談談「胃切除術後」患者的飲食調適∼ 6 @! |" j) U- c+ c2 k 1 n& ]0 l8 z' `- A文:宏恩醫院家庭醫學科主任、中心診所醫院家醫科主任、中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問譚健民醫師 2 ~) L% {2 k- N+ f. k" u L* N+ r6 S" m; ]2 Z
假若胃及十二指腸的病變無法以內科服用藥物的方法來治療,或者內科長期治療無效時,醫師則可能建議病患把胃及十二指腸的病變以外科手術切除的方法來處理。在臨床上,胃全部切除就叫做「全胃切除」;倘若僅切除全胃的三分之二或四分之三時,則稱為「次全胃切除」。一般外科醫師會根據病竈的所在及診斷,來決定切除的範圍。基本上,十二指腸最常發生的疾病是「潰瘍」;因此,在外科手術上不僅要將十二指腸切除並加上切除三分之二左右的胃,才能達到降低胃酸的目的。 Q8 w8 {) E, S: n. C; G
, p: f8 Q3 M6 {事實上,一般病患在獲知必須接受胃切除手術後,心理上都會想到一旦沒有了胃,那該怎麼辦呢?事實上,胃大部份的功用是用作食物的貯藏。雖然,胃能分泌胃酸及胃蛋白脢以分解蛋白質及醣類,但大部份食物的分解、消化及吸收是在小腸中進行的。因此,如果「胃切除」是必要的手術治療,則在開刀後只要在飲食習慣上能好適當的調適,便能避免下述常見的「胃切除後症候群」。 3 e; J: h. U, I0 t' v8 _. Z3 c6 U6 V u+ v. b' B% n
胃被切除三分之二後,由於殘留胃容量有限,此時病患不妨採取少量多餐的飲食習慣。" P7 E& G$ ]2 A" b r( Q1 i