談癌變色 早期胃癌是沒有症狀的又如何發現？ 5 X# G4 U3 q( A; h 3 k5 v. f! G7 Q" D文／宏恩醫院家庭醫學科主任、中心診所醫院家醫科主任、中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問譚健民醫師 : E8 a! a. C: r2 X + c4 U* y* A, M「談癌變色」是一般人必然的心理反應。任何癌症形成的原因是多方面的，而對於癌症惟一的根治的捷徑就是早期檢查、早期發現、早期切除，才能達到徹底根治的目的。" B1 A i( i, p
. H, _$ S2 c' ] A在臨床上，所謂早期癌症是指癌症在尚未有遠端器官擴散之前，仍侷限於原有器官即被發現，此時癌細胞能夠被徹底切除乾淨，使癌細胞無法有再發的機會。罹患早期癌症比所謂末期的「進行性癌症」都有相當高的存活率；因此，對於早期癌症的發現就更顯得重要了。2 c4 s8 G$ r0 @' Z! t
! A& W n; [% Z根據流行病學的探討，「胃癌」是以日本及中國人為主的亞洲東方國家中，最常見的消化道癌症之一。在台灣地區胃癌高居癌症死亡的第三位，而在日本胃癌即佔癌症死亡個案半數以上。所謂早期胃癌，事實上，有兩種不同層面的定義，一是胃癌長到一公分以下時即被發現。二是胃癌在被發現時，能夠做徹底的切除，再經過化學治療以及放射線治療後，使得胃癌能夠完全被消滅而無遠端器官的轉移，其五年或十年的存活率都在百分之九十五上下。事實上，胃癌的預後與癌細胞本身在胃壁上所侵襲的深度有關。假若僅侵犯到粘膜下層則預後較佳，若已侵犯到肌肉層，或有局部淋巴腺及附近器官的轉移，其預後則不好。因此，所謂早期胃癌是指胃癌細胞僅侵襲至粘膜下層，其五年存活率在百分之九十五以上。+ R- `1 P* G2 X+ _2 C2 W$ M
