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標題: 走路擡頭挺胸 風度翩翩可免脊椎側彎上身! [打印本頁]

作者: 野孩子    時間: 2008-6-13 12:57     標題: 走路擡頭挺胸 風度翩翩可免脊椎側彎上身!

走路擡頭挺胸 風度翩翩可免脊椎側彎上身! % }  B; S- X/ |# X6 d4 A0 v

, e' ]. v$ G/ R+ `4 A文:天主教耕莘醫院永和分院復健科 莊斐琪復健師
1 Y- L' c$ Y- r& `
' g( Y( t5 O. G5 @2 o  F! N/ g+ f脊椎側彎是青少年常見的問題,發生的年紀約在10∼20歲,亦有發生在10歲以下的幼年形式乳兒型。其中女性發生率又高於男性。脊椎側彎症可發生於頸椎、胸椎、腰椎,以胸椎、腰椎最常見。有時好動的青少年容易因運動或外傷造成脊椎關節周圍軟組織損傷,導緻脊椎力學失衡,造成脊椎側彎而不自知,一開始輕度側彎並無症狀,但若彎度漸大,孩子會漸漸出現疲勞、腰酸背痛、肺活量減少及呼吸短促等現象,亦會因腹腔器官神經壓迫而造成消化不良,其造成之傷害實不可忽視。5 ]; d; s5 z4 N% o( W" S) k; N
) ], n% Y& ^; ]" Q

% t5 E3 T" {) b# C' q! j# B脊椎側彎分類:
2 n/ [$ E3 B: _4 z. ]$ u! l# H8 p6 r1.結構性脊椎側彎:脊椎不可逆的側彎合併椎體旋轉。) m! }  t$ Z& d" ?
2.非結構性脊椎側彎:又稱功能性脊椎側彎或姿勢性脊椎側彎,是一種
1 [! b6 {+ a3 R1 V          可逆性的脊椎側彎。% |; B2 G! K. M7 O

3 D3 j+ H# \5 k( k# g脊椎側彎之嚴重分級:
- j7 b! o" _) |: e- ^1.輕度脊椎側彎:側彎小於20度者。一般小於10度者可視為正常範圍。3 Z9 |/ ?$ \8 Q6 |2 q4 t
2.中度脊椎側彎:側彎在20∼40度或50度者。/ S5 {# V3 {" q! ?6 ?
3.重度脊椎側彎:側彎大於40或50度者。大部分合併脊椎退化性關節炎
4 ?/ ~' }; r+ c' }! X5 Q       ,若側彎大於60或70度者,常造成心肺功能障礙。" v8 b: S7 V' O2 ]# O3 F3 M1 U
6 w' E8 u% n8 K: U, Q
脊椎側彎原因:
3 c2 G( n1 b0 W. O- m/ P3 T9 k, F1.非結構性脊椎側彎原因:% j) S5 I6 O$ j# w, S3 o+ z7 x
 a.長短腳
9 T  k5 j) u9 ]( m8 F! f b.習慣性姿勢不良,如背書包& d1 h! P. l$ F4 q# R
 c.脊柱兩旁的肌肉張力不平衡,使脊柱往一側彎曲
4 O4 }- s- K# @0 E d.因疼痛造成之代償性側彎,如椎間盤軟骨突出* C$ k; m+ a" j. |$ a
2.結構性脊椎側彎原因:
; }& }  I; q9 P+ c6 K a.原因不明。占80%左右的脊椎側彎,通常在青春期發作,但可能在  a. j1 a; Y; s* N+ K
       更小的年紀發作。) S! o) G* w6 z$ X& l0 u
 b.神經肌肉病變,如腦性麻痺、小兒麻痺等。
, x: W  \3 Y/ ]
. X/ w' z3 q* I" D9 ^" k+ z脊椎側彎的評估:
" K8 z3 |9 y" @8 Z% E& S# P0 t一般脊椎側彎的病人會出現下列情況:
/ s0 S& {0 q6 ?: k7 M* C- \ a.兩側肩膀不一樣高' {( H; v+ w, U/ u8 A0 }
 b.一側肩胛骨較突出1 T7 R) \) n8 v+ Q* d
 c.一側髖關節突出
" P; m& b2 J% _ d.骨盆傾斜' ]0 k; m* ^1 l1 O4 d
假如是結構性的脊椎側彎,當病人向前彎曲時,脊椎側彎的情形會更明顯。
6 Z- ~- Y" Y# j  x9 }- u* k! f5 I* ^+ W/ j4 ^3 h

