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標題: 小酌不利心血管患者 [打印本頁]

作者: 野孩子    時間: 2008-6-30 13:14     標題: 小酌不利心血管患者

小酌不利心血管患者 ' w/ F  o* s& e; q( M: c& \

/ l; d2 Q" A7 [- C. `1 I$ {5 s$ ?【小酌雖有益心血管的健康,卻不利患有心血管疾病者】
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阿達從來不喝酒,不過阿達看到喝酒有益心臟病的報導後便興沖沖的開
: a: b0 C) j& y4 Y" @6 s始每天喝酒。果然,阿達沒得心臟病,但阿達卻很不高興,因為阿達意
0 o$ b. ]) o/ P6 Y: K猶未盡的人間之旅卻因肝病而提早結束了。5 A0 p+ Z6 E5 x" u) J' q" N
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雖說「酒是穿腸毒藥」,但自從研究報導指出喝酒有益心血管疾病後,
2 U; S3 B( l1 \5 x2 E& e使得彌漫酒國文化的台灣更有好的理由沈醉於酒國,並把喝酒稱為有品9 E: v# I8 v: F& g
味的時尚。不過「國王的新衣」裡的小朋友聞到這個「有品味的時尚」- H1 k  Y) l6 u5 z# t; Y/ J
時,還是天真無邪的說「好臭」。3 B4 R6 K' z  H$ Z9 Z- S

: p7 s( q/ T7 _. d7 C【喝酒會加速心血管疾病的惡化】8 G9 e* q- ]% Y. N$ b& ]2 \

2 w% S6 G* s+ E8 N3 H0 P$ B+ w9 y一些研究顯示,喝酒跟心血管疾病呈現U形關係,也就是每天喝含酒精
6 v  o8 ~# w. N3 d: h8 A* @: a2 A20∼30公克的酒可降低心血管疾病(在U形底端)的罹患率;而不喝酒
4 u2 R% _1 C3 w8 _3 [- K或喝太多酒則會加重心血管疾病(在U形兩端)的嚴重性。
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7 [. O7 A$ a, H% n- Y不過這些都是組群觀察、個案控制或生態學的研究,並不是可靠的隨機  T0 c* b& _( B8 z9 v$ D- Z" O
雙盲對照組控制的研究,因而無法完全獨立免於其他干擾因子(例如生
! V  C! p9 m: Y3 l/ {, H. Q活特質)的影響。同時,這些研究都是針對心血管疾病的死亡率而不是/ ~6 l! W" J* u* K! k! G
其發病率,因為,我們不難發現其他研究已明白揭示,喝酒會提高心血
7 F! h6 w' o' N1 z% L# _3 }管疾病的發病率,並且會隨著喝酒量的增加而加速心血管疾病的惡化。
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【改善心血管疾病不是酒,而是生活習慣特質】/ i. J  R7 V( d8 F0 |, J

