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標題: 用水楊酸換膚前要先換上聰明選擇 [打印本頁]

作者: 野孩子 時間: 2008-6-30 13:03 標題: 用水楊酸換膚前要先換上聰明選擇

用水楊酸換膚前要先換上聰明選擇

濫用水楊酸小心副作用4 e6 k) r( d' j: c8 c& n+ q
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以後，所有內含水楊酸的保養品都要加上警告標語，以免民眾
使用過量。水楊酸是否具有神奇的換膚功效？使用不當會有什麼副作用
？對於許多愛美的人士來說，想必有不少的疑惑。% n" a: g& w% a" f: b
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水楊酸(salicylic acid)發現至今已超過一百年，它具有消炎、解熱、4 y' z' R; q( Y5 b( j$ V" q" V
鎮痛的效果，由於水楊酸本身刺激性很強因此只能外用，是古老的傳統
護膚外用藥之一，目前仍被廣泛使用中。為了可以全身使用，於是就合0 a2 @  ]! H' e
成了一些水楊酸衍生物，其中以乙醯水楊酸最著名俗稱阿司匹靈spirin
是最古老，也是最常用的口服消炎鎮痛解熱劑。
　
水楊酸效用多元$ }0 q4 p' Z- j, a- s
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水楊酸除了消炎鎮痛外，對皮膚的作用還包括了去角質層、分解粉刺、; C- Y# x* `* s, f  R
保濕等作用，傳統的皮膚科便是利用其去角化的作用，應用它來治療各
種角化過度的皮膚病，如頭皮屑、乾癬、痤瘡、魚麟癬、足癬、尋常疣( o( H+ Z+ p- p" o" a9 I2 a
及雞眼胼胝等。另外，很多皮膚科製劑都添加水楊酸，藉其溶解皮膚角; ~* _) y+ D/ c  t7 N0 r! G- P
質層，來促進其他藥物成分的穿透與吸收，總而言之水楊酸在傳統皮膚  x" ]9 Q, C6 t. V$ i
科學應用相當廣泛，雖然已有百年歷史，但其地位仍迄立不搖。

水楊酸依其濃度不同，對於皮膚去角化程度有明顯差異。一般來說低於
３％去角化效率不顯著，但有保濕軟化角質層的作用，濃度在3％～6％
之間有顯著的去角化作用（Veratolytic ）；濃度６％～６０％除了去
角化外亦會直接破壞表皮組織，其破壞程度隨著濃度增加，因此一般皮: D  E5 W/ P; u. e! ~! L
膚科外用藥使用濃度在３％～６０％之間。低濃度用於治療全身性角化1 `3 K$ y2 e( H; }  y' U
病如乾癬、魚麟癬等，高濃度用於治療局部過度角化之病灶如疣、雞眼
、胼胝等。至於更低的濃度（小於３％）則多用於痤瘡或一些清潔去角2 q( W1 ^" N# C; F1 d
質洗劑如去頭皮屑。 + B/ @) j( I6 F$ J9 b2 E
　
保養品市場的新星

由於水楊酸具有去角質之作用，因此可以達到皮膚更新換膚之目的，因+ M8 @1 z$ A' w  o
此近年來受到美容化妝品市場的青徠，成為繼果酸後的市場明星。話說" _: u, P% r0 o" `) }8 j3 Z
果酸尤其是甘醇酸，在這幾年來果酸風潮中佔盡敖頭，幾乎所有保養品1 e7 l' R" w$ q6 n. D. ?/ p
都標榜含果酸成分，然而隨著時日的過去，果酸並沒如當初推出時所講& p$ C' c0 `0 r( ^8 @: i; V9 f, [
那麼神奇，可以讓皮膚顯著年輕化、毛孔縮小、美白等。* U. ?) l6 ^3 J8 M
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當一樣產品經過時間驗證，不能再滿足顧客需求時，化妝品公司便需要
再推出新的產品來滿足及吸引另一波熱潮，水楊酸便因應而生，不過換
個好聽名字便是「Ｂ柔膚果酸」，聽起來也比較有價值感，否則以前用) p/ m. o" D$ `1 e( }! m9 V
來擦香港腳的東西，現在卻拿來擦臉，有保守人士可能無法接受。

