標題: 小酌不利心血管患者 [打印本頁]

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作者: 野孩子    時間: 2008-6-30 13:14     標題: 小酌不利心血管患者

小酌不利心血管患者
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" }/ X' `- f# J【小酌雖有益心血管的健康，卻不利患有心血管疾病者】
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阿達從來不喝酒，不過阿達看到喝酒有益心臟病的報導後便興沖沖的開) U* B! m: j1 V1 w
始每天喝酒。果然，阿達沒得心臟病，但阿達卻很不高興，因為阿達意8 c. b3 F9 z7 J( \, H
猶未盡的人間之旅卻因肝病而提早結束了。
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; }8 h& P5 N1 G2 @雖說「酒是穿腸毒藥」，但自從研究報導指出喝酒有益心血管疾病後，
1 A+ W% I0 _- R使得彌漫酒國文化的台灣更有好的理由沈醉於酒國，並把喝酒稱為有品' t' M) X, a0 R4 C6 ?  q' L0 m! R1 d/ ~) S
味的時尚。不過「國王的新衣」裡的小朋友聞到這個「有品味的時尚」0 P6 A# B  k( L: g
時，還是天真無邪的說「好臭」。! D, a9 B0 F& a6 u3 }2 S

. _5 C! C: U& F* z$ k【喝酒會加速心血管疾病的惡化】8 z; Q# Y' ^! x6 q, @% ^

8 \0 F9 y( |5 ~5 D, `0 o一些研究顯示，喝酒跟心血管疾病呈現U形關係，也就是每天喝含酒精0 D9 @+ D& t0 N: K3 N  a
20∼30公克的酒可降低心血管疾病（在Ｕ形底端）的罹患率；而不喝酒
) t# z4 ~. |; Z; v+ m( T或喝太多酒則會加重心血管疾病（在Ｕ形兩端）的嚴重性。/ }+ a. |7 U  E: l
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不過這些都是組群觀察、個案控制或生態學的研究，並不是可靠的隨機
- \5 b: h* D9 M雙盲對照組控制的研究，因而無法完全獨立免於其他干擾因子（例如生
* L7 r  z; M4 V$ H# s( }+ Q/ v活特質）的影響。同時，這些研究都是針對心血管疾病的死亡率而不是
2 l6 T0 v" J# u; g7 o其發病率，因為，我們不難發現其他研究已明白揭示，喝酒會提高心血$ \. S2 b4 c% o' k7 |% ]# @' N
管疾病的發病率，並且會隨著喝酒量的增加而加速心血管疾病的惡化。+ ?/ z2 |8 o5 z5 h4 b6 ]; ]9 c, W6 x

; {* T3 R' U9 r( G【改善心血管疾病不是酒，而是生活習慣特質】: M/ G3 A+ ]( m5 |3 ~6 d2 ?1 R) K) q

& b' ]0 j! r! r) [2 y# W喝酒和心血管疾病的不尋常關係，造成健康影響的究竟是源於酒？還是9 |  g4 W& l" T9 C2 h
喝酒者的生活特質呢？可拉茲基（ALKlatsky）等人在一九九七年美國心
8 a1 h9 ^% `  f+ C& v5 }$ F臟病學期刊（AmJCardiol）的一項對北加州十二萬八千九百卅四人的組
- ^) x5 @! n5 z5 U8 p群觀察研究，發現喝酒習慣較有節制者有較健康的生活特質，如抽煙較1 u2 @. h2 d6 y* D% e1 t6 l  _
少、教育程度較高等。
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2 p3 v6 V) G# ^+ K此外，在今年一月美國臨床營養期刊（AmJClinNutr），丹麥哥本哈根的( M! Z1 D: W8 o7 M1 {' W
加呢戀（ATjneland）等人在一九九五至一九九七年間，對五十至六十四
% u2 l# `( b' W3 r3 h  ^歲的二萬三千二百八十四名男性、和二萬五千四百七十九名女性做喝酒
* ?0 ?7 N( O, t2 |0 ?和飲食生活習慣的研究發現，適量喝酒者具有較健康的飲食生活習慣。0 t2 o/ F0 ?' D5 X