" n& B; ~" e& g/ d. E  t喝酒和心血管疾病的不尋常關係,造成健康影響的究竟是源於酒?還是
& w# k! s& O+ K( n9 ]! I* h喝酒者的生活特質呢?可拉茲基(ALKlatsky)等人在一九九七年美國心/ X/ F2 e) ~1 y0 |0 x+ E; S! k) s
臟病學期刊(AmJCardiol)的一項對北加州十二萬八千九百卅四人的組
" O( \6 }% K1 O+ J% y; k群觀察研究,發現喝酒習慣較有節制者有較健康的生活特質,如抽煙較& c' o- p0 u6 o. ?8 ?+ ~
少、教育程度較高等。
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此外,在今年一月美國臨床營養期刊(AmJClinNutr),丹麥哥本哈根的
5 ~! I$ ]" ]: Z" w加呢戀(ATjneland)等人在一九九五至一九九七年間,對五十至六十四
3 W+ ^; K! {& F0 U/ A歲的二萬三千二百八十四名男性、和二萬五千四百七十九名女性做喝酒
6 n9 D. L8 _9 I! W和飲食生活習慣的研究發現,適量喝酒者具有較健康的飲食生活習慣。
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5 f3 v4 c' k, A# v6 x調查研究指出,喜歡喝紅酒或白酒的人,比禁酒者、喝啤酒者或喝烈酒) Q9 g# o# B" c8 D0 A% z: F
者除了較年輕、抽煙較少、體重指數較低、腰臀比率較低和教育程度較
; Q8 \. E6 B8 u" o  ~2 B$ k; U7 B高等基本條件外,最重要的是大多數人具有較健康的飲食生活習慣,例
/ m0 Z! ]. m# H: m( r) p如比較多吃蔬菜、水果、生菜沙拉和魚,而比較少吃奶油,亦常用橄欖
/ {( W+ x$ M4 o, {油作烹飪。同時,相對於每月喝2.6∼30杯者和超過135杯者,喝紅酒者: _, d* D& u0 u: p* z
或喝白酒者(即每天1-3杯)具有最健康的飲食生活習慣。+ ^" }" g6 ]/ t" m
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【阿里巴巴的啟示】
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: _+ z1 T3 B3 }7 g' q歸納以上這些研究結果,我們已經知道在喝酒和心血管疾病這一不尋常
* u9 P5 U, u: d8 u3 s+ z0 S關係中,健康的飲食生活習慣顯然才是扮演著最重要的角色。如果盲目) h/ @& h! P: y$ k/ [0 N1 v  e
的只選擇喝酒有益心血管健康這樣某個角度的看法,卻不注意其他報告
; L0 x/ _" y$ A8 E* y提到不利於有心血管疾病的人,這就像即使你已站在阿里巴巴的寶藏門: [' E6 U( k3 H. O9 a: s. n  W
口,但是如果你不知道要說「芝麻開門」這個附帶條件,很抱歉,還是" Q. N( t" l8 S
無法進入而拿到寶藏。
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同樣的,很多科學研究如果沒有遵循特定的附帶條件,往往是得不到想
1 {# C7 n6 {# E' _要的結果。就像喝酒有益心血管疾病的不尋常關係,如果不知道要有健
) {# X3 z0 O3 W( D+ ~( b6 L' T康的飲食生活這個附帶條件,很抱歉,還是對心血管疾病沒有幫助。所
) @& |  z1 Y7 x3 @5 P+ S4 l( O, b以深入了解研究細節是十分重要的,尤其不可道聽途說偏信偏方,這樣
( u6 T( N. V* K" w0 q8 S才不會損害身體。  q$ C! B5 q7 Y

6 L- B: h9 |( K" W( S8 q6 H【只有橡木桶釀造的紅酒才有作用嗎?】
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* P8 J! ^. r: `8 n! {另外有人說只有橡木桶釀造的紅酒才有作用,而金屬桶釀造的則無作用
- \0 H( {5 {1 `。其實有點化學知識的人都知道這個道理,因為紅酒的多酚類抗氧化劑
! C/ R9 M7 X# L# c  c( P9 A; R! I1 E會和金屬結合後,形成螯合物而喪失抗氧化劑功能,所以金屬桶釀造的
! d9 U& l  y7 b; V6 h紅酒當然沒有抗氧化劑功能。但是,也並不是只有橡木桶釀造的紅酒才
- k4 G. T7 {3 G; X# X8 I有作用,因為用玻璃容器釀造的紅酒也有作用。0 V9 K4 z8 T6 b! ?2 C) M8 B
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其實紅酒、白酒或啤酒都含有抗氧化劑,而抗氧化劑也確實對健康有益
/ _+ Y) q- o& R% y+ h,然而要攝取這些抗氧化劑或要增進健康,顯然還有更多更多的選擇。0 G4 z) S& G7 a% W  a  k, ?* m
其實酒所含的抗氧化劑量極低,還有一長串有害健康的弊病。然而,如. Z* Q. v. J) o2 T. B
果你還是要一窩蜂趕「有品味的時尚」,就要小心避開「國王的新衣」* b4 [8 I6 H: j" z
故事裡那一群天真無邪實話實說的小朋友了。
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. j. r# M% W# f% s- e$ Z2 {文/黃頂立(美國哥倫比亞大學生物有機化學博士)  x3 e) Q; _, _( V3 u# i% e

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本文由【健康Plus雜誌】提供




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