標題: 用水楊酸換膚前要先換上聰明選擇 [打印本頁]

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作者: 野孩子    時間: 2008-6-30 13:03     標題: 用水楊酸換膚前要先換上聰明選擇

用水楊酸換膚前要先換上聰明選擇 4 P3 O" D4 j! Q) C
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濫用水楊酸小心副作用$ u2 b* z' f( b1 k$ H3 l- z

; b0 ]5 Q6 n4 y6 T( O以後，所有內含水楊酸的保養品都要加上警告標語，以免民眾+ q, H( {( A& y+ ~" B6 z. I7 I
使用過量。水楊酸是否具有神奇的換膚功效？使用不當會有什麼副作用
/ O) O1 z! {. q# h( J' g, `/ h？對於許多愛美的人士來說，想必有不少的疑惑。4 q  y$ f2 b! U% _2 ^; Y6 I2 d
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水楊酸(salicylic acid)發現至今已超過一百年，它具有消炎、解熱、: d) o' A' M1 l
鎮痛的效果，由於水楊酸本身刺激性很強因此只能外用，是古老的傳統$ b6 N1 D' E3 {" F. q
護膚外用藥之一，目前仍被廣泛使用中。為了可以全身使用，於是就合: ]& a/ W' `$ S+ u* _
成了一些水楊酸衍生物，其中以乙醯水楊酸最著名俗稱阿司匹靈spirin
8 |0 t* ?0 Q8 c4 t: F) ^. w是最古老，也是最常用的口服消炎鎮痛解熱劑。 : q/ `, K( c3 S. E, T9 P/ _* C6 z
　
: H7 N+ B8 K. v7 H' C水楊酸效用多元* D! a7 o' S# J; `: i

0 O" m! g% G+ ?  [6 x1 C: x( A水楊酸除了消炎鎮痛外，對皮膚的作用還包括了去角質層、分解粉刺、
3 _3 @% z# n+ h$ }- }+ E保濕等作用，傳統的皮膚科便是利用其去角化的作用，應用它來治療各3 W0 f/ S" r9 `7 R6 g. X( p
種角化過度的皮膚病，如頭皮屑、乾癬、痤瘡、魚麟癬、足癬、尋常疣
# _$ e- K5 J0 o( r$ J) V及雞眼胼胝等。另外，很多皮膚科製劑都添加水楊酸，藉其溶解皮膚角
6 C2 w+ t" c" Q) a, q1 {質層，來促進其他藥物成分的穿透與吸收，總而言之水楊酸在傳統皮膚% f. N+ ~* w1 k6 x
科學應用相當廣泛，雖然已有百年歷史，但其地位仍迄立不搖。
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3 E- i/ s1 {" _. q, t$ M, C8 v水楊酸依其濃度不同，對於皮膚去角化程度有明顯差異。一般來說低於
9 V5 R# U$ b4 a5 l2 V, I３％去角化效率不顯著，但有保濕軟化角質層的作用，濃度在3％∼6％3 }4 O/ I9 R* f9 N) B/ F6 V' l
之間有顯著的去角化作用（Veratolytic ）；濃度６％∼６０％除了去: {, a% X3 r3 _( P6 [. o9 w
角化外亦會直接破壞表皮組織，其破壞程度隨著濃度增加，因此一般皮
- \, z, m8 F- r8 Y* Y* {- C膚科外用藥使用濃度在３％∼６０％之間。低濃度用於治療全身性角化
6 L) b0 `1 ~. I" H3 B病如乾癬、魚麟癬等，高濃度用於治療局部過度角化之病灶如疣、雞眼# h0 }6 X1 v3 T. j; v
、胼胝等。至於更低的濃度（小於３％）則多用於痤瘡或一些清潔去角  e/ g) X8 Q: T+ J/ u+ M
質洗劑如去頭皮屑。   i5 B4 B9 ]/ D/ c8 m) Y8 [- P( H
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保養品市場的新星
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由於水楊酸具有去角質之作用，因此可以達到皮膚更新換膚之目的，因0 t/ w6 g( W4 B" U; g
此近年來受到美容化妝品市場的青徠，成為繼果酸後的市場明星。話說) H" Y1 @6 r& f
果酸尤其是甘醇酸，在這幾年來果酸風潮中佔盡敖頭，幾乎所有保養品8 n  y+ B. o; y
都標榜含果酸成分，然而隨著時日的過去，果酸並沒如當初推出時所講2 s7 w, G2 R! E- K
那麼神奇，可以讓皮膚顯著年輕化、毛孔縮小、美白等。
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* B' y; {7 k) a! g7 Z  M6 {當一樣產品經過時間驗證，不能再滿足顧客需求時，化妝品公司便需要3 n1 F6 B+ B# O& C* Y
再推出新的產品來滿足及吸引另一波熱潮，水楊酸便因應而生，不過換
1 }' O9 p) @9 k' x- o+ j0 r個好聽名字便是「Ｂ柔膚果酸」，聽起來也比較有價值感，否則以前用3 {( a) m2 [6 o$ d4 t
來擦香港腳的東西，現在卻拿來擦臉，有保守人士可能無法接受。* a' n$ |) W1 V! p( C7 K

