標題:
老年或女性暈倒最常見的原因 姿態性低血壓
[打印本頁]
作者:
野孩子
時間:
2008-6-13 12:20
標題:
老年或女性暈倒最常見的原因 姿態性低血壓
老年或女性暈倒最常見的原因 姿態性低血壓
+ @3 o+ w2 r; ]% g0 @, p3 a
0 g) I. L" `/ W8 `0 c
文：宏恩醫院家庭醫學科主任、中心診所醫院家醫科主任、中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問譚健民醫師
7 d" z0 M; \1 d) U0 w6 ?
5 y! }+ p- Z, N7 X" b
在臨床上，個體姿勢由躺著到突然站立時，會導緻血壓降低的現象便叫做「姿態性低血壓」；事實上，「姿態性低血壓」也是一般老年人或女性暈倒最常見的原因之一。
. w2 V( A' f& B: N
- E1 [* w! z/ P9 j7 r% E
根據資料顯示，六十五歲以上正常血壓的老年人中，大約有百分之五會發生姿態性低血壓的現象；而假若其本身又是高血壓患者，則姿態性低血壓發生率亦將近百分之二十至百分之三十之間。在臨床上，所謂「姿態性低血壓」並無法嚴格明確的定義，但臨床醫師認定假若個體在改變姿勢時，其血壓值滑落了二十毫米汞柱左右，在臨床上或許出現頭重腳輕、眩暈，甚至姿態不穩定時，便可以認定有姿態性低血壓的現象，這主要是由於個體調節血壓機能受到脫水、血量喪失，甚至某些藥物的影響所造成。
3 N; L2 k3 S8 C7 K; t! Z
; E+ m: z9 B, ?, p4 o) W: t+ G) G
在臨床上，導緻姿態性低血壓的原因有好幾種，其中老年人所服用的多重藥物的不良反應是最常見的主要原因，這些藥物包括抗憂鬱藥或者降血壓藥；有時候老年人在用餐後血壓立即下降，假若再加上降血壓藥的服用，更會使得血壓下降的幅度更大。
! {! ^8 H8 x( {8 n; t; a
( F* |5 C/ N& C" s0 [" v `
某些老年人由於罹患慢性疾病的緣故而必須長期臥床休息，無法做規律運動，假若此時由臥姿轉變為站姿，則亦易出現明顯的姿態性低血壓的症狀。
* q8 A9 n5 N p; j0 S
6 M1 i& V; {' q& ^5 v$ |; @
姿態性低血壓亦會由於中樞神經或周邊神經系統障礙而引發出來，此類罹患者通常在站立時，都會呈現眩暈現象，甚至會伴隨著視力模糊、小便失禁、排汗能力降低，熱耐性發生障礙、便祕、慢性疲勞，以及性無能等症候群，而某些罹患者更可能罹患巴金森氏症、多發性腦中風等中樞神經病症。
7 Z4 l& J% u5 r5 d Y% I
, k7 v) a8 j' D, W" Z& H) v
因此，一旦被確認有姿態性低血壓的症狀，則必須要積極尋找導緻姿態性低血壓的原因，並對症下藥治療；但在確定治療以前，一定要先做好以下生活的規範，其中包括有：
/ G! V" E$ e! C7 o* a- i
5 r# X# O1 ]8 l3 R% c
一、將所有能導緻低姿態性低血壓的藥物停用，或以其他無此副作用的藥物做為取代。
( |. D# O) `! N# A4 M2 c
2 m# S, t( k' B) D! n$ @! p# z0 }
二、需長期躺臥在床上的個體，最好能經常活動下肢，尤其在上下床或站立時，更應事先做好下肢肌肉的按摩運動。
, M8 g! a0 Y# P7 a- Q( Y: n! f( m
9 j0 _6 y' c- L8 a
三、在清醒活動時，應穿上長及大腿的彈性襪，以促進下肢血液循環不至於滯溜在下肢小腿。
; I- j T# |/ d- Z- Y* {) J
. Z) G# ^4 o9 V" b Q; y
四、倘若老年人不具有心血管障礙或者體液不曾過量，可以適當的服用含鈉飲食。
1 j/ v5 P) W# B8 V9 _( P1 g# k
8 l4 V' z) Q: w- x7 c) P
五、躺在床上時，最好能將頭提高5~20公分左右。
9 J4 ~( `: e8 r( j W! Q, F
4 L- W* c+ s5 B5 r# j9 t
（本文著作權歸 譚健民醫師所有）
9 i( _/ M9 Y- d/ q5 z6 Q
0 g4 ~' V' Q2 G" i: z
[發帖際遇]:
阿寶寶英雄救美,獲得遊戲幣7265.
1 Y& L7 W5 x, f. ?: R# t; X
歡迎光臨 風之國論壇 (http://wind.talkapple.net/)
Powered by Discuz! 6.0.0
