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標題: 牙齒蓄膿引發深頸部膿瘍,白血球指數飆高恐危及性命! [打印本頁]

作者: 野孩子    時間: 2008-6-24 12:06     標題: 牙齒蓄膿引發深頸部膿瘍,白血球指數飆高恐危及性命!

牙齒蓄膿引發深頸部膿瘍,白血球指數飆高恐危及性命!8 v+ l/ X4 j3 G% Z+ q( M) u# I8 X
童綜合醫院連續接獲兩個案例,因牙根蓄膿、疼痛難耐及發燒,緊急至醫院求診,經醫師診察後,研判患者為深頸部膿瘍而引發了敗血症,經過治療兩名患者病情已獲得控制。. G  D; Q5 h1 l; Y* O# O) Y
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一名51歲周姓病患,因為牙根蓄膿、下頷腫大約10公分、疼痛難耐、發燒、有點口吃,才至醫院就醫,檢查發現患者的白血球指數高達30000以上﹝正常值5000至9000﹞,進一步做電腦斷層掃瞄,研判確定該病患為深頸部膿瘍。另一名患者為72歲阿媽,患者下排裝固定假牙,僅剩二顆真實的牙齒,因牙根蓄膿、下巴疼痛才由家人陪同就醫,經檢查發現患者的白血球指數高達20000以上,進一步診察發現患者罹患了深頸部膿瘍。
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6 O; C0 l( _2 k: f6 |+ F) [0 D( l童綜合醫院耳鼻喉科主治醫師蔡青劭表示,這兩名患者皆罹患了深頸部膿瘍,它的症狀因感染後壓迫到呼吸道,導緻喘與吞咽上的困難,嚴重時會併發敗血症和休克現象,所以,蔡青劭醫師立即安排患者住進加護病房並插氣管內管治療,再施以切開術進行排膿,等患者病情回穩,再由口腔外科醫師幫患者拔除蓄膿的牙齒,經治療後兩名患者的心臟、肝、及腎臟功已逐漸回復正常,目前已出院。! f4 Z; B5 @5 Q9 r% c) m

- Q0 w" \6 m- Z9 _9 p" _( w蔡青劭醫師指出,深頸部感染的主要以感染的牙齒為主外,其族群以兒童、糖尿病、腎臟病、結核病及免疫功能不全者較容易引發,深頸部感染或膿瘍患者會出現疼痛、下頜骨或頸部運動受限,患部附近組織亦有水腫現象,治療過程得先以靜脈注射廣效性抗生素,若患部已形成膿瘍,必須將膿導引出來,還得特別注意深頸間隙膿瘍是否持續擴大,一旦擴大至咽後間隙膿瘍,造成吸入性肺炎、肺膿瘍或化膿性縱膈腔炎,即相當的危險死亡率高達50%。) f, l: \& \" k- u

" e4 `% i  n/ N$ c蔡青劭醫師呼籲民眾,深頸部感染是一種相當危險病症,得及時的接受治療,若延誤治療時間不僅會引起併發症,還會危及生命,民眾若有出現呼吸不順、吞嚥困難、口齒不清、牙齒疼痛、流口水等應就醫檢查。 " J4 w3 g2 z( E# \

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