9 u, _% H2 P) m8 i脊椎側彎的種類:
$ h. ^# F& N1 ~( H/ i, H* w7 |# I1.C型:脊椎彎曲成正C或倒C,佔一般側彎的70%。
3 P/ v. Z6 o0 \0 m( Z; ]2.S型:脊椎彎曲成S狀,佔一般側彎的30%。
1 T) ~5 i4 t5 D/ R9 b) D- g/ z' M8 N9 o
! \7 y/ u* }9 f8 l7 A7 k; c脊椎側彎的治療:% H" S7 b1 U. H! C
1.非結構性脊椎側彎:只要解決其造成的原因,就可恢復。$ R; z! g- p, d, `0 @8 k3 `
2.結構性脊椎側彎:要按照其發生的年紀、嚴重程度、造成原因來安排/ y. ?2 X) ?* v+ ]3 _2 m
         治療。
- g3 P# {6 }. I2 j/ ]6 [. v6 u% n/ j a.輕度脊椎側彎:運動治療(必須依照脊椎側彎的角度、旋轉的方向2 ?  w- m" v( E1 M' N% B  X4 k
         、結構的柔軟度來設計運動處方,因此是因人而異
% W1 i) G' z3 L$ X* _" @( g1 A         ,必須在專業人員的指導下進行)。# b8 @& ^& V; F. Y% d5 F- F
 b.中度脊椎側彎:運動治療加上穿著背架。背架一天至少要穿著23小
( P" R* R) W6 N; Z: d+ N5 U         時,要穿至骨骼成熟為止。
5 p& Z7 s/ G" R; |8 p. C' j c.重度脊椎側彎:需考慮手術治療。, F0 n# A) O* ]: w( C
 d.其他如電療、牽引等治療,並沒有研究顯示其對於脊椎側彎有明顯
1 q( U! y( @$ p$ w: A              的改善,通常仍以運動治療為主。5 }* r& x* ]  i, z0 [) H# @

* M9 x6 U( \' N( ~# J" Q) R運動治療:& p% G4 ]: ~: y9 J/ s6 l3 N4 C6 Q
一般進行的運動包括:
1 [6 v& G. c- \0 y1.增加緊縮結構的柔軟度:對於側彎的那一側進行相反方向的伸展、牽
' W- p% k4 [* T* @  ^3 p5 C$ P            拉運動。0 v. T6 q! p( f5 u& H/ t% s
2.軀體反向旋轉:脊椎側彎除了身體像一側歪斜外,通常伴隨椎體旋轉
" Z' E; y, S7 V8 y9 `7 A, R        ,所以,必須採取反像旋轉的運動。
! t7 @( U6 U) C3 Q, W: J! Q4 [3.伸展肩膀、髖部肌肉
  r( `* @2 m; F: r( k, H4.加強腹肌肌力
1 }2 ^! d% a# r- `5.加強胸、腰以及髖部伸肌群
# f7 s$ z5 h  g5 p, E! a- z# M7 y6.加強較弱肌群:一般因側彎而被拉長之肌肉為肌力較弱的一群,需進
# p/ e4 t; F& I  I        行肌力訓練。
& [1 K- U4 l  g. L. t0 g4 E7.深呼吸運動:藉由呼吸運動,增加呼吸肌的柔軟度,肌肉耐力,改善
: v! G. h$ I8 r' k* {3 V5 m6 J       因脊椎側彎,胸闊受壓迫、變形,造成的呼吸短促、肺
% O' j. h3 J0 u/ ?       活量減少之問題。5 F8 v8 |( ?$ P  ~4 v) {9 f
9 P) Q! d8 S2 U+ D4 P
結語:( O+ W8 q* c/ X5 k1 V8 C7 R% r0 X
因脊椎側彎有繼續惡化的可能性,故定期而長期的追蹤是非常重要,同時提醒發育其青少年平時要多運動,走路擡頭挺胸,如此,不但能保持優美的體態,更可避免因長期姿勢不良而導緻脊椎側彎。
- @3 Q6 Z; |$ F4 Y# i5 @) u9 R8 e$ e0 K8 N- ^9 G' [0 ~+ A
[發帖際遇]: 阿寶寶小福神附身讓你意外獲得三位數的現金遊戲幣186.
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