6 L& o) F: u- K; e! B+ i: B水楊酸與果酸最大的不同在於它是脂溶性，可以溶解毛囊內的雜物（粉
# a% S+ M' p0 `+ l刺），達到清潔毛孔的作用，使毛孔縮小，這也是它標榜的最主要功用
0 I$ H( t9 s2 m; x! p，彌補果酸之不足，不過真的那麼神奇，可以讓毛孔縮小嗎？理論上可
; y. Z  u5 l- A) l1 w以辦到，實際上可能還要一段時間的驗證，個人認為效果應該是短暫的
. G9 L0 U/ J5 W% V# l1 r的，幾年後毛孔仍然一個個張大口在那裡，當大多數人都用了，且認為! e9 T# v) t; N, h
無效時，Ｂ柔膚果酸可能又會被另一個新星取代。. N) K$ e/ G6 M( S' N" l

, G- \0 r! h9 w; M1 v8 {建立正確的用藥觀念; u7 c& M/ T3 s; h) J7 C6 B
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為什麼會這如此周而復始的上演新的戲碼，最主要是消費民眾的無知，
. y/ ?0 c+ Q. U3 u9 Z) [. Z* m只有質的概念沒有量的概念。簡單的說，對於某一成分的效果知道，卻
8 }0 M% I" U& h5 p% V7 |4 w. |不知此效果是多少濃度才能達到？到底是動物實驗，或人體試驗得到的
8 N  x7 _* ?& v* O6 E' ?, [2 h結果？化妝品或保養品的濃度是多少？是否能達到所標示的效果呢？都
5 [+ M5 W. d. b9 o; q- H必須搞清楚，不要盲目的相信廣告。
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8 ]7 |' G# v, i$ ?7 P一般民眾如果有定量的觀念，便可以避免很多用藥或保養化妝品的副作
3 T, U0 t+ Y- t/ L5 ]' g用。水楊酸的副作用可以分為兩大類，一、是局部的副作用，如刺激、; g0 ?/ z2 c# q" x1 e6 t$ `
癢感、過度脫皮、灼傷等。二、是全身性副作用。大部份是口服造成的
- n% N% J! B  [1 M+ n+ X9 U水楊酸中毒，主要是小孩子誤食阿司匹靈或大人自殺造成。至於，經由/ N( W( q" t0 k; P  C
皮膚吸收，造成全身性中毒的案例並不多見。近年來文獻報告上不超過
6 f9 I1 J6 w5 h  O' _十例，造成原因多是塗抹高濃度的水楊酸藥膏於廣泛性的皮膚病灶，如
' D) |" Z8 B% w. k5 b( k全身性乾癬及魚麟癬患者。一般而言，全身性水楊酸中毒會產生耳鳴、
* @+ H) |' r% X2 J2 U0 _暈眩、噁心、嘔吐、發燒等症狀。由於化妝保養品的水楊酸含量在２％
5 Y1 [9 k7 p, q- d; k; U, w以下，因此造成全身性中毒的機率幾乎微乎其微，倒是小孩子由於體表% s4 F4 s6 n/ P1 K7 l
面積小，使用上必須小心。至於孕婦是禁用口服水楊酸衍生物的，而外3 Y; R7 a3 C( M. ?- ?4 f% a/ ^
用水楊酸目前並沒有產生畸形兒之病例報告。* l' m- N  b6 C7 N- {4 r! ?

+ T# h% |3 o2 R6 A聰明選購保養品
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目前保養品市場，常利用皮膚科學治療上之漏洞與不足，標榜其療效來9 i/ `# A' |8 f
吸引廣大消費者，民眾必須認清事實，全世界皮膚科醫師都無法治療的
4 L, K9 d8 |2 e; R3 v( u8 x. q7 B問題，難道擦一些保養品就能解決嗎？民眾必須藉此次水楊酸事件，學6 e, i3 u8 Z: t9 J/ V
會選購保養品，不要只看用途必須詳讀其成分濃度，不懂的話可以請教
/ h3 I1 ?6 g. v8 c/ H5 E! ^' p皮膚專科醫師，以免結果與期待落差太多，永遠沈溺於追逐誇大不實的
1 W7 ?9 {# Y, [- Z' j# ?7 R保養品。
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萬芳醫院皮膚雷射美容中心主任 蔡仁雨
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本文由【嬰兒與母親】提供

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