標題:
走路擡頭挺胸 風度翩翩可免脊椎側彎上身！
[打印本頁]
作者:
野孩子
時間:
2008-6-13 12:57
標題:
走路擡頭挺胸 風度翩翩可免脊椎側彎上身！
走路擡頭挺胸 風度翩翩可免脊椎側彎上身！
+ X$ Q {3 V! d* D3 ?
8 {& \/ C8 R2 R# e4 n: O$ |9 @
文：天主教耕莘醫院永和分院復健科 莊斐琪復健師
0 r. d+ y: b: _/ \1 p4 p( [' i8 [
8 ^5 D7 P# l4 X
脊椎側彎是青少年常見的問題，發生的年紀約在10∼20歲，亦有發生在10歲以下的幼年形式乳兒型。其中女性發生率又高於男性。脊椎側彎症可發生於頸椎、胸椎、腰椎，以胸椎、腰椎最常見。有時好動的青少年容易因運動或外傷造成脊椎關節周圍軟組織損傷，導緻脊椎力學失衡，造成脊椎側彎而不自知，一開始輕度側彎並無症狀，但若彎度漸大，孩子會漸漸出現疲勞、腰酸背痛、肺活量減少及呼吸短促等現象，亦會因腹腔器官神經壓迫而造成消化不良，其造成之傷害實不可忽視。
