風之國論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: 【醫師研究室】哪些人需要接受胃內鏡檢查？ [打印本頁]

作者: 野孩子 時間: 2008-6-13 12:36 標題: 【醫師研究室】哪些人需要接受胃內鏡檢查？

【醫師研究室】哪些人需要接受胃內鏡檢查？ * E  E( ~/ n% E- D  k

文／宏恩醫院家庭醫學科主任、中心診所醫院家醫科主任、中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問譚健民醫師* y: z; U* o8 W3 v  b+ g+ }. _
; `9 D8 N' q2 [* B: ?3 ?# ?
事實上，在臨床診治中，定期胃內鏡追蹤檢查可以讓醫師更能了解原有病竈癒合的程度，以做為日後停藥或改藥的參考依據，而千萬不可以症狀之有無，來決定停止服藥時機，因而使得疾病失去痊癒的機會。

假若近親中有人罹患上消化道癌症，您就可能是罹患癌症的高危險群，因為您本身罹患胃癌的機會比一般人高出二至四倍。假若您經常又有上腹痛症狀，則不妨擇期接受胃內鏡檢查，以期能夠早期發現可疑病竈而趕緊加以治療。% W! O  J, |/ I1 U$ H  b* f" x
$ x& l% G  w* a9 M/ i2 A
一旦胃內鏡診斷為「胃潰瘍」，而經過內科藥物積極治療八個星期後，也應再接受一次胃內鏡的追蹤檢查，以確定病竈癒合程度。根據臨床經驗，大部分個案在接受八個星期藥物治療後，約有百分之九十的癒合率。但假若癒合僅有不到一半程度以上，則應再同時施行切片檢查，以排除「胃癌」的可能性。  a# X* s0 X" i# J* |

曾經接受胃切除十年以上的病患，假若突然發生不明原因上腹痛以及食慾不振的病症，則應再接受一次胃內鏡檢查；因為胃切除後殘留胃發生胃癌的機會，也比一般常人高出二至三倍。) j4 K; q3 T7 A+ ~  }9 u
6 E' d) q8 D( ^) t8 A( _
胃息肉及萎縮性胃炎合併有「腸上皮樣變性」的病理組織變化，則更需定期接受胃內鏡追蹤檢查，以預防衍生「胃癌」之虞。/ v( j# N  }/ |/ R* z
* ?7 L& V9 T; t0 g4 _# u! J
或許你因為誤食某種異物，而需要經由胃內鏡取出。

一旦專科醫師懷疑您有胃病嫌疑，而您又有多年上腹部不適的症狀，此時建議不妨接受胃內鏡檢查，以排除一些非器質性病態原因所引起的胃腸機能性障礙（如激燥性腸道症候群），由此消除心理上疑慮。此時胃內鏡檢查對於這些病患而言，與其說是一種「檢查」，倒不如說是一種「治療」。
" N1 G; H9 Y0 S  X
因此，我們千萬不能以症狀之有無，做為疾病之診斷依據；而檢查目的不外是確定病變的確定診斷而給予病患正確的治療。因此，對於特定胃內鏡檢查不僅可以早期找出可能存在的上消化道病竈，同時，可以消除病患心理上長期積蓄的不安疑慮；更何況胃內鏡檢查並沒有絕對的禁忌。因此，希望我們把胃內鏡檢查當做是一種值得而愉快的檢查。
  F* B5 s1 n0 n6 p: `
本文著作權歸　譚健民醫師所有6 N! L+ t" q1 \" I: i7 C
5 D$ M% f, E5 o! a4 O

[發帖際遇]: 阿寶寶獲得醫療補助遊戲幣365.( n( e1 @& u# M/ U4 l7 u7 @" k" J

歡迎光臨風之國論壇 (http://wind.talkapple.net/)