Board logo

標題: 【醫師研究室】哪些人需要接受胃內鏡檢查? [打印本頁]

作者: 野孩子    時間: 2008-6-13 12:36     標題: 【醫師研究室】哪些人需要接受胃內鏡檢查?

【醫師研究室】哪些人需要接受胃內鏡檢查?
! U9 O& Q, D$ V, [) o4 H. u7 ~1 U1 x& I8 y2 d" [
文/宏恩醫院家庭醫學科主任、中心診所醫院家醫科主任、中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問譚健民醫師3 j$ m& ~2 x$ ^0 D

" s0 Y* V7 c; M" F% E  M# B事實上,在臨床診治中,定期胃內鏡追蹤檢查可以讓醫師更能了解原有病竈癒合的程度,以做為日後停藥或改藥的參考依據,而千萬不可以症狀之有無,來決定停止服藥時機,因而使得疾病失去痊癒的機會。- T* c* x0 D8 m- K' R1 \% a: _. B/ O

5 m, l% s+ t  c4 D: k假若近親中有人罹患上消化道癌症,您就可能是罹患癌症的高危險群,因為您本身罹患胃癌的機會比一般人高出二至四倍。假若您經常又有上腹痛症狀,則不妨擇期接受胃內鏡檢查,以期能夠早期發現可疑病竈而趕緊加以治療。
/ f- r$ t: u( T( B# g3 d# z/ J& d" _+ q! u
一旦胃內鏡診斷為「胃潰瘍」,而經過內科藥物積極治療八個星期後,也應再接受一次胃內鏡的追蹤檢查,以確定病竈癒合程度。根據臨床經驗,大部分個案在接受八個星期藥物治療後,約有百分之九十的癒合率。但假若癒合僅有不到一半程度以上,則應再同時施行切片檢查,以排除「胃癌」的可能性。. ^  }5 b' W1 q( O

& u9 m& Q3 `- B$ t* A曾經接受胃切除十年以上的病患,假若突然發生不明原因上腹痛以及食慾不振的病症,則應再接受一次胃內鏡檢查;因為胃切除後殘留胃發生胃癌的機會,也比一般常人高出二至三倍。
! _8 {; j6 F) X$ L( c6 l  d1 d: B3 v
胃息肉及萎縮性胃炎合併有「腸上皮樣變性」的病理組織變化,則更需定期接受胃內鏡追蹤檢查,以預防衍生「胃癌」之虞。! P5 x5 e) Z: w4 o; p, c/ F

, N* y9 X! R3 f: I" d9 @或許你因為誤食某種異物,而需要經由胃內鏡取出。2 J) e2 N$ ]# `% T- o! Q& t1 }

: c9 u2 J4 O1 C) x6 @一旦專科醫師懷疑您有胃病嫌疑,而您又有多年上腹部不適的症狀,此時建議不妨接受胃內鏡檢查,以排除一些非器質性病態原因所引起的胃腸機能性障礙(如激燥性腸道症候群),由此消除心理上疑慮。此時胃內鏡檢查對於這些病患而言,與其說是一種「檢查」,倒不如說是一種「治療」。2 b. h+ Y9 J4 g. i: S9 J  N

, S( _5 w- a( U" i因此,我們千萬不能以症狀之有無,做為疾病之診斷依據;而檢查目的不外是確定病變的確定診斷而給予病患正確的治療。因此,對於特定胃內鏡檢查不僅可以早期找出可能存在的上消化道病竈,同時,可以消除病患心理上長期積蓄的不安疑慮;更何況胃內鏡檢查並沒有絕對的禁忌。因此,希望我們把胃內鏡檢查當做是一種值得而愉快的檢查。
+ k0 b# ]* R# A3 ~2 _+ d6 W. ^9 n! o! L  o
本文著作權歸 譚健民醫師所有% c: n5 S" J: k$ h& T# K

, I1 ^5 k# I6 G+ O
[發帖際遇]: 阿寶寶獲得醫療補助遊戲幣365.
/ y+ i# W/ }; x





歡迎光臨 風之國論壇 (http://wind.talkapple.net/) Powered by Discuz! 6.0.0