標題:
墮胎併發症你知多少？
[打印本頁]
作者:
野孩子
時間:
2008-6-30 13:16
標題:
墮胎併發症你知多少？
墮胎併發症你知多少？
' Q/ \" g% k# D
T: A9 S% B# g! ^8 _5 K9 e% V
人工流產手術是婦產科最常見的手術，據估計台灣每年至少要做
, C3 w8 z3 n7 D
三十萬次以上，但是你知道墮胎手術所潛藏的危機和後遺症嗎？
( p6 E. [' E8 Y- D; Q
舉凡感染、出血、子宮穿孔、子宮頸裂傷……等症狀，都會對身
) B! A- H: }2 E! r' s
體造成相當程度的傷害，女性朋友不得不謹慎小心啊！
- _) Q; w; v( {3 Q0 k
Q! b1 D7 G/ G* N! i+ u
墮胎手術雖然是很簡單的手術，但是卻潛在有很多併發症。有些
: _) F! ?. |2 }
在開發中國家或是密醫處執行的手術，甚至可能會造成死亡。所
6 Q+ q, U# K5 j# z& \0 R
以婦女朋友在決定手術以前，一 定要三思而後行。
9 J6 r% j- e! m
2 X1 {- K& Z/ M. E7 R& m6 V2 S
早期的人工流產手術，就是子宮擴剖術(D&C)，這是在輕微的麻
5 Q3 I6 [9 u" E; d! b. n6 w0 P5 j
醉之下，先用器械將子宮頸擴張，再用刮勺伸進子宮內刮除胚胎
6 q2 o. Y* M8 h1 ]% ]& K
組織及子宮內膜。由於用刮勺較容易傷及子宮，因此有的醫師喜
6 g& z5 V5 [1 j% I
歡用吸引的方式。這項手術只能在十二週以前執行，超過十二週
8 j% b' H7 w, U: y. C
以上，由於胎兒太大，不僅殘忍，子宮破裂的機會也會明顯增加
& n8 o5 i# M6 {; }" E# d3 n
( a9 K u% i/ v: _' N( Q' C
墮胎併發症
: w8 I3 E' l# |2 `3 G2 a1 s# f
5 E. S0 C5 M) K- H/ `. \8 W
◎感染
; T0 z: X: [; s) b$ G3 Z: Z u- r
陰道在正常情況下就存在著許多細菌，手術前如果消毒不夠完全
" l6 I! a0 K( Q' R2 l2 T0 \2 J
，就可能會把細菌帶入子宮內而造成發炎，尤其如果手術是在不
4 f! g) l0 ^9 z0 t
合格的密醫處執行的話機會更高。子宮發炎可能會演變成骨盆腔
( C9 e) }" D" I- e# z
發炎，甚至可能會造成沾黏而導致不孕。感染有時是因為胚胎殘
8 W. u. a7 o$ z/ S
留引起的。如果婦女的陰道中有淋菌或披衣菌，或是手術時週數
# ]+ h- r9 Z+ l8 K- a' X1 Z. I
較大，都比較容易發生感染。
* d4 |# V$ Z# Z3 D
2 a: h8 O6 D2 U$ }
◎出血
% g6 Z2 A5 k- T. \; Z7 V M
如果手術時週數愈大，胚胎就愈大，出血就會愈多。如果子宮收
* S o1 i3 Q4 a* J7 O0 u- ^! X
縮不好，生殖器官受傷，或是胚胎著床位置太低，手術後可能發
. m$ [, U1 D) g" [* t' d
生大量出血。手術後如果發生大量出血，必須先檢查子宮或子宮
$ C+ A1 t: M s' ?: e9 w" R6 Y8 ]
頸是否有裂傷，然後看是否有殘餘的胚胎組織沒有清除乾淨。如
4 l7 H, G8 o# Q. D3 Y' o! c
果是子宮收縮不好就給予收縮藥。
5 w9 L. O4 @( g( L8 e, ~
% { Q# \: L: B) k
◎子宮穿孔
! _7 x2 q e/ H4 G( O
子宮穿孔的發生率只有0.2％，卻是流產手術最危險的併發症之一
) k& \2 h0 U2 ?& I! p5 \! n+ T
。除了和技術有關以外，週數愈大或是婦女的胎次愈高，都會增
/ u3 h4 m9 Y, }- k/ J
加子宮穿孔的機會。使用吸引的方式 (D&E)則比較不會發生穿孔
|4 ~, @8 e d a" U$ J' ~
。子宮穿孔是在手術中，器械穿出子宮所造成，除了可能會造成
4 t; r! }; ?4 c. Z$ G6 V7 m, f6 l# S; V
大量出血外，還可能會造成內臟的受傷，例如去年國內某醫學中
4 [& d" ^4 K9 T: X
心就發生一件因子宮穿孔導致腸子破裂，甚至切除腸子的案例。
0 w5 @# G1 H. Q
一旦發生了子宮穿孔，手術必須立即停止，然後仔細檢查是否傷
9 A5 g( r/ Y' q E$ b
及內臟，萬一造成大量出血或臟器的受傷，就必須接受剖腹探查
/ S6 E3 [. p* }+ B
的手術修補。
1 |* _4 z" L: O' z8 d
+ J, I/ Y7 b$ |( c6 J
◎子宮頸受傷
: D! d1 [4 @. o, o
流產手術時必須用器械固定子宮頸，因此多少會造成子宮頸的受
+ D7 U3 F: s% i# Q, O
傷，通常並不須要特別處理，但是有1％的機會可能會造成子宮
' j3 L$ G( T( s7 p: }; C
頸嚴重的撕裂傷而必須修補。有時候子宮頸的傷害會導致子宮頸
- Y* k9 i5 ]! I7 h
閉鎖不全，是習慣性流產的原因之一。
4 R' B3 g+ M7 m% m
; k/ J2 |) S# K8 V, p: F
新光醫院婦產科主治醫師 林禹宏
* j+ ~4 J/ U" z* m: c/ {1 N% t
% z. Z3 H, S; z! u0 `; l
本文由【KingNet國家網路醫院編輯部】提供
歡迎光臨 風之國論壇 (http://wind.talkapple.net/)
Powered by Discuz! 6.0.0