$ Y/ m6 x# F' b0 J! D調查研究指出，喜歡喝紅酒或白酒的人，比禁酒者、喝啤酒者或喝烈酒
. K( f/ ?% j8 }1 h者除了較年輕、抽煙較少、體重指數較低、腰臀比率較低和教育程度較  Y3 }% O. _0 f9 D2 X  u
高等基本條件外，最重要的是大多數人具有較健康的飲食生活習慣，例
3 T7 f2 h( A+ X( E/ k如比較多吃蔬菜、水果、生菜沙拉和魚，而比較少吃奶油，亦常用橄欖, N! [0 F' _7 a9 `) U. \! C4 n
油作烹飪。同時，相對於每月喝2.6∼30杯者和超過135杯者，喝紅酒者0 w1 m8 E' ~, c. G) `
或喝白酒者(即每天1-3杯)具有最健康的飲食生活習慣。
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【阿里巴巴的啟示】$ v% Q, j6 u) h' x
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歸納以上這些研究結果，我們已經知道在喝酒和心血管疾病這一不尋常7 P, S- b& l$ d- b4 [4 y) x% p
關係中，健康的飲食生活習慣顯然才是扮演著最重要的角色。如果盲目
' Q% z9 b% B4 z% h3 P4 X: h的只選擇喝酒有益心血管健康這樣某個角度的看法，卻不注意其他報告# M4 X' w' U& ^0 u
提到不利於有心血管疾病的人，這就像即使你已站在阿里巴巴的寶藏門7 D+ a  C# o' j; R7 `# O1 W
口，但是如果你不知道要說「芝麻開門」這個附帶條件，很抱歉，還是% I' t, }5 H5 t" B4 n
無法進入而拿到寶藏。
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: t4 I8 r0 ~) L  R同樣的，很多科學研究如果沒有遵循特定的附帶條件，往往是得不到想/ ^& P$ x6 V5 f  }% U7 f* K) Z/ j
要的結果。就像喝酒有益心血管疾病的不尋常關係，如果不知道要有健
3 ?2 i, I1 X; ^9 Q  G康的飲食生活這個附帶條件，很抱歉，還是對心血管疾病沒有幫助。所
) D* r% A. B0 l9 [) B- E以深入了解研究細節是十分重要的，尤其不可道聽途說偏信偏方，這樣" y2 O% r4 ]+ p: L* S  [
才不會損害身體。
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: G6 S9 K! T$ `【只有橡木桶釀造的紅酒才有作用嗎？】( W8 Z$ x: A: b+ Q' d8 R. F' k% z

& @( ]4 |# r' S% |7 i! c另外有人說只有橡木桶釀造的紅酒才有作用，而金屬桶釀造的則無作用
' w! d' e3 C" t, t4 d6 T* G3 c. i。其實有點化學知識的人都知道這個道理，因為紅酒的多酚類抗氧化劑, y# l5 G( T! s) V& g/ d9 p
會和金屬結合後，形成螯合物而喪失抗氧化劑功能，所以金屬桶釀造的
8 T% c/ Y$ i6 h9 Z& f1 N4 G, s紅酒當然沒有抗氧化劑功能。但是，也並不是只有橡木桶釀造的紅酒才% p" A" p! Q* ?5 x7 E2 |) V
有作用，因為用玻璃容器釀造的紅酒也有作用。
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: `% M' l6 l1 q2 {3 P/ g其實紅酒、白酒或啤酒都含有抗氧化劑，而抗氧化劑也確實對健康有益
7 z' c" p; r  N/ u4 q( y( k，然而要攝取這些抗氧化劑或要增進健康，顯然還有更多更多的選擇。
. m9 G6 o/ j0 w; g0 p* k其實酒所含的抗氧化劑量極低，還有一長串有害健康的弊病。然而，如
& N5 K3 _9 Y& o" H% A* |. }9 ^  ^果你還是要一窩蜂趕「有品味的時尚」，就要小心避開「國王的新衣」1 _* I9 D/ \/ W% W7 }. H
故事裡那一群天真無邪實話實說的小朋友了。
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文/黃頂立（美國哥倫比亞大學生物有機化學博士）
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5 \& G1 P6 M3 Z/ q5 |本文由【健康Plus雜誌】提供

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