚至可能會造成沾黏而導致不孕。感染有時是因為胚胎殘 ; y+ w  L3 _; K% h
留引起的。如果婦女的陰道中有淋菌或披衣菌，或是手術時週數 ' S- r/ Y" r2 u4 R, g
較大，都比較容易發生感染。4 E0 l8 {) T* I' r" |

◎出血
如果手術時週數愈大，胚胎就愈大，出血就會愈多。如果子宮收 : @; `% s1 _- H8 |% w
縮不好，生殖器官受傷，或是胚胎著床位置太低，手術後可能發 5 G& z3 i. h1 X# `, m1 h% u. U
生大量出血。手術後如果發生大量出血，必須先檢查子宮或子宮
頸是否有裂傷，然後看是否有殘餘的胚胎組織沒有清除乾淨。如
果是子宮收縮不好就給予收縮藥。 $ `- n! m8 r! S8 |; `- p( w

◎子宮穿孔
子宮穿孔的發生率只有0.2％，卻是流產手術最危險的併發症之一
。除了和技術有關以外，週數愈大或是婦女的胎次愈高，都會增 * \5 }! _$ [/ D: r2 K
加子宮穿孔的機會。使用吸引的方式 (D&E)則比較不會發生穿孔
。子宮穿孔是在手術中，器械穿出子宮所造成，除了可能會造成 2 }8 G5 R1 L7 F& _# k5 h! i7 F6 Y
大量出血外，還可能會造成內臟的受傷，例如去年國內某醫學中
心就發生一件因子宮穿孔導致腸子破裂，甚至切除腸子的案例。 % P1 A. c9 k* I/ y  }+ W' G7 k) u" G
一旦發生了子宮穿孔，手術必須立即停止，然後仔細檢查是否傷
及內臟，萬一造成大量出血或臟器的受傷，就必須接受剖腹探查
的手術修補。

◎子宮頸受傷 / i5 F( {/ r- b2 z8 ~' g% j
流產手術時必須用器械固定子宮頸，因此多少會造成子宮頸的受 ; B) U  V8 T7 X' j  }& v5 s
傷，通常並不須要特別處理，但是有1％的機會可能會造成子宮
頸嚴重的撕裂傷而必須修補。有時候子宮頸的傷害會導致子宮頸
閉鎖不全，是習慣性流產的原因之一。
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新光醫院婦產科主治醫師　林禹宏　　　　　　  + u" x8 n& F( ^1 E

本文由【KingNet國家網路醫院編輯部】提供

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