口臭來源有許多原因 不見得與口腔有關 3 I6 ~0 [9 W! x* `+ ]
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中醫所謂「火氣大」，以西醫而言無法作評論；但大體和「慢性疲勞症候群」較相關，「口臭」只是其中一個可能現象。目前有幾個原因，以條列式提出來供作參考： # h8 Q, Q) s1 c2 y7 k) q0 d4 s7 ]" _# C
1) 急/慢性鼻竇炎，鼻涕倒流，或其他鼻咽部疾病： s2 A0 |' J! c' D, L5 W
5 O5 B9 I. _& D- y3 R這是很常被忽略的因素。鼻竇炎是鼻竇蓄積過多黏液，造成鼻黏膜發炎、細菌增生。常有濃稠黃綠色鼻涕，可能造成鼻塞、說話帶有鼻音，以及程度不一的惡臭。可能伴有鼻涕倒流，也或許沒有。甚至，鼻息肉、鼻咽癌，……，都可能造成鼻竇阻塞發炎形成惡臭。此原因造成的口臭，必須找耳鼻喉科醫師作進一步評估治療，才有機會改善。! E2 |: I f" y3 w* z
, g; H; C" a/ C! d' t) w) n9 o0 _2) 口腔病變： 7 y9 p) B) s" p+ C1 Z! m C9 G* D3 r9 c! p; h
這是最會被想到的問題，但通常不是主要來源。牙周病或牙槽發炎化膿，會造成口臭，應該也早有牙痛或牙齒酸軟等症狀，患者應該早就會找牙醫求診了。舌苔過厚，是舌頭表面上皮蓄積未褪落，與口腔常態菌共同形成的白黃色污垢，有可能發生口臭；只要刷牙時記得隨手刷刷舌頭，就可得到改善。其他較罕見如口腔癌、咽頰癌等等，所造成的口臭，必須針對病變本身作處理，才能解決。% P" V9 Q9 J2 }. j' s
/ X+ d8 [/ K7 e3 S& i; M3) 腸胃問題：1 |% y L2 C' C4 F T$ I* u* W
5 n2 C1 t2 X9 e3 G: d: k3 Y, Y這是另一個易被忽略的因素。若消化不良，體內宿便過多，發酵廢氣除了會形成屁自肛門排出，還可能上湧到胃部以上。嚴重時可能造成不時嗝氣；也可能沒有，只形成難聞口臭。解決之道，除了保持良好規律排便習慣，建議平時肉類或動物類食物可適量減少食用。因為肉類食物易形成含氮、含硫的代謝廢物，是惡臭氣體重要來源之一。4 ]" \( n5 F, F7 d4 _3 q/ C
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4) 口腔衛生習慣不良：5 a1 K2 D, p& \ o0 E
8 G. ]$ [- `! T! N如果平時不注重口腔衛生，比如沒有良好刷牙習慣、刷牙方式不正確導緻口內食餘清除不良等等，不消說會形成口臭。除了睡前餐後刷牙外，常態使用漱口藥水，似乎不是替代之道。漱口藥水的殺菌成份，會將口腔常態菌一併殺光；雖然短期可以得到芳香 (但未免人造不自然) 口氣，卻使咀嚼食物藉口腔益菌輔助代謝的功能相對喪失，且造成口腔黏膜抵抗病菌能力相對下降，反而更有機會造成感染甚至癌變。不可不慎。 9 h7 R' {5 e7 [+ b0 L 6 S6 u0 Z: ?7 H5 [% s% Z/ |: I5) 飲食習慣與嗜好：% z2 }) T. D2 |4 R# J m, I, ^
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愛吃氣味重的食品，比如泡菜、麻辣鍋、臭豆腐、榴槤……等等，形成口臭在所難免。嗜嚼檳榔，喜歡抽煙，愛好特殊氣味的酒精飲料等等，難免造成特定口臭。迷信廣告，以為嚼口香糖「除了幫臉部作運動，還可以讓口氣清新自然」，其中糖分在口中也會造成發酵，怕只有讓口臭變得更怪更讓人難以接受。 ; I U, L% D0 [1 v) M) V$ T) ]1 |9 j2 q+ }* \4 g
不知道你是不是能自上述五點找到口臭真正原因。建議你可以到信任的家醫科或其他科門診與醫師討論，再對症下藥，會更有機會根本解決你的困擾喔！ 1 a4 a3 z: h7 A& z' `/ `3 m: Q- u0 C& ^* c* L
本文作者【家醫科蕭旭峰醫師】 . c& M( |3 k# Q2 p2 S% J / G8 b$ U% _. A, Z
