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標題: 墮胎併發症你知多少？ [打印本頁]

作者: 野孩子 時間: 2008-6-30 13:16 標題: 墮胎併發症你知多少？

墮胎併發症你知多少？ 1 i7 ^  i6 a) }2 Y. c( I
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人工流產手術是婦產科最常見的手術，據估計台灣每年至少要做
三十萬次以上，但是你知道墮胎手術所潛藏的危機和後遺症嗎？ : ]& ]  S6 W2 P0 W0 }: p
舉凡感染、出血、子宮穿孔、子宮頸裂傷……等症狀，都會對身
體造成相當程度的傷害，女性朋友不得不謹慎小心啊！

墮胎手術雖然是很簡單的手術，但是卻潛在有很多併發症。有些 3 R2 W( T, U; l5 ^6 a2 A
在開發中國家或是密醫處執行的手術，甚至可能會造成死亡。所 6 M+ T, y: {2 {+ k5 b; M3 d- T
以婦女朋友在決定手術以前，一定要三思而後行。

早期的人工流產手術，就是子宮擴剖術(D&C)，這是在輕微的麻
醉之下，先用器械將子宮頸擴張，再用刮勺伸進子宮內刮除胚胎 6 [4 |# D$ k& D: B% X: X
組織及子宮內膜。由於用刮勺較容易傷及子宮，因此有的醫師喜 " h* d" x8 a1 l  V0 r
歡用吸引的方式。這項手術只能在十二週以前執行，超過十二週 1 x% }3 n* a0 m# H
以上，由於胎兒太大，不僅殘忍，子宮破裂的機會也會明顯增加 * U1 V/ g- r4 e2 E" l
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墮胎併發症/ N  l& l7 e, `4 r9 H2 ^) h
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◎感染 / K; S: p9 A7 {9 Q
陰道在正常情況下就存在著許多細菌，手術前如果消毒不夠完全
，就可能會把細菌帶入子宮內而造成發炎，尤其如果手術是在不 & w+ A, s- X$ ?" \! g' I- {
合格的密醫處執行的話機會更高。子宮發炎可能會演變成骨盆腔 5 r1 f+ g( R; _: I) C6 y
發炎，甚至可能會造成沾黏而導致不孕。感染有時是因為胚胎殘
留引起的。如果婦女的陰道中有淋菌或披衣菌，或是手術時週數   k9 y7 j6 W" S% q* c; @% o& [
較大，都比較容易發生感染。

◎出血
如果手術時週數愈大，胚胎就愈大，出血就會愈多。如果子宮收
縮不好，生殖器官受傷，或是胚胎著床位置太低，手術後可能發
生大量出血。手術後如果發生大量出血，必須先檢查子宮或子宮 ) D+ `: B+ z. V' B' a
頸是否有裂傷，然後看是否有殘餘的胚胎組織沒有清除乾淨。如
果是子宮收縮不好就給予收縮藥。

◎子宮穿孔
子宮穿孔的發生率只有0.2％，卻是流產手術最危險的併發症之一
。除了和技術有關以外，週數愈大或是婦女的胎次愈高，都會增
加子宮穿孔的機會。使用吸引的方式 (D&E)則比較不會發生穿孔
。子宮穿孔是在手術中，器械穿出子宮所造成，除了可能會造成
大量出血外，還可能會造成內臟的受傷，例如去年國內某醫學中 ; r" h8 E  i+ T
心就發生一件因子宮穿孔導致腸子破裂，甚至切除腸子的案例。 : T) V- a* L, z9 K( ]9 P* o8 r
一旦發生了子宮穿孔，手術必須立即停止，然後仔細檢查是否傷
及內臟，萬一造成大量出血或臟器的受傷，就必須接受剖腹探查
的手術修補。

◎子宮頸受傷 + ~3 R: P) H3 Z/ z  z/ E- @2 V
流產手術時必須用器械固定子宮頸，因此多少會造成子宮頸的受 . |5 o4 h0 X9 d' V& m" B. x# j
傷，通常並不須要特別處理，但是有1％的機會可能會造成子宮
頸嚴重的撕裂傷而必須修補。有時候子宮頸的傷害會導致子宮頸
閉鎖不全，是習慣性流產的原因之一。

新光醫院婦產科主治醫師　林禹宏　　　　　　  ) z6 o" B/ O3 u, t

本文由【KingNet國家網路醫院編輯部】提供

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