水楊酸與果酸最大的不同在於它是脂溶性，可以溶解毛囊內的雜物（粉$ B2 R# g/ Z# Y! Z/ H
刺），達到清潔毛孔的作用，使毛孔縮小，這也是它標榜的最主要功用
，彌補果酸之不足，不過真的那麼神奇，可以讓毛孔縮小嗎？理論上可7 _% m* v. h1 o& m
以辦到，實際上可能還要一段時間的驗證，個人認為效果應該是短暫的
的，幾年後毛孔仍然一個個張大口在那裡，當大多數人都用了，且認為  s8 x0 n# p4 W! M5 ?2 S, o+ s: H
無效時，Ｂ柔膚果酸可能又會被另一個新星取代。0 q% V2 o- x7 n7 r9 Y4 ^7 s7 ?1 B
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建立正確的用藥觀念8 \/ u# @1 P4 X; }; O. I
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為什麼會這如此周而復始的上演新的戲碼，最主要是消費民眾的無知，
只有質的概念沒有量的概念。簡單的說，對於某一成分的效果知道，卻# {6 ^# S) A" {' R
不知此效果是多少濃度才能達到？到底是動物實驗，或人體試驗得到的- W% V* e# |& x4 g  P9 X
結果？化妝品或保養品的濃度是多少？是否能達到所標示的效果呢？都4 d, `* y' b. N/ c  y
必須搞清楚，不要盲目的相信廣告。: o" h; `. v2 D/ r: v, h1 V8 ^

一般民眾如果有定量的觀念，便可以避免很多用藥或保養化妝品的副作2 L. j5 ]6 _# U, Y9 X0 \- N5 L
用。水楊酸的副作用可以分為兩大類，一、是局部的副作用，如刺激、
癢感、過度脫皮、灼傷等。二、是全身性副作用。大部份是口服造成的: j3 N1 D+ u0 i+ p$ O
水楊酸中毒，主要是小孩子誤食阿司匹靈或大人自殺造成。至於，經由  \& b4 K+ B9 K4 k7 ]- m9 C
皮膚吸收，造成全身性中毒的案例並不多見。近年來文獻報告上不超過
十例，造成原因多是塗抹高濃度的水楊酸藥膏於廣泛性的皮膚病灶，如
全身性乾癬及魚麟癬患者。一般而言，全身性水楊酸中毒會產生耳鳴、. O6 @* y/ y$ o
暈眩、噁心、嘔吐、發燒等症狀。由於化妝保養品的水楊酸含量在２％5 s3 R% M9 _  ^+ y9 \5 I7 ]. S- }
以下，因此造成全身性中毒的機率幾乎微乎其微，倒是小孩子由於體表0 @  b: K4 y& p' B# u! _" j  c
面積小，使用上必須小心。至於孕婦是禁用口服水楊酸衍生物的，而外  m. U" l( {) J) ]) S. Q/ F
用水楊酸目前並沒有產生畸形兒之病例報告。

聰明選購保養品$ J0 U# I' k" X% M' V
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目前保養品市場，常利用皮膚科學治療上之漏洞與不足，標榜其療效來, B! r$ F* Q1 s' _+ I2 G
吸引廣大消費者，民眾必須認清事實，全世界皮膚科醫師都無法治療的
問題，難道擦一些保養品就能解決嗎？民眾必須藉此次水楊酸事件，學: o( ]2 G  D4 P. R
會選購保養品，不要只看用途必須詳讀其成分濃度，不懂的話可以請教
皮膚專科醫師，以免結果與期待落差太多，永遠沈溺於追逐誇大不實的1 L- b; O6 r$ b7 C$ [
保養品。
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萬芳醫院皮膚雷射美容中心主任蔡仁雨

本文由【嬰兒與母親】提供

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