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標題: 小酌不利心血管患者 [打印本頁]

作者: 野孩子    時間: 2008-6-30 13:14     標題: 小酌不利心血管患者

小酌不利心血管患者
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【小酌雖有益心血管的健康,卻不利患有心血管疾病者】  y$ [7 U- I3 \; l3 _+ D9 b$ o1 Z

# S( r% S. U1 O- q. N阿達從來不喝酒,不過阿達看到喝酒有益心臟病的報導後便興沖沖的開) [* `) d2 {: w$ P5 K% j: i6 h. x
始每天喝酒。果然,阿達沒得心臟病,但阿達卻很不高興,因為阿達意  z, I; E7 h& X, D
猶未盡的人間之旅卻因肝病而提早結束了。% r2 R  m/ @* t, v8 t

9 p$ y! }" u$ k9 ?雖說「酒是穿腸毒藥」,但自從研究報導指出喝酒有益心血管疾病後,
3 S! f- S( H! [( q4 P使得彌漫酒國文化的台灣更有好的理由沈醉於酒國,並把喝酒稱為有品$ l9 I& a) p, x- S7 N
味的時尚。不過「國王的新衣」裡的小朋友聞到這個「有品味的時尚」4 r4 T) n$ F2 ~! U+ d
時,還是天真無邪的說「好臭」。  R  A" t' B" T  `1 x, W" ?

* @6 A$ W- y) Y6 a【喝酒會加速心血管疾病的惡化】
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一些研究顯示,喝酒跟心血管疾病呈現U形關係,也就是每天喝含酒精
- g( m" z. O3 S  G3 o  c20∼30公克的酒可降低心血管疾病(在U形底端)的罹患率;而不喝酒$ e# m3 w9 i% y; @: {4 U1 M, p
或喝太多酒則會加重心血管疾病(在U形兩端)的嚴重性。$ E! E5 o' Y3 E; P, Z8 z( f
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不過這些都是組群觀察、個案控制或生態學的研究,並不是可靠的隨機5 \! h2 h; [* U2 L% E' ~
雙盲對照組控制的研究,因而無法完全獨立免於其他干擾因子(例如生$ h, H4 h# Z, N6 q3 }! C  f. s
活特質)的影響。同時,這些研究都是針對心血管疾病的死亡率而不是; d" ?: ~1 N/ a
其發病率,因為,我們不難發現其他研究已明白揭示,喝酒會提高心血
( G$ R6 N" B$ w$ I/ w' ?3 {4 Q& R管疾病的發病率,並且會隨著喝酒量的增加而加速心血管疾病的惡化。
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【改善心血管疾病不是酒,而是生活習慣特質】" h9 }2 o  G0 |. e& N

  L+ l, r9 q' H2 k  L喝酒和心血管疾病的不尋常關係,造成健康影響的究竟是源於酒?還是* j  R# ]$ L7 U+ L7 I7 ~4 D
喝酒者的生活特質呢?可拉茲基(ALKlatsky)等人在一九九七年美國心
: n) f6 {  Q; ?臟病學期刊(AmJCardiol)的一項對北加州十二萬八千九百卅四人的組
0 M* g2 S8 _) {群觀察研究,發現喝酒習慣較有節制者有較健康的生活特質,如抽煙較
# A/ M& Q9 x8 F0 C( J少、教育程度較高等。0 d1 G5 \/ Y0 j

! m( s5 I- g3 j  S' i. C! [6 D此外,在今年一月美國臨床營養期刊(AmJClinNutr),丹麥哥本哈根的
- ~: f& S& n( ^加呢戀(ATjneland)等人在一九九五至一九九七年間,對五十至六十四% j8 T0 z% z. Q" p
歲的二萬三千二百八十四名男性、和二萬五千四百七十九名女性做喝酒
2 S$ U& u: G7 t+ |: \; N) d+ x和飲食生活習慣的研究發現,適量喝酒者具有較健康的飲食生活習慣。3 c) `. U: |8 _

