標題:
【醫師研究室】哪些人需要接受胃內鏡檢查?
[打印本頁]
作者:
野孩子
時間:
2008-6-13 12:36
標題:
【醫師研究室】哪些人需要接受胃內鏡檢查?
【醫師研究室】哪些人需要接受胃內鏡檢查?
9 U9 S2 G( u6 a5 }% v$ F z, L
4 l) s7 y& _. q* E7 E) D( p1 U
文/宏恩醫院家庭醫學科主任、中心診所醫院家醫科主任、中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問譚健民醫師
& w2 M- ^$ v: ~$ W) K; a& I$ \
7 p7 ]1 e! G9 o* o- S& O+ @
事實上,在臨床診治中,定期胃內鏡追蹤檢查可以讓醫師更能了解原有病竈癒合的程度,以做為日後停藥或改藥的參考依據,而千萬不可以症狀之有無,來決定停止服藥時機,因而使得疾病失去痊癒的機會。
, O" N0 n: K2 G, @0 F& f: J4 u( B; ?
( [% o$ ~5 i6 u& n* O9 e
假若近親中有人罹患上消化道癌症,您就可能是罹患癌症的高危險群,因為您本身罹患胃癌的機會比一般人高出二至四倍。假若您經常又有上腹痛症狀,則不妨擇期接受胃內鏡檢查,以期能夠早期發現可疑病竈而趕緊加以治療。
# \9 M' P8 G% A" _1 Y% v% U
& Z* Z* z4 k& ]" c
一旦胃內鏡診斷為「胃潰瘍」,而經過內科藥物積極治療八個星期後,也應再接受一次胃內鏡的追蹤檢查,以確定病竈癒合程度。根據臨床經驗,大部分個案在接受八個星期藥物治療後,約有百分之九十的癒合率。但假若癒合僅有不到一半程度以上,則應再同時施行切片檢查,以排除「胃癌」的可能性。
' O; D' u6 w4 V3 n q
0 w% |3 T8 {0 Z% A3 w5 {; j9 K
曾經接受胃切除十年以上的病患,假若突然發生不明原因上腹痛以及食慾不振的病症,則應再接受一次胃內鏡檢查;因為胃切除後殘留胃發生胃癌的機會,也比一般常人高出二至三倍。
3 J+ {# ^8 K: t- t& T9 e) t
1 B) j/ I/ R9 G. l, r/ x
胃息肉及萎縮性胃炎合併有「腸上皮樣變性」的病理組織變化,則更需定期接受胃內鏡追蹤檢查,以預防衍生「胃癌」之虞。
5 _6 n3 m( w- Z6 {
9 ?5 M: X! n- L) P% {
或許你因為誤食某種異物,而需要經由胃內鏡取出。
( J0 ~% G1 B" |* t/ `$ C
. J6 c+ G3 R5 F$ B% u2 O( \6 A
一旦專科醫師懷疑您有胃病嫌疑,而您又有多年上腹部不適的症狀,此時建議不妨接受胃內鏡檢查,以排除一些非器質性病態原因所引起的胃腸機能性障礙(如激燥性腸道症候群),由此消除心理上疑慮。此時胃內鏡檢查對於這些病患而言,與其說是一種「檢查」,倒不如說是一種「治療」。
/ R0 B- ^+ S- W) J, u
7 \$ \ b7 |2 j1 o
因此,我們千萬不能以症狀之有無,做為疾病之診斷依據;而檢查目的不外是確定病變的確定診斷而給予病患正確的治療。因此,對於特定胃內鏡檢查不僅可以早期找出可能存在的上消化道病竈,同時,可以消除病患心理上長期積蓄的不安疑慮;更何況胃內鏡檢查並沒有絕對的禁忌。因此,希望我們把胃內鏡檢查當做是一種值得而愉快的檢查。
" a8 L2 w8 R5 K+ w/ a" l0 n
6 O/ `7 }5 w' E4 A* K) E
本文著作權歸 譚健民醫師所有
. U- @$ q* y( e& T% Y( h
, ^6 [1 J7 l/ \4 f' L8 p
[發帖際遇]:
阿寶寶獲得醫療補助遊戲幣365.
; h2 Z2 P8 V7 I2 t
歡迎光臨 風之國論壇 (http://wind.talkapple.net/)
Powered by Discuz! 6.0.0