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標題: 墮胎併發症你知多少? [打印本頁]

作者: 野孩子    時間: 2008-6-30 13:16     標題: 墮胎併發症你知多少?

墮胎併發症你知多少? . k  ?  ^8 I0 q5 P4 z
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人工流產手術是婦產科最常見的手術,據估計台灣每年至少要做
% f- F/ a. b$ T2 M4 ?- d+ d三十萬次以上,但是你知道墮胎手術所潛藏的危機和後遺症嗎?
8 V# H. K1 U" ]/ k+ A) ^舉凡感染、出血、子宮穿孔、子宮頸裂傷……等症狀,都會對身 * `% J+ c- B; l. z
體造成相當程度的傷害,女性朋友不得不謹慎小心啊!
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墮胎手術雖然是很簡單的手術,但是卻潛在有很多併發症。有些
" }+ {0 K8 ]7 {! b7 F4 ~0 O在開發中國家或是密醫處執行的手術,甚至可能會造成死亡。所 ; y6 }$ b0 z9 `2 ]1 P  W
以婦女朋友在決定手術以前,一 定要三思而後行。
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早期的人工流產手術,就是子宮擴剖術(D&C),這是在輕微的麻 ; U* b) Y6 _' \4 e8 ?( J
醉之下,先用器械將子宮頸擴張,再用刮勺伸進子宮內刮除胚胎
4 ?4 y( y6 q+ J! ~; u  b組織及子宮內膜。由於用刮勺較容易傷及子宮,因此有的醫師喜 ! f% P1 U! I0 T7 W8 M0 c
歡用吸引的方式。這項手術只能在十二週以前執行,超過十二週   z8 w* d4 p, w' S  B  {. X# ?
以上,由於胎兒太大,不僅殘忍,子宮破裂的機會也會明顯增加
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0 }* C' \) z& W  j. J墮胎併發症  Y* ~6 G' U0 Z. x0 X- H6 V

( j! O% W1 L2 r6 a◎感染 ( }7 b; g2 `+ @& q4 a
陰道在正常情況下就存在著許多細菌,手術前如果消毒不夠完全 * f$ r  z# P. i' z1 o
,就可能會把細菌帶入子宮內而造成發炎,尤其如果手術是在不
! G5 ]& {) X) G4 |' m! `合格的密醫處執行的話機會更高。子宮發炎可能會演變成骨盆腔
9 R; Y" i8 q7 L發炎,甚至可能會造成沾黏而導致不孕。感染有時是因為胚胎殘
) G9 c) u0 q; F& ~留引起的。如果婦女的陰道中有淋菌或披衣菌,或是手術時週數
( E! c! k( {: S較大,都比較容易發生感染。
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◎出血
+ ^. e  W2 l- r2 i5 @如果手術時週數愈大,胚胎就愈大,出血就會愈多。如果子宮收 0 I5 F8 C. z) i; X
縮不好,生殖器官受傷,或是胚胎著床位置太低,手術後可能發
) m5 v( g* g* v# `0 x8 O# l生大量出血。手術後如果發生大量出血,必須先檢查子宮或子宮
" l" }8 Z+ [# A! W頸是否有裂傷,然後看是否有殘餘的胚胎組織沒有清除乾淨。如 9 C9 ^. O; y  M, ]: K3 Q2 G- Z
果是子宮收縮不好就給予收縮藥。
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. y3 R+ w: F- ]7 J◎子宮穿孔 ) _! y- T% F9 n2 u
子宮穿孔的發生率只有0.2%,卻是流產手術最危險的併發症之一 7 y! A. D# ~6 n# C, T4 e
。除了和技術有關以外,週數愈大或是婦女的胎次愈高,都會增 3 z) O3 G1 X: x( y6 m
加子宮穿孔的機會。使用吸引的方式 (D&E)則比較不會發生穿孔
2 W" u/ {3 Y( s。子宮穿孔是在手術中,器械穿出子宮所造成,除了可能會造成
+ Y' f2 ]# a1 Y& T大量出血外,還可能會造成內臟的受傷,例如去年國內某醫學中 ! j. W0 ^5 O; R3 v, z
心就發生一件因子宮穿孔導致腸子破裂,甚至切除腸子的案例。
$ y  g5 x* h: G- `  Q一旦發生了子宮穿孔,手術必須立即停止,然後仔細檢查是否傷 $ n$ Z! m7 r7 W7 G/ Q5 k, T/ T
及內臟,萬一造成大量出血或臟器的受傷,就必須接受剖腹探查
  E( _0 I- c0 T; D; X. o的手術修補。
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% a0 J9 T  B- ^7 V( }$ ?◎子宮頸受傷 6 M* p; w/ J! x  k4 Q0 G+ H& J
流產手術時必須用器械固定子宮頸,因此多少會造成子宮頸的受
- s. y# h6 I& J# K傷,通常並不須要特別處理,但是有1%的機會可能會造成子宮
" B/ W: M: K8 @6 ~頸嚴重的撕裂傷而必須修補。有時候子宮頸的傷害會導致子宮頸
( E1 N" e: ^2 C+ d' }4 `閉鎖不全,是習慣性流產的原因之一。
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' M8 d& J) `/ ^% q新光醫院婦產科主治醫師 林禹宏         2 _" p, s' e/ L3 V& Z& x

% a0 G7 t9 M7 C/ t2 y本文由【KingNet國家網路醫院編輯部】提供




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