% |9 \( g+ b/ J4 y
7 r3 @+ Q- g* K3 y2 a0 W* p, U
i( {7 m6 ^: X n, o) e
脊椎側彎分類：
% m8 Q: {, i" y- ^% w1 U
1.結構性脊椎側彎：脊椎不可逆的側彎合併椎體旋轉。
& M+ g: Q$ ~9 o
2.非結構性脊椎側彎：又稱功能性脊椎側彎或姿勢性脊椎側彎，是一種
e9 W% a2 l( @0 _# B% P$ S: \
可逆性的脊椎側彎。
: a. `. e( T* Z0 T. P$ L$ S) B* z
. ^9 r. r9 G5 j! H2 o+ L- G
脊椎側彎之嚴重分級：
- X, q5 `8 q: O
1.輕度脊椎側彎：側彎小於20度者。一般小於10度者可視為正常範圍。
' l% r- S4 E9 f+ S* K
2.中度脊椎側彎：側彎在20∼40度或50度者。
0 Y; `" x: m8 _' p" I
3.重度脊椎側彎：側彎大於40或50度者。大部分合併脊椎退化性關節炎
0 j, ?7 b! t! ]3 k3 V4 U; n9 r; R# M
，若側彎大於60或70度者，常造成心肺功能障礙。
7 m6 [, c- p1 ]7 j/ i+ E4 S/ b, a
% C4 f! y( Y* T
脊椎側彎原因：
3 d; M4 Z8 A& N4 O9 N+ [
1.非結構性脊椎側彎原因：
5 r1 a; f" I* }0 G
a.長短腳
: f% ]1 @! i) o
b.習慣性姿勢不良，如背書包
2 ?9 k% }; f6 B* Q3 P$ P2 d6 P
c.脊柱兩旁的肌肉張力不平衡，使脊柱往一側彎曲
/ i5 _. f: B7 [- i& r' n
d.因疼痛造成之代償性側彎，如椎間盤軟骨突出
2 q( `+ E6 v! ]" H: @) K
2.結構性脊椎側彎原因：
; @# S3 H6 V$ C4 a; g1 z+ t
a.原因不明。占80％左右的脊椎側彎，通常在青春期發作，但可能在
x5 K; L; \5 V$ ]6 P
更小的年紀發作。
m6 x0 D3 T* x: l2 x4 O
b.神經肌肉病變，如腦性麻痺、小兒麻痺等。
- `7 l2 A7 o4 e
% ?* u, K: s7 u; ?/ ]3 ?4 V
脊椎側彎的評估：
* G' |# r# b2 J' O2 r8 _1 R' O: C5 u
一般脊椎側彎的病人會出現下列情況：
8 N9 W+ S" _2 F) n" b2 S0 ?
a.兩側肩膀不一樣高
/ V8 @+ G: F. {1 h- O' w4 W
b.一側肩胛骨較突出
! D6 n2 A7 e# f v4 a+ H ^/ c
c.一側髖關節突出
0 n" E. U2 a/ K( n8 @1 G& b
d.骨盆傾斜
& s- G8 r$ Y* N T. L l' V
假如是結構性的脊椎側彎，當病人向前彎曲時，脊椎側彎的情形會更明顯。
+ h( i, p& H' C9 q. l
7 A7 E- b* x! S
2 f9 s# f; M* U
脊椎側彎的種類：
3 x3 |! j% W; R ?7 b2 ?/ V, j
1.C型：脊椎彎曲成正C或倒C，佔一般側彎的70％。
7 s+ Y4 O# G1 C" g
2.S型：脊椎彎曲成S狀，佔一般側彎的30％。
: r* Y6 p8 z8 v3 ]4 e" `! D- w
0 ]! K) @$ `7 j) z- z6 p& m( i
脊椎側彎的治療：
1 |* l% T% Y4 X& B1 {; w5 D1 A' a
1.非結構性脊椎側彎：只要解決其造成的原因，就可恢復。
2 @9 r0 P/ P: [! I5 z Y
2.結構性脊椎側彎：要按照其發生的年紀、嚴重程度、造成原因來安排
\9 P E( C/ @; P1 @
治療。
* p9 E4 p/ `/ j. E# z( }6 Y3 L
a.輕度脊椎側彎：運動治療（必須依照脊椎側彎的角度、旋轉的方向
. C `/ s3 \+ s# g! B! o' X4 w
、結構的柔軟度來設計運動處方，因此是因人而異
& B9 o/ G: R" D* M4 Q
，必須在專業人員的指導下進行）。
/ v+ K$ y' j6 C. h
b.中度脊椎側彎：運動治療加上穿著背架。背架一天至少要穿著23小
. ^. Y# u0 C7 f; n3 U5 j; v
時，要穿至骨骼成熟為止。
8 R2 A2 y1 \. b" J S# }
c.重度脊椎側彎：需考慮手術治療。
" w# e$ H2 q+ i9 [1 o8 l9 S
d.其他如電療、牽引等治療，並沒有研究顯示其對於脊椎側彎有明顯
- _' J4 N6 f/ ]4 M8 v7 K. y0 g: F* a
的改善，通常仍以運動治療為主。
8 o1 A3 ]' \4 w1 E) x
& Q9 q" W" c& \
運動治療：
7 \8 d! }8 w, W2 U8 A
一般進行的運動包括：
5 P, ^- J/ m$ [; y
1.增加緊縮結構的柔軟度：對於側彎的那一側進行相反方向的伸展、牽
, x' v7 }/ j; N/ H9 m, B
拉運動。
^0 H, B0 R% H& G; { s' X
2.軀體反向旋轉：脊椎側彎除了身體像一側歪斜外，通常伴隨椎體旋轉
2 ^4 c& Q+ a& q: Q9 X& l
，所以，必須採取反像旋轉的運動。
# L" t* j% ]5 i! U% o
3.伸展肩膀、髖部肌肉
1 N3 A9 ]. `: N4 [. B: u6 C0 D
4.加強腹肌肌力
* M. F/ ]0 |+ \4 Q* s
5.加強胸、腰以及髖部伸肌群
& Z7 k" S6 J" Y( L: C7 i. i
6.加強較弱肌群：一般因側彎而被拉長之肌肉為肌力較弱的一群，需進
/ Z- o1 e% |' N- V7 {
行肌力訓練。
# I6 S5 ~! L; ]; B) C+ y8 A0 i
7.深呼吸運動：藉由呼吸運動，增加呼吸肌的柔軟度，肌肉耐力，改善
0 A( Q3 g' A" ~! W- t0 |# }
因脊椎側彎，胸闊受壓迫、變形，造成的呼吸短促、肺
* ~; F$ h9 K/ C/ ?4 E
活量減少之問題。
2 k: k y6 }$ p
" N/ Q; o) P3 E
結語：
( X9 W5 V+ u. X) j3 ~* v W& |
因脊椎側彎有繼續惡化的可能性，故定期而長期的追蹤是非常重要，同時提醒發育其青少年平時要多運動，走路擡頭挺胸，如此，不但能保持優美的體態，更可避免因長期姿勢不良而導緻脊椎側彎。
& H% j) L$ p6 m3 H2 A* y
- ^" v( j8 T' k1 p) T
[發帖際遇]:
阿寶寶小福神附身讓你意外獲得三位數的現金遊戲幣186.
4 a) D5 _ z8 L9 c+ b
歡迎光臨 風之國論壇 (http://wind.talkapple.net/)
Powered by Discuz! 6.0.0
