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標題: 墮胎併發症你知多少？ [打印本頁]

作者: 野孩子 時間: 2008-6-30 13:16 標題: 墮胎併發症你知多少？

墮胎併發症你知多少？ ( g5 j# }( ]( s0 ?1 l
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人工流產手術是婦產科最常見的手術，據估計台灣每年至少要做
三十萬次以上，但是你知道墮胎手術所潛藏的危機和後遺症嗎？
舉凡感染、出血、子宮穿孔、子宮頸裂傷……等症狀，都會對身
體造成相當程度的傷害，女性朋友不得不謹慎小心啊！
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墮胎手術雖然是很簡單的手術，但是卻潛在有很多併發症。有些
在開發中國家或是密醫處執行的手術，甚至可能會造成死亡。所
以婦女朋友在決定手術以前，一定要三思而後行。 $ X# C: H0 r# j* ^
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早期的人工流產手術，就是子宮擴剖術(D&C)，這是在輕微的麻 4 m1 s% }7 C$ v+ X  A. |
醉之下，先用器械將子宮頸擴張，再用刮勺伸進子宮內刮除胚胎
組織及子宮內膜。由於用刮勺較容易傷及子宮，因此有的醫師喜 $ u( I" Y; d; B) L! {3 B
歡用吸引的方式。這項手術只能在十二週以前執行，超過十二週
以上，由於胎兒太大，不僅殘忍，子宮破裂的機會也會明顯增加 * _7 }2 c. Q0 i! @
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墮胎併發症

◎感染
陰道在正常情況下就存在著許多細菌，手術前如果消毒不夠完全
，就可能會把細菌帶入子宮內而造成發炎，尤其如果手術是在不 + M% |. n+ D7 e2 a6 w
合格的密醫處執行的話機會更高。子宮發炎可能會演變成骨盆腔 * g  j( w! V2 e* ^) b4 {
發炎，甚至可能會造成沾黏而導致不孕。感染有時是因為胚胎殘 # X3 x$ ]9 I/ H2 M. E
留引起的。如果婦女的陰道中有淋菌或披衣菌，或是手術時週數 / h( x6 K9 a9 Z$ g2 i
較大，都比較容易發生感染。+ g5 W6 z! S3 D' q5 \

◎出血 8 O2 F2 \) n3 S
如果手術時週數愈大，胚胎就愈大，出血就會愈多。如果子宮收
縮不好，生殖器官受傷，或是胚胎著床位置太低，手術後可能發 : S+ _% j; ^. t! G$ Z! {& t
生大量出血。手術後如果發生大量出血，必須先檢查子宮或子宮 3 \3 N- n& i/ \+ e. J  D8 U" F$ w, `8 |
頸是否有裂傷，然後看是否有殘餘的胚胎組織沒有清除乾淨。如 4 q; D4 v+ g1 |4 z: ^
果是子宮收縮不好就給予收縮藥。 4 A% |% Y; m1 K/ _( Y; L
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◎子宮穿孔
子宮穿孔的發生率只有0.2％，卻是流產手術最危險的併發症之一 $ A( V2 T4 @+ Y, z; Y% n
。除了和技術有關以外，週數愈大或是婦女的胎次愈高，都會增
加子宮穿孔的機會。使用吸引的方式 (D&E)則比較不會發生穿孔
。子宮穿孔是在手術中，器械穿出子宮所造成，除了可能會造成
大量出血外，還可能會造成內臟的受傷，例如去年國內某醫學中
心就發生一件因子宮穿孔導致腸子破裂，甚至切除腸子的案例。
一旦發生了子宮穿孔，手術必須立即停止，然後仔細檢查是否傷
及內臟，萬一造成大量出血或臟器的受傷，就必須接受剖腹探查
的手術修補。: I' u* k3 e4 }5 }3 l
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◎子宮頸受傷 * p# d+ u, V9 T; b' O
流產手術時必須用器械固定子宮頸，因此多少會造成子宮頸的受
傷，通常並不須要特別處理，但是有1％的機會可能會造成子宮 ( A0 n9 V! Q0 w) H; O5 O. e
頸嚴重的撕裂傷而必須修補。有時候子宮頸的傷害會導致子宮頸   z5 p: B& q! R! w5 M
閉鎖不全，是習慣性流產的原因之一。

新光醫院婦產科主治醫師　林禹宏　　　　　　

本文由【KingNet國家網路醫院編輯部】提供

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