標題:
隆乳病變與乳癌
[打印本頁]
作者:
野孩子
時間:
2008-6-30 12:58
標題:
隆乳病變與乳癌
隆乳病變與乳癌
. z: H8 ?" y8 B1 Q
& m4 B1 b) m! I4 B1 D1 v
某位女星因胸部突然變小而成為話題，社會大眾熱烈討論乳房的「大小
7 i9 N$ C, c1 E7 {/ I1 D6 B. H
」及「罩杯」的前後差異，以及猜測她是因「隆乳失敗」還是「乳癌」
j7 [! ~" b2 S! t
切除乳房。這些八掛消息使大家把「隆乳」、「病變」、「乳癌」等聯
# ]$ ?" C4 H( X" x: i9 G$ \9 C
想在一起，而忽略了疾病之間的差異，其實，隆乳和乳房病變及腫瘤絕
$ Z6 |0 i- m$ R
不能劃上等號，已經裝義乳的女性也不必成為「恐癌症」患者。
$ z9 {- S5 {5 i: r
6 b2 u3 K0 [& T5 I
乳癌近年來高居女性罹患癌症的第二位殺手，並且年齡有下降的趨勢，
8 {7 e* ~5 I/ d& @1 Z
已成為威脅這一代文明婦女健康的主要元凶之一。比子宮頸癌更可怕的
# B, S1 Y& S* s( w) W8 f& [
是：它除了會奪取女人的生命之外，在治療上也毫不留情，必須切除乳
& Q) g' X8 A9 L ]0 x+ c) e
房。這好像一個女人不但被判了死刑，還得先喪失女性的尊嚴，是相當
% I0 G' v7 k; n% u# f' K* W D2 e
殘酷的疾病。
# J; v/ L6 K' \. p
+ N" M% Z- H' |# {1 g4 A
但是很多醫學文獻都提出，乳房切除術已不適用於初期的乳癌患者。因
/ b6 s9 H! E8 x4 K2 D3 ^
為它對女性身心造成的創傷太大。新的趨勢是治療乳癌不但要「除惡務
2 W/ V# a6 n2 C5 ^3 s1 Z& V; [ k5 }
盡」，更要考慮將來重建（包括心理及形體）的問題。很多證據顯示第
/ P: Y k0 I% Q) d' R( J" N- m
一、二期的乳癌，局部切除乳房組織（「硬塊」切除）加上放射線治療
" i4 c) J- x+ E9 J8 k0 ?1 I
，病人五年及十年存活率和以前盛行的「乳房根除術」（即徹底切除整
+ w" H6 [6 M. k# h" u; t2 U
個乳房及鄰近肌肉、淋巴等組織）並無差別，但是病人卻可得到更好的
& S& F9 a; `+ x$ X
重建及更美滿的生活品質。所以只要能及早發現，乳癌並不如想像中可
7 \. c$ }2 w: I3 _1 t; z
怕，更不一定要切掉一整個或兩個乳房。
5 K; c8 ]% L1 S6 F/ S8 R" K
# Q" [; s$ z, \
其次，隆乳會不會造成乳房「病變」甚至乳癌呢？
# T, [$ v1 k1 F0 x
6 K' D/ F6 ]1 o; P2 m w- K/ `
美國在六年前禁止使用「矽膠義乳」，於是許多隆過乳的婦女紛紛成為
& v, k, K- `% n' A/ c3 U4 t
「恐癌症」患者，有的要求做超音波、組織切片，有的乾脆要求拿掉義
& R5 P* }& j; h: q
乳。事實上隆乳手術無論使用「矽袋矽膠」或「矽袋鹽水」義乳，都不
`" C6 e$ {% \% Q
會造成乳癌。至今被證實與乳癌有關的原因最主要的是環境因素（高度
" t$ p0 d; n! z) }5 c. ~$ x
工業化、高脂肪飲食）和遺傳因素。美國南加大洛杉磯分校曾追蹤檢查
0 u7 Z3 O3 G- j& f
過三千多位做過隆乳的婦女，發現乳癌的比例竟略低於正常族群婦女。
# B& t3 _1 ^7 a9 i4 G: E, F; z7 F
: N6 w! Z+ o; Z3 s
矽膠義乳之被禁用，主要是有少數報告指出矽膠可能滲漏到組織內引起
4 h5 b7 @/ L1 B$ N% ?
「結締組織病變」，這個假設近來也已被推翻。最大規模的報告是一九
1 b0 h' m+ _0 p) d
九五年六月發表在「新英格蘭醫學雜誌」，由哈佛大學醫學院對八萬多
2 Q4 S# y, J v6 A$ g
名護士所做的研究，其中八千多名曾以「矽膠義乳」隆胸的人當中得到
5 u! j3 u+ T7 Z5 {
紅斑性狼瘡、類風濕關節炎或硬皮病的比例和未隆乳過的婦女並無差異
$ `5 _8 w; \# c
。
$ h' ^! `4 h9 N' v: X( X a
2 ?6 V" H5 X; _# C6 y
隆乳不但不會引起乳癌或自體免疫疾病，反而是乳癌切除後重建乳房的
5 u e$ ]& U: N: @ C$ ]; w- ]5 f
方法之一，另一個方法是以腹部脂肪皮瓣移植到胸部（腹直肌皮瓣）。
* X2 {& h0 I, v- h8 _6 @
並非每位乳癌切除術後的婦女都有必要接受乳房重建手術，一般而言，
3 V( Q9 }% V5 D q
年紀愈輕而愈早期發現的腫瘤切除後患者接受重建的意願較高。
: U" X9 N. G2 O" I. Y! w+ L, i
9 i7 ]6 A R* e$ I) D9 b8 g* M
隆乳雖然不會引起腫瘤等「病變」，但是由於個人體質的因素，會有程
& P, k! ?& m/ Q9 ~4 m) X
度不等的「莢膜」包在義乳外層，有些人較厚，有些人較薄。較薄的莢
. j+ A. a* p$ l, I; W! D3 C$ G
膜不會影響乳房的外觀及柔軟度，只有莢膜厚到使乳房外形或質感不自
0 T# d* Y5 e3 z# M6 Q f8 u9 o
然時才須將義乳取出。另外，由於義乳會影響到放射線診斷的精確度，
- B O$ C! W: W' d
所以不建議有惡性腫瘤家族史的女性接受隆乳手術。
! f- J# G3 k1 q* q
* c2 N% d' W: a
隆乳手術雖不盡完美，但仍是目前最安全、有效的豐胸方式。每一位女
: d. _( Q+ G; r! `$ H
性均有維護自身形象完整的尊嚴，無論是切除腫瘤或取出義乳都會傷害
" q( k8 w0 ], O5 U5 G: J9 W
到這種尊嚴，我們何忍給她二度傷害？是否應該多肯定包括這位女星在
& |; m( ~" W p; t" M* V i
內的所有女性，在扮演人生角色及工作領域尚未完全平權的兩性社會中
! [$ P4 T8 t J, N" F2 f, Y. e$ @
所做的努力？
/ z3 C$ m) m2 m Y! Q
$ }! W2 r* T2 ^9 t! p& u
本文由【劉豪文醫師】提供
歡迎光臨 風之國論壇 (http://wind.talkapple.net/)
Powered by Discuz! 6.0.0