# f& G- |) M1 c. F; ], x: S; P調查研究指出,喜歡喝紅酒或白酒的人,比禁酒者、喝啤酒者或喝烈酒
: L+ p6 v2 P! t6 h! b* t, d者除了較年輕、抽煙較少、體重指數較低、腰臀比率較低和教育程度較" V# E- n# U/ o" f; e% U
高等基本條件外,最重要的是大多數人具有較健康的飲食生活習慣,例# a6 H' [: M9 j6 r& [
如比較多吃蔬菜、水果、生菜沙拉和魚,而比較少吃奶油,亦常用橄欖
  t) f! W% [9 D& n油作烹飪。同時,相對於每月喝2.6∼30杯者和超過135杯者,喝紅酒者, b* N$ i7 m$ v  E! ]
或喝白酒者(即每天1-3杯)具有最健康的飲食生活習慣。
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【阿里巴巴的啟示】0 @6 l+ p0 \+ u4 ]& c

$ f7 M; q0 i, N- ^6 ?歸納以上這些研究結果,我們已經知道在喝酒和心血管疾病這一不尋常0 P5 e: Y- @- T5 w' ], U6 M! s
關係中,健康的飲食生活習慣顯然才是扮演著最重要的角色。如果盲目
- |3 H: i$ e% P" b; i4 u% b的只選擇喝酒有益心血管健康這樣某個角度的看法,卻不注意其他報告
3 D# y  ~. j: M6 i% d+ |5 y* S' m提到不利於有心血管疾病的人,這就像即使你已站在阿里巴巴的寶藏門
- m$ v  R4 i8 D5 u% \8 y) o口,但是如果你不知道要說「芝麻開門」這個附帶條件,很抱歉,還是$ y' o; k3 O! b( C1 {% I8 B
無法進入而拿到寶藏。
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( G  G# u3 [' O; |+ ~4 }  E& r同樣的,很多科學研究如果沒有遵循特定的附帶條件,往往是得不到想
* o8 G2 H6 Z1 ?9 h4 @2 q  x要的結果。就像喝酒有益心血管疾病的不尋常關係,如果不知道要有健
+ E% o$ M' t: x' \$ B康的飲食生活這個附帶條件,很抱歉,還是對心血管疾病沒有幫助。所
$ ~  d0 ~: G+ M以深入了解研究細節是十分重要的,尤其不可道聽途說偏信偏方,這樣+ u" ]' L$ M. N0 u# W
才不會損害身體。
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【只有橡木桶釀造的紅酒才有作用嗎?】
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  p7 C- @: u3 S7 p* w另外有人說只有橡木桶釀造的紅酒才有作用,而金屬桶釀造的則無作用3 z1 C- z: D3 Q, H+ g9 d' O& n
。其實有點化學知識的人都知道這個道理,因為紅酒的多酚類抗氧化劑
7 S7 }, [# T5 N$ w- l1 w* n, \會和金屬結合後,形成螯合物而喪失抗氧化劑功能,所以金屬桶釀造的
, f7 C( b2 w0 \. b# t紅酒當然沒有抗氧化劑功能。但是,也並不是只有橡木桶釀造的紅酒才0 s$ e$ Q6 ?, H- {
有作用,因為用玻璃容器釀造的紅酒也有作用。2 G; @# s1 s; G0 y$ {, V+ q0 ^

; _2 H. O# q( n' F6 |) q其實紅酒、白酒或啤酒都含有抗氧化劑,而抗氧化劑也確實對健康有益) Q! h+ q) Z5 x5 {: J4 g
,然而要攝取這些抗氧化劑或要增進健康,顯然還有更多更多的選擇。1 V. }4 N9 Q6 t0 I7 ~
其實酒所含的抗氧化劑量極低,還有一長串有害健康的弊病。然而,如4 k8 E/ x/ V# t  x
果你還是要一窩蜂趕「有品味的時尚」,就要小心避開「國王的新衣」
" o- g, @& P- J' Q故事裡那一群天真無邪實話實說的小朋友了。/ F$ w% B' n2 e0 S( U/ B; g) b: \; q

+ M3 m% ~) l) m6 k: Y文/黃頂立(美國哥倫比亞大學生物有機化學博士)
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) r+ K& i" o# \0 P' C本文由【健康Plus雜誌】提供




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