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標題: 【醫師研究室】哪些人需要接受胃內鏡檢查? [打印本頁]

作者: 野孩子    時間: 2008-6-13 12:36     標題: 【醫師研究室】哪些人需要接受胃內鏡檢查?

【醫師研究室】哪些人需要接受胃內鏡檢查?
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文/宏恩醫院家庭醫學科主任、中心診所醫院家醫科主任、中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問譚健民醫師* z$ C( W- a! y2 |2 T3 m- k/ H. r
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事實上,在臨床診治中,定期胃內鏡追蹤檢查可以讓醫師更能了解原有病竈癒合的程度,以做為日後停藥或改藥的參考依據,而千萬不可以症狀之有無,來決定停止服藥時機,因而使得疾病失去痊癒的機會。" x( ~1 @+ d- l# w7 K! k0 X' o

4 U! j- }, w- v( @, N2 x; ~假若近親中有人罹患上消化道癌症,您就可能是罹患癌症的高危險群,因為您本身罹患胃癌的機會比一般人高出二至四倍。假若您經常又有上腹痛症狀,則不妨擇期接受胃內鏡檢查,以期能夠早期發現可疑病竈而趕緊加以治療。- C3 F. s  O) t" }/ R: E
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一旦胃內鏡診斷為「胃潰瘍」,而經過內科藥物積極治療八個星期後,也應再接受一次胃內鏡的追蹤檢查,以確定病竈癒合程度。根據臨床經驗,大部分個案在接受八個星期藥物治療後,約有百分之九十的癒合率。但假若癒合僅有不到一半程度以上,則應再同時施行切片檢查,以排除「胃癌」的可能性。8 n" l# t7 k& R( B2 Q8 n
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曾經接受胃切除十年以上的病患,假若突然發生不明原因上腹痛以及食慾不振的病症,則應再接受一次胃內鏡檢查;因為胃切除後殘留胃發生胃癌的機會,也比一般常人高出二至三倍。
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& V+ Y4 b3 k  Y6 N$ v胃息肉及萎縮性胃炎合併有「腸上皮樣變性」的病理組織變化,則更需定期接受胃內鏡追蹤檢查,以預防衍生「胃癌」之虞。* _& t% U' A8 a1 }

5 p& |8 K3 L" b# u2 f或許你因為誤食某種異物,而需要經由胃內鏡取出。3 n( u+ B5 n: v! H6 _/ p0 m
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一旦專科醫師懷疑您有胃病嫌疑,而您又有多年上腹部不適的症狀,此時建議不妨接受胃內鏡檢查,以排除一些非器質性病態原因所引起的胃腸機能性障礙(如激燥性腸道症候群),由此消除心理上疑慮。此時胃內鏡檢查對於這些病患而言,與其說是一種「檢查」,倒不如說是一種「治療」。7 J6 D* {# S3 @0 k6 x

% {) o0 w5 O9 }3 n' ^$ u' P$ U因此,我們千萬不能以症狀之有無,做為疾病之診斷依據;而檢查目的不外是確定病變的確定診斷而給予病患正確的治療。因此,對於特定胃內鏡檢查不僅可以早期找出可能存在的上消化道病竈,同時,可以消除病患心理上長期積蓄的不安疑慮;更何況胃內鏡檢查並沒有絕對的禁忌。因此,希望我們把胃內鏡檢查當做是一種值得而愉快的檢查。
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本文著作權歸 譚健民醫師所有' {+ m0 F. |8 Q( x1 b

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[發帖際遇]: 阿寶寶獲得醫療補助遊戲幣365.1 N, F( R/ v8 q3 z





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