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用水楊酸換膚前要先換上聰明選擇
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作者:
野孩子
時間:
2008-6-30 13:03
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用水楊酸換膚前要先換上聰明選擇
用水楊酸換膚前要先換上聰明選擇
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濫用水楊酸小心副作用
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以後，所有內含水楊酸的保養品都要加上警告標語，以免民眾
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使用過量。水楊酸是否具有神奇的換膚功效？使用不當會有什麼副作用
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？對於許多愛美的人士來說，想必有不少的疑惑。
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水楊酸(salicylic acid)發現至今已超過一百年，它具有消炎、解熱、
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鎮痛的效果，由於水楊酸本身刺激性很強因此只能外用，是古老的傳統
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護膚外用藥之一，目前仍被廣泛使用中。為了可以全身使用，於是就合
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成了一些水楊酸衍生物，其中以乙醯水楊酸最著名俗稱阿司匹靈spirin
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是最古老，也是最常用的口服消炎鎮痛解熱劑。
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水楊酸效用多元
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水楊酸除了消炎鎮痛外，對皮膚的作用還包括了去角質層、分解粉刺、
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保濕等作用，傳統的皮膚科便是利用其去角化的作用，應用它來治療各
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種角化過度的皮膚病，如頭皮屑、乾癬、痤瘡、魚麟癬、足癬、尋常疣
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及雞眼胼胝等。另外，很多皮膚科製劑都添加水楊酸，藉其溶解皮膚角
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質層，來促進其他藥物成分的穿透與吸收，總而言之水楊酸在傳統皮膚
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科學應用相當廣泛，雖然已有百年歷史，但其地位仍迄立不搖。
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水楊酸依其濃度不同，對於皮膚去角化程度有明顯差異。一般來說低於
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３％去角化效率不顯著，但有保濕軟化角質層的作用，濃度在3％∼6％
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之間有顯著的去角化作用（Veratolytic ）；濃度６％∼６０％除了去
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角化外亦會直接破壞表皮組織，其破壞程度隨著濃度增加，因此一般皮
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膚科外用藥使用濃度在３％∼６０％之間。低濃度用於治療全身性角化
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病如乾癬、魚麟癬等，高濃度用於治療局部過度角化之病灶如疣、雞眼
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、胼胝等。至於更低的濃度（小於３％）則多用於痤瘡或一些清潔去角
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質洗劑如去頭皮屑。
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保養品市場的新星
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由於水楊酸具有去角質之作用，因此可以達到皮膚更新換膚之目的，因
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此近年來受到美容化妝品市場的青徠，成為繼果酸後的市場明星。話說
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果酸尤其是甘醇酸，在這幾年來果酸風潮中佔盡敖頭，幾乎所有保養品
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都標榜含果酸成分，然而隨著時日的過去，果酸並沒如當初推出時所講
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那麼神奇，可以讓皮膚顯著年輕化、毛孔縮小、美白等。
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當一樣產品經過時間驗證，不能再滿足顧客需求時，化妝品公司便需要
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再推出新的產品來滿足及吸引另一波熱潮，水楊酸便因應而生，不過換
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個好聽名字便是「Ｂ柔膚果酸」，聽起來也比較有價值感，否則以前用
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來擦香港腳的東西，現在卻拿來擦臉，有保守人士可能無法接受。
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水楊酸與果酸最大的不同在於它是脂溶性，可以溶解毛囊內的雜物（粉
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刺），達到清潔毛孔的作用，使毛孔縮小，這也是它標榜的最主要功用
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，彌補果酸之不足，不過真的那麼神奇，可以讓毛孔縮小嗎？理論上可
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以辦到，實際上可能還要一段時間的驗證，個人認為效果應該是短暫的
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的，幾年後毛孔仍然一個個張大口在那裡，當大多數人都用了，且認為
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無效時，Ｂ柔膚果酸可能又會被另一個新星取代。
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建立正確的用藥觀念
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為什麼會這如此周而復始的上演新的戲碼，最主要是消費民眾的無知，
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只有質的概念沒有量的概念。簡單的說，對於某一成分的效果知道，卻
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不知此效果是多少濃度才能達到？到底是動物實驗，或人體試驗得到的
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結果？化妝品或保養品的濃度是多少？是否能達到所標示的效果呢？都
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必須搞清楚，不要盲目的相信廣告。
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一般民眾如果有定量的觀念，便可以避免很多用藥或保養化妝品的副作
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用。水楊酸的副作用可以分為兩大類，一、是局部的副作用，如刺激、
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癢感、過度脫皮、灼傷等。二、是全身性副作用。大部份是口服造成的
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水楊酸中毒，主要是小孩子誤食阿司匹靈或大人自殺造成。至於，經由
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皮膚吸收，造成全身性中毒的案例並不多見。近年來文獻報告上不超過
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十例，造成原因多是塗抹高濃度的水楊酸藥膏於廣泛性的皮膚病灶，如
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全身性乾癬及魚麟癬患者。一般而言，全身性水楊酸中毒會產生耳鳴、
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暈眩、噁心、嘔吐、發燒等症狀。由於化妝保養品的水楊酸含量在２％
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以下，因此造成全身性中毒的機率幾乎微乎其微，倒是小孩子由於體表
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面積小，使用上必須小心。至於孕婦是禁用口服水楊酸衍生物的，而外
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用水楊酸目前並沒有產生畸形兒之病例報告。
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聰明選購保養品
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目前保養品市場，常利用皮膚科學治療上之漏洞與不足，標榜其療效來
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吸引廣大消費者，民眾必須認清事實，全世界皮膚科醫師都無法治療的
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問題，難道擦一些保養品就能解決嗎？民眾必須藉此次水楊酸事件，學
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會選購保養品，不要只看用途必須詳讀其成分濃度，不懂的話可以請教
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皮膚專科醫師，以免結果與期待落差太多，永遠沈溺於追逐誇大不實的
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保養品。
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萬芳醫院皮膚雷射美容中心主任 蔡仁雨
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本文由【嬰兒與母親】提供
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